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1.
1 924例食管癌和贲门癌的外科治疗经验   总被引:7,自引:4,他引:3  
目的总结1 924例食管癌和贲门癌的外科治疗经验。方法分析1990~2006年1 924例食管癌和贲门癌外科手术患者的临床资料。将患者按时间段分为两组进行比较,1990年1月~1998年12月的624例患者为甲组,1999年1月~2006年12月的1 300例患者为乙组。结果全组患者总的肿瘤切除率为92.67%,食管癌和贲门癌的切除率分别为93.75%和89.02%,其中甲、乙两组患者的切除率分别为90.54%和93.69%;总的围术期死亡率为1.46%,甲、乙两组分别为2.56%和0.85%;总的胸内吻合口瘘和胸胃瘘的发生率为2.23%,甲、乙两组分别为3.80%和1.55%;总的5年生存率为23.64%,其中食管癌为26.35%,贲门癌为18.47%。结论食管、贲门癌总的治疗效果没有明显的改善,但手术适应证已明显拓宽,机械吻合的广泛应用显著降低了吻合口瘘的发生。早诊断、早治疗是该病治疗的关键。  相似文献
2.
32例电视胸腔镜胸交感神经干切除术治疗手汗症报道   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的总结电视胸腔镜下胸交感神经切除术治疗手汗症的临床经验。方法分析2004年3月~2006年12月间,应用电视胸腔镜行选择性胸交感神经干切除术治疗32例手汗症患者的临床资料,并对该手术进行文献复习和讨论。结果32例患者手术全部成功。平均手术时间(双侧)42min(28~76min),平均住院时间4.8d。平均随访时间22.5个月(10~41个月),17例(53.1%)患者出现躯干、大腿和脚等处的代偿性多汗,但患者能够耐受,不需要进一步治疗。结论电视胸腔镜下选择性胸交感神经干切除术是治疗手汗症的一种疗效确切、创伤小和安全的治疗方法。  相似文献
3.
急诊心脏瓣膜置换术41例的临床分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
吴蔚  邱阳  杨康  王海东  廖克龙  张伟  王明荣  曾会昌 《重庆医学》2008,37(4):351-352,354
目的总结重症瓣膜患者行急诊外科治疗的经验。方法1998年7月~2007年7月,对41例重症瓣膜患者急诊行心脏瓣膜置换术,其中感染性心内膜炎24例,二尖瓣重度狭窄7例,主动脉瓣重度狭窄2例,二尖瓣腱索断裂5例,主动脉瓣重度关闭不全合并瓦氏窦瘤破裂2例,介入术后主动脉瓣关闭不全1例。结果全组无手术死亡,术后2例再发机械瓣膜感染,4例并发肾功能衰竭,2例并发低心排,3例脑梗死症状加重,最终均死亡,其余顺利康复,死亡率为26.8%。结论符合手术指征的危重瓣膜患者应该急诊行瓣膜置换术,术后应注意肺脏和肾脏的保护,并且合理使用抗生素。  相似文献
4.
28例原发性食管小细胞癌外科疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨原发性食管小细胞癌的外科治疗效果。方法对28例接受手术治疗的原发性食管小细胞癌患者的疗效进行回顾性分析。结果按1997年新的国际食管癌TNM分期标准,Ⅰ期5例、Ⅱ期13例、Ⅲ期10例。手术后1、2、3年和5年生存率分别为50.0%、21.4%、10.7%、7.1%,最长生存者已达8年,中位生存期15个月。结论原发性食管小细胞癌恶性程度高、预后差,肿瘤的TNM分期仍是影响其疗效的重要因素。如何早期发现和对早期患者实施以手术为主的综合治疗是提高疗效的关键。  相似文献
5.
Stanford A型主动脉夹层的外科诊治   总被引:1,自引:0,他引:1  
李军  邱阳  杨康  刘铭  廖克龙  曾会昌  王明荣 《重庆医学》2008,37(4):340-341,344
目的总结Stanford A型主动脉夹层外科诊治经验。方法2001年1月~2007年2月15例Stanford A型主动脉夹层患者接受了外科手术。男12例,女3例;年龄36~72岁,平均48.7岁。施行经典Bentall手术6例,Bentall加半弓置换手术3例,Bentall加全弓置换手术1例,Bentall加全弓置换加象鼻手术1例。施行Wheat手术4例。结果手术死亡2例,死亡率13.33%。其余患者均痊愈出院,治痊好转率86.67%。结论Stanford A型主动脉夹层的外科治疗能够在以快速准确的诊断、个体化的外科策略和手术方法、精确的手术技术为保证的条件下安全进行。  相似文献
6.
胃食管机械吻合术后吻合口出血的治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的分析总结胃食管机械吻合术后吻合口出血的治疗经验。方法1990年1月~2007年5月本科共行食管癌、贲门癌切除、胃食管机械吻合术1 106例,其中有8例发生严重的术后吻合口出血,经过保守治疗无效,予以再次开胸探查止血治疗。术中发现出血部位是胃食管吻合口处小动脉活动性出血,予以直视下吻合口全层贯穿间断缝合出血点、止血。结果本组7例痊愈,未发生吻合口瘘、胸胃穿孔等并发症;1例因胃食管吻合口瘘、肺部感染、全身衰竭死亡。结论胃食管机械吻合术后吻合口出血是严重的并发症,尽早诊断,积极手术止血治疗是救治成功的关键。  相似文献
7.
我院自1979年6月至1986年11月共收治自发性血气胸10例,现报告如下: 临床资料 本组均为男性,除1例51岁外,余9例在25~36岁。均首次发作。既往有慢性咳嗽史者1例。均无明显诱因。出现症状到就诊时间,最短5小时,最长20小时。3例在外院治疗5~9天后转我院。右侧3例,左侧7例。临床表现;均有突发性剧烈  相似文献
8.
本文总结我院1975.10~1987.4肺切除术266例(268例次)术后并发症,着重讨论其防治问题。 临床资料 男203例,女63例,年龄7~74岁,41岁以上占160例。2例二次肺叶切除,共268例次。病理类型:肺癌120例次(44.8%),肺化脓症51例(19.0%),肺结核49例(18.3%),其它良性病变48例(17.9%)。手术类型:肺叶切除含2叶者219例次(217例),全肺切除41例,楔状切除7例,肺段切除1例。在肺叶及全肺切除260例次中,支气  相似文献
9.
我院自1975年7月至1987年4月共收治食管异物患者133例,其中资料完整者102例,男62例,女40例,年龄最小9个月,最大80岁。经食管镜取出91例(89.22%),1例(0.98%)因颈部义齿穿孔并发颈深部脓肿及上纵隔脓肿,未及时引流死于中毒性  相似文献
10.
我院自1976年10月至1987年11月收治心脏损伤7例,其中6例为穿透性心脏损伤,经外科手术,均获得治愈。现报告如下: 临床资料 本组6例中男性4例,女性2例,年龄由4.5岁至36岁,伤因:5例为刀刺伤,1例为枪伤,伤后到医院时间为20~120min,其中5例在60min内,到院时均表现有不同程度的失血性休克或心包  相似文献
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