自体脂肪移植治疗半侧颜面萎缩

目的:探讨自体颗粒脂肪移植在半侧颜面萎缩的临床效果,寻求半侧颜面萎缩治疗的有效方法.方法:采用肿胀吸脂技术获得自体颗粒脂肪,纯化后采用多层次、多隧道、多点的注射方法,修复颜面部凹陷畸形.对充填区体积稳定后凹陷尚未完全改善的患者,进行二次或多次脂肪颗粒移植手术,直至效果满意为止.结果:本组7例半侧颜面萎缩患者,充填后原凹陷部位丰满,基本达到形态对称.最长随访期2年,移植效果良好.结论:应用自体颗粒脂肪移植修复半侧颜面萎缩创伤小、并发症少、手术效果明显,相对现有其他治疗方法,是一种较为理想的治疗颜面部单纯软组织萎缩畸形的方法.  

中国物理医学医师人才培养模式探索

物理学与医学的结合给物理学的发展带来了巨大的活力，为医学诊疗、治疗技术带来了革命。中国物理医学学科的建设远远落后于发达国家，根据现代医疗模式发展的新需求，培养基础扎实、动手能力强、能将医学与工程交融的物理医学医师复合型专业人才是时代的要求。  

安理申联合银杏叶治疗血管性认知障碍

目的 观察和分析安理申联合银杏叶治疗血管性认知障碍(VCI)的疗效.方法 选取150例VCI患者作为研究对象,将其随机分为A、B、C3组,各50例,A组给予单独口服银杏叶片治疗,B组给予单独口服安理申治疗,C组给予口服安理申联合银杏叶片治疗.对3组治疗前、后简明智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、韦克斯勒记忆量表(WMS)、日常生活能力量表(ADL)评分及临床疗效进行观察和比较.结果 C组治疗后MMSE评分、MoCA评分、WMS评分显著高于B组,且ADL评分显著低于B组,B组MMSE评分、MoCA评分、WMS评分显著高于A组,且ADL评分显著低于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05);C组疗效分布和临床有效率均优于B组,B组疗效分布和临床有效率均优于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在VCI的治疗中应用安理申联合银杏叶片,能显著改善患者的认知功能和日常生活能力,显著改善临床症状.  

聚焦超声辐照兔左侧足三里穴后双耳痛耐受阈的变化研究

 目的通过观察聚焦超声辐照兔左侧足三里穴后双耳痛耐受阈变化，探讨聚焦超声辐照足三里穴镇痛的可行性。方法
30 只健康新西兰兔随机平均分为A、B 2 组。A 组左侧足三里穴以2W聚焦超声辐照5 min，B 组同部位以无超声输出的假照5
min。辐照前测双耳外侧近耳缘静脉处固定点痛耐受阈。辐照后1 至16 min16 个时间点，奇数时间点测右耳痛耐受阈，偶数时间
点测左耳痛耐受阈，测量处同辐照前。于双侧足三里穴区取皮肤、肌肉组织进行HE 染色观察。结果A 组辐照后，1 min 至11
min 6 个时间点右耳痛耐受阈有显著提高（ P< 0.05），13 min、15 min 痛耐受阈无明显变化（ P> 0.05），2 min 至12 min 6个时间
点左耳痛耐受阈有显著提高（ P< 0.05），14 min、16 min 痛耐受阈无显著变化（ P> 0.05）；辐照后1 min、3 min、5 min、7 min A组
右耳痛耐受阈较B 组有显著提高（ P< 0.05），4 min、6 min、8 min A组左耳痛耐受阈较B 组有显著提高（ P< 0.05）；B 组辐照后
双耳痛耐受阈无显著变化（ P> 0.05）。A 组辐照后有精神不振现象，B 组无此现象。辐照处及假照处穴区皮肤、肌肉组织较正常
组织无明显变化。结论聚焦超声辐照兔左侧足三里穴可提高双耳痛耐受阈并维持一段时间，提示应用聚焦超声辐照穴位有
镇痛效果且安全。  

高强度聚焦超声联合超声监控下清宫术治疗 子宫切口瘢痕妊娠疗效观察

目的：评价高强度聚焦超声（high-intensity focused ultrasound，HIFU）联合超声监控下清宫术治疗Ⅱ型子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠（caesarean scar pregnancy，CSP）的安全性及有效性。方法：根据孕囊最大径，将82例在遂宁市中心医院治疗的Ⅱ型CSP患者分为3组：10~mm组、20~mm组、30~mm组；3组患者均在接受HIFU消融后行超声监控下清宫术，术中清宫100 mL出血量作为安全性指标，并以术后超声显示宫腔线清晰、无异常回声为有效指标。结果：3组患者人数分别为23例、36例、23例，各组HIFU治疗功率分别为397（350~399）、399（387~400）、400（399~400） W（P=0.000）。HIFU治疗时间分别为37.0（27.0~48.0）、62.0（37.5~78.0）、64.0（46.0~84.0） min（P=0.001），辐照时间中位数分别为250（200~321）、415（252~680）、522（400~800） s （P=0.000），平均治疗强度分别为（435.7±128.0）、（487.0±105.1）、（558.4±118.9） s/h（P=0.002）。3组患者在清宫术中出血量分别为20（10~30）、20（15~35）、30（20~100） mL（P=0.000）。孕囊直径越大，HIFU治疗时给予的治疗功率、治疗强度越大，辐照时间、治疗时间越长，清宫术中出血量越多；3组在清宫术后血清β-人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin β-sub－unit，β-hCG）恢复正常的中位数时间分别为25（24~31）、27（23~30）、31（24~37） d（P=0.248），组间无明显统计学差异。结论：HIFU治疗联合超声监控下清宫术治疗Ⅱ型瘢痕妊娠，尤其是孕囊直径<30 mm的CSP患者是安全及有效的；对于孕囊较大的患者，HIFU治疗时应给予更高治疗剂量、更长治疗时间以达到有效减少病灶血供，减少清宫时出血的风险。  

眼部免疫性疾病与细胞因子

眼部免疫性疾病与细胞因子第二医院白晋综述陈国民陈公洁审校中图分类号Ｒ３９２１细胞因子的定义及其与眼部免疫性疾病的关系细胞因子是一类传递细胞信息的多肽。这些多肽包括各种白细胞介素（ＩＬ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、各种生长因子（ＧＦＳ）和干扰素（ＩＦＮ）...  

灭滴灵在骨创伤治疗中的作用

将灭滴灵与其它抗生素联合应用，治疗１３１例四肢开放性创伤患者。在术前和术后静脉输入灭滴灵，同时联合应用其它抗生素。术中和术后换药时亦可用灭滴灵冲洗伤口。１３１例患者术后４例发生感染，无一例厌氧菌感染，感染率为３．１％。未用灭滴灵的１０３例患者，术后１２例发生感染，其中２例厌氧菌感染，感染率为１１％。两组患者的年龄、性别、受伤时间、创伤程度，均无显著性差异（Ｐ＞０．０５），而感染率有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。作者认为，灭滴灵对厌氧菌高度敏感；副作用小，且与其它抗生素有协同作用。合理使用灭滴灵可以降低骨创伤术后感染的发生。  

长春西汀联合胞二磷胆碱联合应用于脑梗塞的疗效及预后分析

目的：分析长春西汀联合胞二磷胆碱联合应用于脑梗塞的疗效及预后。方法：将2014年3月~2015年10月我院90例脑梗塞患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组给予常规胞二磷胆碱治疗，观察组给予长春西汀联合胞二磷胆碱治疗，比较两组患者的临床疗效及预后情况。结果：观察组患者经治疗后的总有效率（97.78%）远高于对照组（62.22%）。治疗后，两组患者神经功能缺损评分均有提高，观察组患者上升幅度（49.22±7.57）大于对照组（38.14±10.29）；从神经功能评定等级来看，观察组患者的基本治愈、显著进步、进步比率（35.56%、48.89%、13.33%）均高于对照组（13.33%、15.56%、33.33%），无变化比率（2.22%）明显低于对照组（37.78%）。两组患者的不良反应率均为2.22%（1/45），比较差异无统计学意义。结论：长春西汀联合胞二磷胆碱联合应用于脑梗塞疗效显著，且安全性较高，值得临床上推广应用。  

“产学研结合、医理工交叉、国际化视野”的生物医学工程专业研究生培养模式探索

阐述重庆医科大学依托科研原始创新建立的产学研用平台和多渠道的国际合作模式；通过在医学和工程两个一级学科的交叉领域开设理论课程，医院、企业和高校联合组织研究生科研课题，建立医工结合的研究生培养环境，开展生物医学工程专业研究生人才培养：旨在探索将科研创新成果及时引入研究生教育，提升研究生培养质量。