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1.
烟雾病的病因与治疗研究进展   总被引:17,自引:0,他引:17  
刘俊  周政  杨辉 《医学综述》2007,13(14):1098-1100
烟雾病是一种主要表现为脑底动脉环前部循环血管狭窄和闭塞的疾病。遗传和环境因素可能与该病的发病有关,但准确的病因至今不清楚。治疗上根据不同的病情采取手术或保守治疗。  相似文献
2.
北京市社区卫生服务满意度横断面调查结果分析   总被引:5,自引:3,他引:2  
目的 分析患者对社区卫生服务的满意度及其关联因素,推动社区卫生服务的发展.方法 在北京市东城、西城、朝阳、石景山4个区,分别选取了1个社区卫生服务中心及中心下属的3个社区卫生服务站,对年满15岁的就诊患者发放社区卫生服务满意度问卷.问卷借鉴了澳大利亚皇家全科医学学会的满意度调查工具,共计对4 500名年满15岁的就诊患者进行调查,回收有效问卷4 223份.结果 患者对社区卫生服务的总满意率为96.6%,其中对"医生对您的尊重程度"的满意率最高为95.9%,而对"候诊室为儿童提供的设施"及"医生给儿童看病的能力"的满意率最较低,分别为37.7%和39.4%.结论 全科医生的医疗技术和服务态度是影响满意度的重要关联因素.  相似文献
3.
以往的病人满意度测量工具,或根据政府和医疗机构工作重点,或根据文献和研究者的观点,来决定满意度测量指标。澳大利亚全科医生学会(RACGP)根据消费者参与的原则,开发了全科医学服务病人满意度问卷。参与式问卷开发将有助于测量工具的有效性和测量结果对社区卫生/全科医学服务管理的支持。这种研究也促进了居民和社区参与,发挥其在社区卫生服务质量改善中的作用。本文对RACGP的病人满意度测量工具开发方法进行介绍,以期为完善中国的全科医学服务病人满意度测量工具提出技术建议。  相似文献
4.
全科医学教育的师资标准研究——学徒式培训的启发   总被引:5,自引:3,他引:2  
澳大利亚全科医学培训是通过学徒式教育方式,让全科医生培养全科医生,使学员掌握全科医学实践的本领,有能力提供基本的、预防的、病人为中心的、综合的、连续的、在社区提供的服务。而实现这个培训目标的师资主要依靠优秀的全科医生。为保证全科医学培训的质量,澳大利亚制定了师资和培训场所标准,规定了师资的基本条件、第一年培训的师资条件、培训过程要求和培训场所要求。中国目前的全科医学师资主要是大学理论老师和医院专科专家,师资队伍学究化和专科化倾向严重。由于过度强调学历和职称,工作在基层的有经验的社区医生往往不能进入师资培养计划中。作者认为,继承和发扬传统的师承教育方法,选拔和培训优秀的社区医生担当师资,并让他们逐步成为全科医学教育和培训的主力,这样才能培养出符合全科医学学科特征和服务于社区人群的、具有实践操作能力的全科医生。  相似文献
5.
目的 观察蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑脊液中不对称二甲基精氨酸(ADMA)和NO水平的动态变化,探讨ADMA含量与脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)的关系.方法 采用枕大池二次注血法建立SAH后脑血管痉挛动物模型,分别于术前,术后1、4、7 d行经颅多普勒超声(transcranial Doppler sonography,TCD)检查测定基底动脉脑血流速度,应用酶联免疫分析法(ELISA)和硝酸还原酶法测定不同时间脑脊液中ADMA和NO含量.结果 ①SAH后脑脊液中ADMA浓度显著高于注血前正常水平(P<0.01),术后4 d达到峰值后逐渐下降,而脑脊液中NO水平注血后4 d逐渐下降至最低值(P<0.01);②SAH后血管痉挛程度逐渐加重,动脉血流第4天达到最大值后逐渐缓解,与ADMA水平时相表达一致;③SAH后脑脊液中ADMA浓度变化趋势与基底动脉血流速度相应,SAH后第4天脑脊液中ADMA浓度与NO水平呈显著负相关(r=-0.950,P<0.01),与基底动脉血流速度呈显著止相关(r=0.953,P<0.01).结论 SAH后脑血管痉挛程度与脑脊液中ADMA表达含量密切相关,SAH后脑脊液中ADMA可能通过调控NO生成水平参与了迟发性脑血管痉挛发生、发展的过程.  相似文献
6.
降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:观察降纤酶对急性脑梗死(ACT)的治疗效果。方法:选取发病在72h内的脑梗死患者80例,随机分为治疗组(降纤酶治疗)和对照组(常规治疗)各40例,治疗14d,观察血浆纤维蛋白原(FIB)的变化,并评定临床治疗效果。结果:FIB治疗组较对照组显著降低(P〈0.01);治疗组总有效率高于对照组(P〈0.05);24h内开始治疗的患者显效率高于24h后开始治疗的患者(P〈0.05)。结论:降纤酶治疗ACT,安全有效,且无明显不良反应。  相似文献
7.
杨辉 《中国医药导报》2008,5(19):158-159
目的:探讨不同护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法:选择我院2005年1月~2006年10月60例行腹部手术的患者随机分为观察组和对照组。观察组采用早期活动结合背部穴位按摩的护理方法。对照组采用常规护理方法。观察患者术后胃肠功能恢复情况。结果:经统计学处理,观察组术后肠鸣音恢复时间和肛门排气时间较对照组术后肠鸣恢复时间和肛门排气的时间均显著提前(P〈0.01),2组之间差别有非常显著性。结论:胃肠术后早期活动结合背部穴位按摩的护理可促进胃肠功能尽快恢复,尽早恢复饮食,减轻病人的痛苦。  相似文献
8.
急性ST段抬高心肌梗死患者住院死亡原因分析   总被引:3,自引:1,他引:2  
杨辉  王邦宁  宋兵  程源 《安徽医学》2012,33(4):391-394
目的探讨影响急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者住院死亡的相关因素,为临床急性心肌梗死(AMI)预防和治疗提供理论依据。方法对134例急性ST段抬高心肌梗死患者进行回顾性分析。根据住院期间死亡与否分成两组:死亡组和存活组。分别记录其一般情况、病史特征、心电图特征及诊断、化验结果、治疗及预后等方面,比较两组间差异及其原因。结果单因素分析结果显示:随着年龄增加、入院心率加快、收缩压和舒张压较低、合并房颤、感染及心源性休克患者住院病死率明显增加;急诊PCI术患者病死率明显降低。应用阿司匹林、替罗非班和ACEI药物治疗患者病死率明显降低(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:急性ST段抬高心肌梗死入院CKMB明显升高患者住院病死率明显升高,合并心源性休克患者住院病死率明显升高(P0.05)。结论急性ST段抬高心肌梗死患者入院时CKMB升高程度越高及是否合并心源性休克,对预测的近期预后具有十分重要临床价值。  相似文献
9.
脑肿瘤干细胞研究进展   总被引:3,自引:2,他引:1  
自2003年Singh等[1]首次从恶性脑肿瘤中分离得到CD133+肿瘤干细胞以来,脑肿瘤干细胞的研究便逐渐成为神经科学及其相关领域的热点话题.通过初步研究发现脑肿瘤干细胞有可能是决定恶性脑肿瘤发生、发展、转移、复发以及对治疗敏感与否的关键细胞[2,3].因此进一步深入研究脑肿瘤干细胞的生物学特性,探索脑肿瘤干细胞在恶性脑肿瘤发生及复发中的具体作用及机制,将为今后寻找靶向肿瘤干细胞的恶性脑肿瘤的根治治疗产生十分重要的作用.  相似文献
10.
VEGF-C、VEGFR-3与LYVE-1在甲状腺癌中的表达及意义   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨VEGF-C、VEGFR-3和LYVE-1在甲状腺癌中的表达及意义。方法:用免疫组化S-P法检测87例甲状腺癌(其中有淋巴结转移者20例)VEGF-C、VEGFR-3和LYVE-1的表达水平,并对不同肿瘤的上述指标分别进行相关性分析。结果:在甲状腺癌中VEGF-C、VEGFR-3和LYVE-1均有不同程度的表达,其表达程度由高到低依次为乳头状癌、未分化癌、滤泡状癌及髓样癌,有淋巴结转移的肿瘤较无转移的肿瘤表达升高;VEGF-C、VEGFR-3的表达与LYVE-1的表达呈正相关。结论:VEGF-C、VEGFR-3与甲状腺癌淋巴管生成有关,从而推测甲状腺癌淋巴管生成与淋巴结转移密切相关。  相似文献
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