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1.
VAC对猪爆炸伤感染创面细菌数和G+/G-比例的影响   总被引:27,自引:0,他引:27  
目的:观察封闭负压引流技术(VAC)对猪皮肤软组织爆炸伤感染创面细菌数和G /G-比例的影响,为将该技术应用于爆炸伤的临床治疗提供实验依据.方法:用电雷管在4只15~20 kg的小白家猪双侧肩胛及双侧臀部造成16个爆炸伤创面,随机分为对照组和治疗组. 两组创面伤后前2 d不做任何治疗,以造成创面感染. 伤后3 d,对照组常规换药,治疗组采用-15 kPa负压的VAC治疗. 于治疗前和治疗后1,3,6,9,14和19 d取创面活组织,匀浆后将匀浆液倍比稀释,在血琼脂糖平板上37℃孵育24 h,进行细菌计数,并对每份标本的200个菌落进行革兰氏染色,计算革兰氏阳性菌的比例.结果:治疗前创面中的细菌数高达107,VAC治疗后3 d,治疗组细菌数迅速下降到(1.91±0.245)×105 cfu/g,治疗后6 d降至(0.51±0.120)×105 cfu/g. 对照组创面内的细菌数下降缓慢,在治疗后9 d降至(19.54±3.67)×10 5 cfu/g;治疗后19 d仍高达(3.26±0.83 )×105 cfu/g,治疗后1~19 d,治疗组创面内的细菌数比对照组明显减少(P<0.01). 治疗前两组创面革兰氏阳性(G )细菌比例在31%~36%之间; 治疗后治疗组创面革兰氏阳性细菌比例逐渐增高,6 d增至(55.58±2.98)%,其后维持在较高水平;对照组中G 细菌的比例在治疗后1~19 d始终维持在30%~40%,明显较治疗组低(P<0.01).结论:与对照组相比,VAC能有效地减少猪皮肤软组织爆炸伤感染创面的细菌数,且能降低创面内革兰氏阴性细菌的比例.  相似文献
2.
形成性评价在医学本科实习教学中的应用   总被引:3,自引:0,他引:3  
目前形成性评价在国内医学本科实习教学中的应用还没有相关报道。结合医学本科实习教学的经验,重点探讨了如何将形成性评价有效地应用于医学本科实习教学,措施包括:对带教教员进行培训,使其对形成性评价具有深刻认识;对教学内容进行统一和规范,明确采用问题法、实践法和临床情境模拟法教学及评价的内容;建立并完善评价评分系统,建立并补充学员成绩数据库;培训教员根据评价评分系统,正确的评价并使学员明确自己的表现,并调整教学内容和方法;培训教员有效的使学员明确如何弥补自己的不足。要实现形成性评价在医学本科实习教学中有效而广泛应用,还需要教育工作者进行更多的理论研究与教学实践。  相似文献
3.
感染对猪皮肤软组织爆炸伤继发性坏死范围的影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:观察感染对猪皮肤软组织爆炸伤创面继发性坏死范围的影响.方法:用电雷管在6只15~20 kg的小白家猪双侧肩胛及双侧臀部造成24个爆炸伤创面,随机分为A组和B组,每组3只动物,12个创面. A组创面伤后前3 d每日常规换药,B组创面伤后前2 d不做任何处理,以造成创面感染. 伤后第3 d,两组均常规换药.结果:伤后6 h创面平均面积为(7.34±0.99) cm2,创面平均深度(0.85±0.126) cm,两组创面面积和深度的差异无统计学意义(P>0.05). 伤后3 d,A组创面内的细菌数(0.157±0.171)×105 细菌形成单位/克组织(cfu/g),B组创面内的细菌数(323.417±30.631)×105 cfu/g,两组差异有统计学意义(P<0.01),B组创面面积和深度分别(10.81±0.32)cm2和(1.66±0.09)cm,A组创面面积和深度分别(9.17±0.60)cm2和(1.43±0.13)cm,B组创面面积和深度均较A组大(P<0.01);伤后6 d和9 d,B组创面深度加深至(2.42±0.22)和(2.46±0.25)cm,创面面积扩大至(13.33±0.46)和(11.38±0.39)cm2,深度较伤后3 d深约1 cm,创面边缘皮肤较伤后3 d扩大约0.5 cm,伤后6 d和9 d的创面面积及深度均和B组伤后3 d差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:感染能加重和导致爆炸伤继发性坏死;在常规治疗的干预下,感染能造成猪皮肤软组织爆炸伤感染创面深度约1 cm深部组织和伤口周围约0.5 cm皮肤发生继发性坏死.  相似文献
4.
目的探讨大黄素对急性放射性肠炎的疗效及作用机制。方法选用SD大鼠53只,随机分为正常组、模型组、白头翁汤组和大黄素组。采用6MV高能X射线建立急性放射性肠炎大鼠模型,连续灌胃给药7 d,光学显微镜下观察及图像分析仪测定其相关的形态学指标,并测定小肠组织匀浆NO含量、SOD活性及MDA含量。结果 大黄素组大鼠肠组织绒毛高度、隐窝深度、黏膜及全层壁厚度均显著高于模型组(P<0.05),与白头翁汤组比较无明显差异(P>0.05);大黄素组肠组织匀浆NO含量及MDA含量与模型组比较均显著降低(P<0.05),SOD活性则显著升高(P<0.05);与白头翁汤组比较,NO含量显著降低(P<0.05),SOD活性及MDA含量无明显差异(P>0.05)。结论 大黄素可明显升高小肠组织绒毛高度、隐窝深度、黏膜及全层壁厚度,减少组织NO生成,减轻炎症反应及组织过氧化损伤。  相似文献
5.
奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察奥沙利铂联合替吉奥(SOX)方案治疗晚期胃癌患者的疗效.方法 选择该科2008年9月至2010年2月收治的晚期胃癌患者12例,治疗第1天奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注2 h;第1~14天餐后口服替吉奥40 mg/m2,每日2次;28 d为1个疗程,至少完成2个疗程.按实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价客观疗效.结果 部分缓解(PR)5例,病情稳定(SD)3例,病情进展(PD)4例.有效率(CR+PR)为41.67%,疾病控制率(CR+PR+SD)为66.67%.疾病进展时间(TTP)8.3个月,中位生存时间(MST)10.7个月.Ⅲ/Ⅳ度不良反应较少.结论 SOX方案治疗晚期胃癌不良反应较轻,患者耐受良好.  相似文献
6.
股后皮神经营养血管皮瓣逆行转移修复腘窝软组织缺损   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨股后皮神经营养血管皮瓣修复腘窝软组织缺损的临床应用经验.方法:采用股后皮神经营养血管皮瓣逆行转移修复腘窝软组织缺损6例,其中烧伤3例,外伤2例,烧伤后不稳定性瘢痕1例.皮瓣切取最大面积12cm×15cm,最小7cm×9cm.结果:6例皮瓣均一期成活,随访8~25mo,腘窝部均获满意得外形及功能,股后部供瓣区亦未遗留明显畸形.结论:股后皮神经营养血管皮瓣血供充分、供区较隐蔽、可供切取范围广、手术操作简单、不牺牲下肢主要动脉,是修复腘窝皮肤软组织缺损的理想皮瓣.  相似文献
7.
从手术后瘢痕预防谈整形外科教学改革   总被引:1,自引:0,他引:1  
从瘢痕形成机制、手术后瘢痕预防措施和整形外科教学等方面,呼吁全体医务人员应注重手术瘢痕问题,并从医学生教学培训开始就重视手术瘢痕的预防。  相似文献
8.
湖北医科大学附二医院妇产科专家,一项经过5年的跟踪研究证实,健康育龄妇女选择皮下埋植避孕法,不会引起肝脏结构及功能损害,对机体健康、免疫功能无影响,其避孕率达99.82%,易于我国妇女接受。9月14日,该课题通过专家鉴定,达到国内先进水平。 该课题经王佩珠副教授等人,从1986年起,在临床医学、血液学、宫颈细胞学及动物实验等方面怍了深入研究。经5年随访观察1125例使用埋植剂妇女,避孕效果安全可靠,其持续使用率91.3%,埋植剂一旦取出,孕激素在96小时内清除,生育力可迅速恢复。定期复查受试妇女心电图、肝功能,均未发现机体有明显病理变化。动物实验结果显示,大白鼠埋植后近期内对肝脏结构与功能均无损害,为临床安全应用提供了实验依据。他们还随机抽测受试者埋植后分组的外周血细胞及体液免疫指标,结果表明,埋植剂对妇女的免疫功能无明  相似文献
9.
老年人非溃疡性消化不良发病率高,症状突出,处理棘手。寻找其可能的病因,采取适当治疗,为当前医学界亟待研究的课题。湖北医科大学附属第二医院消化内科博土导师邓长生教授等通过近三年的潜心研究,全面揭示了老年人非溃疡性消化不良的病因及其发病机理。这项成果已于近期通过省内权威专家的评审,居国内领先水平。  相似文献
10.
“绿色”一词在环保伦理学中意为“无公害、无污染的,保持自然本色的”,如“绿色食品”等,在这里把它引用生殖科技伦理,寓意为“安全”运用,即在“自然——社会——心理”的生态系统中科学地运用人工生殖科技,消除其潜伏的消极后果,保持人类的健康繁衍和生理、心理的健康发展。生殖科技的“绿色运用”有以下3个方面:IK强化道德伦理观念、小心谨慎地运用生位科技。人工生殖科技简单地说就是夫妻不孕的成因及其相对应的科学辅助人工受孕的技术,有三种基本形式:人工授精、体外受精(试管婴儿)和无性生殖(此种尚在研究中),现已开…  相似文献
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