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1.
利用TA克隆载体构建pET15b-SOD1重组质粒   总被引:9,自引:9,他引:14  
2.
目的初步尝试机器人单孔腹腔镜下行猪肾部分切除术及肾盂输尿管成形术,评估机器人单孔腹腔镜下行泌尿外科重建手术的可行性和不同通道技术的人机工程学效果,总结操作经验。方法猪肾部分切除术:完全侧卧位,平脐水平,沿腹直肌外缘切开4 cm长皮肤切口,钝性分离皮下脂肪,以气腹针建立气腹。按菱形将4个套管置入腹腔,其中左右为8mm的达芬奇机器人金属套管,上下为Surgiquest 10 mm无阀套管。安装机器人臂后,按常规完成肾部分切除术,肾脏缺损采用"滑夹"的无结技术进行全层水平褥式缝合关闭。肾盂输尿管成形术(UPJ):改用Surgiquest新型无阀单孔通道,切口两侧置入8 mm的机器人金属套管。观察镜接12 mm普通腹腔镜套管后,置入单孔通道内,按常规完成UPJ成形术。结果完成肾部分切除术2例,通道建立时间分别为5、8 min,机器人系统安装时间为11、9 min,手术操作时间为55、42 min,温缺血时间23、18min,出血50、20 ml。完成肾盂输尿管成形术2例,通道建立时间为17、12 min,机器人安装时间为5、4 min,手术操作时间为32、25 min,出血均为0 ml。结论机器人单孔腹腔镜手术在合理安置通道后,能顺利完成泌尿外科高难度重建手术;专用机器人单孔通道可获得更理想的人机工程学效果。  相似文献
3.
目的尝试单孔腹腔镜下经膀胱根治性切除猪前列腺,探讨其可行性,总结操作难点,为后续临床应用奠定基础。方法采用雄性未阉割香猪,全麻下进行膀胱外翻皮肤造口;将TriPort单孔多通道系统经造口处置入膀胱并固定;建立气膀胱后,用传统腹腔镜器械模拟人经膀胱前列腺根治性切除术;经膀胱完成膀胱内口与尿道吻合,经皮肤造口取出前列腺标本后关闭膀胱和腹腔。结果共完成了6例动物实验,前3例失败,原因为膀胱操作空间无法保证、吻合操作失败等;后3例均顺利完成,手术时间分别是190、160、110min,前列腺完整切除,间断吻合6针恢复尿道连续性。结论单孔腹腔镜下经膀胱猪前列腺根治性切除技术可行,但操作难度较大,鉴于猪解剖结构与人存在较大差异,需进一步在尸体模型上进行类似尝试,目前尚不适合向临床阶段过渡。  相似文献
4.
基于研究型人才培养为目标的药理学实验教学改革   总被引:6,自引:0,他引:6  
药理学实验教学是药学专业人才培养过程中的关键环节之一,如何使实验教学的模式适应人才培养目标的需要是各大专院校亟待解决的重要课题.文章从药理学开放性实验教学环节涉及的实验教学模式改革、实验考核及学生能力评价两方面进行了探讨,并创新提出"四段式"实验教学模式.  相似文献
5.
经脐单孔多通道腹腔镜肾盂输尿管成形术(附3例报告)   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的 探讨单孔多通道腹腔镜下肾盂输尿管成形术的初步应用和体会.方法 2009年7月-10月第二军医大学附属长海医院对3例肾盂输尿管连接部狭窄患者行经脐单孔多通道腹腔镜下肾盂输尿管成形术,2例为右侧,1例为左侧.结果 前2例手术在增加1个2 mm的针式Trocar,置入2 mm的抓钳辅助牵拉下完成肾盂输尿管的吻合,手术时间分别为6.0和5.5 h,出血量约为50 mL,分别于术后7和8 d出院.第3例患者的手术在单孔多通道下一次完成,未增加另外的工作通道,手术时间为8.0 h,其中吻合4.0 h,出血量约100 mL,术后14 d出院.结论 单孔多通道腹腔镜下肾盂输尿管成形术安全、有效,手术瘢痕小且隐蔽,美容效果及应用前景良好.但因需要特殊的手术器械,术中器械之间有干扰且活动范围小,使缝合比较困难.  相似文献
6.
经膀胱和胃联合路径切除猪肾脏的初步尝试   总被引:4,自引:3,他引:1       下载免费PDF全文
目的探讨联合经膀胱和胃路径进行猪肾脏切除术的可行性,总结操作经验。方法选取3只雌香猪,在输尿管硬镜下剪开膀胱前壁,并置入自制经膀胱Trocar,建立经膀胱路径;在输尿管镜引导下,利用高频针状电刀穿刺胃壁,用球囊扩张后导入胃镜。在胃镜的引导下,经膀胱Trocar放入腹腔镜超声刀、剪刀、钛夹,完成肾切除术。结果成功进行3只雌香猪6个肾脏的切除术,手术时间(132±10.5)min,无明显出血,无明显并发症发生。第1例雌香猪的右肾静脉在用超声刀离断时出现出血,以钛夹处理,后5例肾脏血管处理前均以钛夹阻断后剪刀离断。结论联合经膀胱和胃联合路径可顺利切除猪肾脏,但术后未取出肾脏和关闭膀胱及胃壁穿刺口,仍需进一步研究改进。  相似文献
7.
经脐单孔多通道腹腔镜下肾部分切除术的初步应用   总被引:4,自引:3,他引:1       下载免费PDF全文
\[摘要\]目的尝试经脐单孔多通道腹腔镜下肾部分切除术,总结应用体会和手术难点。方法2009年8月至9月对2例患者施行单孔多通道腹腔镜下肾部分切除术,均为右肾,总结手术经验和难点。结果2例手术均顺利完成,术中增加1个5 mm辅助通道以牵开肝脏。手术时间分别为255、240 min,肾动脉阻断时间分别是48、40 min,出血量分别为100、50 ml,术中术后均未输血,未使用镇痛剂,分别于术后9、5 d拔除引流管,术后住院天数分别为13、12 d。结论单孔多通道腹腔镜下肾部分切除技术可行、手术安全,且瘢痕小而隐蔽,美容效果好;但临床开展需要特殊的手术器械,缝合打结操作有一定难度;右侧肾脏手术常需要辅助通道牵拉肝脏以获得良好的显露效果。  相似文献
8.
目的:探讨经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PNL)后肾脏严重出血特点及行选择性肾动脉栓塞的时机选择.方法:2005年11月至2010年3月期间,北京大学人民医院共对1 418例肾结石患者的1 520个肾脏行标准PNL治疗,术后有15例因出现严重出血(1.06%)而行肾动脉造影,其中13例(0.92%)行选择性肾动脉栓塞出血停止,2例未发现出血部位,经保守治疗后出血停止.本文对这15例患者出血特点、栓塞时机进行回顾性分析.结果:PNL术后严重出血大致可分成3种类型,即急促型(Ⅰ型)、间歇型(Ⅱ型)和缓慢持续型(Ⅲ型),本研究15例严重出血患者中Ⅰ型3例,Ⅱ型6例,Ⅲ型6例.13例栓塞患者中1次栓塞止血成功11例(84.6%),2次栓塞止血成功2例(15.4%).栓塞时间距出血时间越长,患者的失血量或输血量往往越多.2例患者出现栓塞后一过性血肌酐(creatine,Cr)异常升高,其中1例为孤立肾,术后3周恢复正常,另1例为双肾同时栓塞,术后1周恢复至术前水平.结论:选择性肾动脉栓塞是处理PNL术后严重出血的有效、微创方法,面对PNL术后严重出血应尽早行选择性肾动脉栓塞,特别是Ⅰ型出血.  相似文献
9.
靶向上调ID4基因表达药物的生物信息学预测和初步验证   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 筛选具有靶向上调ID4基因表达的药物.方法 钓取ID4基因5'侧翼区3000 bp非编码DNA序列和mRNA序列中的开放阅读框(ORF);利用启动子分析软件在人类转录因子数据库中搜索可能存在的顺式结构;利用基因表达数据库分析影响ID4基因表达的相关药物,并做药物调控人类基因表达谱的相似性分析.将筛选出的活性药物与急性淋巴细胞白血病细胞系MOLT4共培养,RT-PCR方法检测ID4基因在药物作用前后的表达情况.结果 ID4基因具有Ⅱ型启动子,在5'非翻译区的-45 bp处有一个典型的TATA盒.在长度为1300 bp的ID4启动子区,存在多个顺式结构,其中转录因子Spl、c-Myb、环磷腺苷、糖皮质激素受体和雌激素受体可能具有正向调控作用;Wilms瘤基因(WT1)和早期生长反应基因2(EGR2)可能具有负向调控作用.环磷腺苷与ID4基因对人类基因表达谱的调控具有相似性.浓度为0.1 mmol/L的二丁酰环磷腺苷具有诱导MOLT4细胞表达ID4基因的作用.结论 启动子调控序列预测、基因表达谱相似性分析和文献检索相结合的生物信息学分析法有助于寻找调控目的 基因表达的药物.二丁酰环磷腺苷具有诱导IIM基因在白血病细胞中表达的作用.  相似文献
10.
紫杉醇酯质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌   总被引:4,自引:0,他引:4  
紫杉醇是治疗晚期非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)的常用化疗药物。由于紫杉醇难溶于水,必须溶于聚氧乙基代蓖麻油与无水乙醇混合溶媒,而这种溶媒在体内降解易引起过敏反应并加重外周神经毒性,加重紫杉醇的毒副反应。  相似文献
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