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1.
目的:研究肝脏少见原发性良、恶性间叶性肿瘤的临床病理特点以提高病理诊断的准确性。方法:回顾性分析于1982年1月至2002年12月间经手术切除、组织病理和免疫病理诊断证实的原发性间叶性肿瘤共性18种101例(不包括肝海绵状血管瘤)。结果:肝良性间叶性肿瘤有7种48例,占47.5%(48/101),男女之比为1:1.8,平均31.2岁;以肝血管平滑肌脂肪瘤最为常见,占70.8%(34/48);该组患者术后至今全部生存,无1例复发。肝恶性间叶性肿瘤有11种53例,占52.5%(53/101),男女之比为1.2:1,平均44.1岁;其中最常见者为肝淋巴瘤[20.8%(11/53)],全部见于男性,且63.6%(7/11)的患者有HBV感染史,2例合并肝细胞癌;该组患者术后2年和3年生存率分别为61.9%(13/21)和33.3%(7/21)。结论:肝脏可以原发大部分类型的软组织肿瘤,良、恶性肿瘤患者之间的性别和年龄分布有所不同,值得在诊断时参考。在做出病理诊断之前必须结合临床排除转移;鉴别诊断应首先排队肝细胞癌与肝内胆管癌的梭形细胞型或局部内瘤样化等变异类型;科学、合理地使用免疫组化染色谱具有重要的诊断和鉴别诊断价值。  相似文献
2.
目的 探讨谷氨酸-半胱氨酸连接酶修饰亚单位基因(glutarnat-cysteine ligase modifier subunit gene,GCLM)C-588T多态与中国人冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)遗传易感性的关系。方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态方法,检测209例CHD与240名对照的GCLM基因型分布及差异。结果 CHD组及对照组T等位基因频率分别为17.2%及26.3%,T的CHD发病风险是C的0.59倍(95%CI=0.42-0.81。P=0.001)。与C/C纯合子相比,C/T杂合子引起CHD风险为0.67倍(95%CI=0.45~1.01,P=0.056),而T/T纯合子引起CHD风险度显著降低至0.20倍(95%CI=0.06-0.61,P=0.005)。结论 GCLM-588T降低CHD发病风险,提示T/T基因型是中国人CHD的一个遗传保护因素。  相似文献
3.
目的 探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)治疗非手术胰腺癌近期疗效及生存情况。方法 筛选符合入组条件的非手术胰腺癌患者30例(3例患者共接受2次HIFU治疗,共计33例次),记录患者HIFU治疗前1周和治疗后1个月肿瘤标志物CA19-9和靶病灶影像学变化,对患者进行生存随访。结果 HIFU治疗后,靶病灶最大直径为(4.8±1.54)cm,与治疗前最大直径(4.67±1.50)cm相比,差异无统计学意义(P=0.328);胰腺超声造影检查提示靶病灶区血供减少,CT增强检查示靶病灶区内密度降低,MRI增强检查示T1WI信号增加,T2WI信号降低;57.7%患者血清CA19-9降低。30例患者中位生存期10.4个月(95%CI: 7.93~12.8),6、12个月生存率分别为66.7%和20%。结论 HIFU治疗能够有效抑制肿瘤生长,减轻肿瘤负荷,延长胰腺癌患者的生存期,且不良反应少,是非手术胰腺癌患者的治疗方法之一。  相似文献
4.
目的 探讨肝细胞癌(HCC)术后肝外转移相关的临床病理学参数.方法 纳入HCC根治术患者66例,随访术后肝外转移情况,中位随访时间31.7个月.临床病理学参数与肝外转移的相关性分析采用Log-rank检验、Kaplan-Meier曲线和多变量Cox风险比例模型.结果 单因素分析结果显示,合并高血压、无完整肿瘤包膜和肿瘤分期Ⅲ期与HCC术后肝外转移风险呈正相关(均P<0.05),而低血小板计数和血浆凝血酶原时间延长与肝外转移风险呈负相关(均P< 0.05).进一步多因素Cox回归分析显示,合并高血压和肿瘤Ⅲ期与HCC术后肝外转移显著相关(均P<0.05).结论 合并高血压以及高肿瘤分期是HCC术后肝外转移的独立风险因素.  相似文献
5.
陈律  朱忠政 《现代实用医学》2014,26(9):1059-1060
尽管近些年来肿瘤医学有了迅猛发展,但肿瘤患者特别是中晚期患者的预后在整体上并未获得根本性改观.由于肿瘤的高度异质特性,准确判断肿瘤的复发转移潜能并对高潜能患者进行有效医学干预是改善肿瘤患者预后的关键之一.目前临床上主要依靠的TNM分期预后评估体系主要反映的是肿瘤进展的程期,而非肿瘤的内在恶性程度,因而存在明显局限性.因此,阐明影响肿瘤预后的特殊分子基础并筛选肿瘤预后分子标志具有十分重要的临床现实意义.  相似文献
6.
目的 探讨肝细胞癌(HCC)术后总生存(OS)相关的临床病理学参数.方法 纳入HCC患者66例,随访根治性术后OS情况,平均随访时间(39.2±25.6)个月(2.6~73.3个月).临床病理学参数与OS的相关性分析采用Log-rank检验、Kaplan-Meier曲线和多变量Cox风险比例模型.结果 单因素分析结果显示,血清α-L岩藻糖苷酶(AFU)水平、有无完整肿瘤包膜和TNM分期与OS呈显著性相关(均P<0.05);多变量Cox回归分析显示,肝功能Child分级B级、无完整肿瘤包膜和TNM Ⅲ期是HCC术后不良OS的独立预后因素.结论 肿瘤包膜完整性以及TNM分期和肝功能Child分级是HCC术后OS的独立预后因素,肿瘤包膜完整性评估和预后指导意义应得到病理与临床医生的充分重视.  相似文献
7.
目的: 比较男性与女性肝细胞癌(HCC)在基因组DNA拷贝数变异(CNA)方面的差异性。方法: 采用高分辨率微阵列比较基因组杂交技术(array-CGH),检测 17例女性与46例男性HCC的CNA差异。结果: 染色体片段1q21.3-q22+(76.5% vs. 37.0%,P = 0.009)、11q11+(35.3% vs. 0.0%,P = 0.0002)、19q13.31-q13.32+(23.5% vs. 0.0%,P = 0.004)和16p11.2-(35.3% vs. 6.5%,P = 0.009)发生率女性显著高于男性,而男性则有更高频率的11q11-(63.0% vs. 17.6%,P = 0.002)。进一步统计分析结果显示,11q11+与19q13.31-q13.32+(P = 0.042)及16p11.2-(P = 0.033)显著相关,而1q21.3-q22+与19q13.31-q13.32+(P = 0.046)显著相关。结论: CNA在性别特异性HCC演进过程中发挥重要作用。  相似文献
8.
目的 探讨新城疫病毒(Newcastle disease virus, NDV)毒株FMW(NDV/FMW)对恶性黑色素瘤维罗非尼(vemurafenib)耐药细胞株WM3248/vemurafenib免疫原性死亡相关分子表达的影响。方法 通过病毒滴度检测考察病毒复制情况;采用CCK8试剂盒检测细胞存活率;Western印迹法检测细胞凋亡蛋白、细胞和上清液中高迁移率族蛋白1(HMGB1)和热休克蛋白90(HSP90)变化;流式细胞术和激光共聚焦技术检测细胞膜上钙网蛋白(calreticulin, CRT)的表达;荧光素酶法检测细胞上清液中的三磷酸腺苷(ATP)的释放。结果 NDV/FMW在WM3248/vemurafenib细胞株内复制,降低耐药细胞存活率并增加细胞凋亡(P<0.001);NDV/FMW诱导WM3248/vemurafenib细胞膜CRT表达增加(P<0.01),ATP分泌、HMGB1和HSP90释放(P<0.05)。结论 NDV/FMW促进WM3248/vemurafenib细胞株死亡,免疫原性死亡是其死亡机制之一。  相似文献
9.
目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T多态与上海地区汉族人群骨质疏松症遗传易感性的关系。方法采用TaqMan方法检测230例骨质疏松症患者(骨质疏松症组)与291名健康者(健康对照组)的MTHFR C677T的基因型分布及差异。结果骨质疏松症组中,T等位基因频率为43.0%,高于对照组的35.9%,T等位基因的骨质疏松症发病风险是C等位基因的1.35倍(95%CI为1.05~1.73,P=0.019)。与CC纯合子相比,CT杂合子的骨质疏松症风险增加至1.44倍(95%CI为0.97~2.15,P= 0.074),而TT纯合子的骨质疏松症风险显著增加至2.20倍(95%CI为1.24~3.87,P=0.007)。将CC、CT和TT视为不同的等级,经趋势Armitage检验,存在等位基因剂量-反应关系(P=0.017)。结论MTHFR C677T增加骨质疏松症发病风险,并呈等位基因剂量-反应关系,TT基因型是上海地区汉族人群患骨质疏松症的一个遗传易感因素。  相似文献
10.
目的:探讨IGF2R基因第2020密码子多态(Asn2020Ser)与结直肠癌(CRC)和肝细胞癌(HCC)遗传易感性的关系.方法:采用TaqMan方法检测345例CRC与670名对照以及469例HCC与558名对照的IGF2R Asn2020Ser基因型分布及差异.结果:IGF2R Asn2020Ser基因型分布在CRC-对照和HCC-对照人群间均有显著性差异(P<0.05).与Asn/Asn基因型相比,Asn/Ser、Ser/Ser和Ser携带者(Asn/Ser和Ser/Ser基因型)的CRC风险分别显著降至0.71倍(95%CI=0.54~0.94,P=0.017)、0.64倍(95%CI=0.42~0.97,P=0.036)和0.69倍(95%CI=0.53~0.90,P=0.008).类似的,Asn/Ser、Ser/Ser和Ser携带者的HCC风险分别降至0.68倍(95%CI=0.52~0.89,P=0.005)、0.78倍(95%CI=0.52~1.16,P=0.212)和0.70倍(95%CI=0.54~0.90,P=0.006).结论:IGF2R 2020Ser携带可能对中国人群罹患CRC和HCC具有保护作用.  相似文献
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