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1.
目的:为系统研究肝脏的管道结构,建立适于薄层CT扫描和三维重建的肝脏标本管道系统灌注和铸型的方法.方法:肝门部保留完好的完整14个肝脏,经预处理后,分别以含两种不同浓度的显影物质的灌注材料对各管道灌注。灌注完好的肝脏标本经固定和铸型,置于模拟腹腔模具内,行CT薄层扫描,以最大密度投影法(MIP)、表面覆盖显示法(SSD)进行肝脏管道结构的三维重建.比较各管道的显影和三维成像情况.结果:肝脏标本预处理和灌注顺利,细小管道灌注充分.肝脏标本CT扫描的层面管道结构清晰,在标本扫描的中间部位,门腔静脉、肝右、肝中和肝左静脉,左、右肝段的门静脉分支清晰可见.三维重建各管道分支明确,立体感强.结论:肝脏管道系统灌注和铸型操作简单,适于肝脏薄层CT扫描和管道系统三维重建研究,是研究肝脏管道结构的较理想的方法。  相似文献
2.
肝脏管道灌注后数字化虚拟肝脏及其手术   总被引:18,自引:0,他引:18  
目的:肝脏管道灌注后进行数字化虚拟肝脏及其手术的研究. 方法: 用四种颜色的灌注材料对肝脏的四种管道分别进行灌注和固定,然后进行包埋、冰冻和铣切,获取连续肝脏断面图像数据集. 再将数据集的图像经配准和分割后在VTK的基础上,使用面绘制和体绘制相结合的方法,进行三维重建和虚拟切割实验. 结果: 获取肝脏连续肝脏断面图像910张,且四种管道颜色不同. 三维重建肝脏模型形态逼真,能随意旋转、放大和缩小,通过设定肝脏及其各管道结构的透明度和颜色能单独或组合显示各结构. 并且在模型上能行虚拟肝脏切割实验. 结论: 不同颜色灌注材料对肝脏管道灌注后铣切获取连续断面数据集有益于肝实质及其内部各管道的识别. 以此进行三维重建和虚拟手术的研究,有益于肝脏解剖学和肝脏外科的研究.  相似文献
3.
肝内胆管结石Access数据库的建立及其应用   总被引:15,自引:2,他引:13  
目的:利用数据库保存和管理肝内胆管结石患者的相关临床资料,并探讨其应用价值. 方法:复习596例肝内胆管结石患者的全部病案资料,结合肝内胆管结石临床病理类型,选用Access2000程序建立"肝内胆管结石专科病案Access数据库". 结果:数据库的建立简单、实用,运行情况良好,利用该数据库可在短期内完成肝内胆管结石患者流行病学分布特征的调查及相关因素的分析. 结论:肝内胆管结石Access数据库对肝内胆管结石病案资料具有强大的处理能力,便于各种数据的分析和临床诊治、教学和研究.  相似文献
4.
Access原发性肝癌数据库的建立及其应用价值初探   总被引:13,自引:1,他引:12  
目的:利用Access 2000保存和管理原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的临床资料,并探讨其应用价值. 方法:复习我院1993-01/2003-12 HCC患者病案资料,结合<原发性肝癌的临床诊断与分期标准>,用Access 2000软件建立"HCC临床资料专科数据库". 结果:利用该软件仅在4 mo内完成了936例HCC患者临床资料数据库的建库工作并进行了流行病学分布特征的调查及相关因素分析,数据库运行良好,对HCC病案具有强大的处理能力. 结论:利用Access 2000建立HCC临床资料数据库简单、实用,不仅方便病案的信息化管理,而且有利于临床诊疗、教学和科研.  相似文献
5.
人原发肝细胞癌干细胞表面标志的初步研究   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的研究人肝细胞癌干细胞表面标志特征:方法取肝细胞癌手术切除标本,分离、培养肝癌细胞,按照卵圆细胞表面标记(CD34、c—Kit、Thy-1、CK7、CK14、CK19)分选肿瘤细胞,各个表面标记阳性与阴性肿瘤细胞亚群细胞分别异体移植裸鼠,检测体内成瘤能力差异,并且稀释成瘤能力强的细胞亚群,分析低密度下强成瘤能力细胞哑群与相应阴性细胞亚群成瘤差异.结果(1)CD34、c-kit、CK7等3个标记的阳性与阴性肿瘤细胞移植裸鼠后,成瘤能力差异显著(P〈0.05).(2)在低细胞密度下,CD34^-、CK7^-、c—kit^-肿瘤细胞亚群成瘤能力仍强于对应阴性或阳性肿瘤细胞亚群。结论(1)人原发性肝细胞癌肿瘤细胞中存在成瘤能力差异巨大的肿瘤细胞亚群。CD34^-、CK7^-、c—kit^-可能是人肝细胞癌干细胞的部分表面标记特征.  相似文献
6.
同种异体骨髓间质干细胞移植在大鼠肝内定居能力初步研究   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的探索绿色荧光蛋白标记的大鼠骨髓间质干细胞(MSCs)经不同途径移植到同种异体大鼠后其定居于肝脏的能力。方法从大鼠骨髓中分离培养获取MSCs,以绿色荧光蛋白进行标记,体外扩增后,分别从大鼠尾静脉和门静脉注入同种异体正常和肝脏损伤大鼠体内,于移植后的第3、7天通过荧光定量PCR检测移植的MSCs在大鼠肝内的表达情况。结果所有大鼠移植同源异体MSCs后全部存活,无意外死亡。从门静脉、尾静脉注入MSCs,在大鼠肝脏受损时其定居量大于非肝脏受损大鼠(P〈0.05)。在肝细胞受损大鼠,从门静脉注入MSCs与从尾静脉注入比较肝脏定居量差异不显著(P〉0.05)。非肝脏受损大鼠,从门静脉注入MSCs与从尾静脉注入比较细胞定居于肝脏量差异显著(P〈0.05).并与移植后时间有关。结论干细胞定居于肝脏的时间与细胞数量可能与肝脏是否受损伤关系密切.与移植途径关系不密切;在正常动物干细胞可定居于肝脏,定植的细胞量与移植途径和移植后时间有关。  相似文献
7.
胆囊结石需氧菌和厌氧菌分子生物学研究及意义   总被引:9,自引:0,他引:9  
研究胆囊结石细胞脱氧核糖核酸,提取供细胞在胆囊结石核心形成作用中分子生物学证据。方法:采用聚合酶锭反应对70例胆结石中5种需氧菌和4种厌氧菌DNA进行检测。结果总的检测出细菌DNA60例,其中需氧菌DNA存在43例,厌氧菌DNA存在17例。  相似文献
8.
目的 探讨晚期巨块多灶型“无法治疗”的肝脏恶性肿瘤治疗的新途径。方法 采用手术切除或减体手术切除巨块多灶型肝脏肿瘤,术中配合氩超冷刀多探针低温手术系统对残余瘤体和肝脏其他病灶进行治疗。结果 实施减体手术联合氩超冷刀1例,巨块肿瘤切除联合氩超冷刀1例,单纯氩超冷刀治疗3例,巨块肿瘤切除联合氩超冷刀1例,单纯氩超冷刀治疗3例,其中1例氩超冷刀治疗后第8d,肿瘤较术前缩小50%,术后随方均生存,最长已生存6mo。结论 手术联合术中氩超冷刀治疗巨块多灶型肝脏恶性肿瘤措施是成功的,对所谓“无法治疗”的肝脏恶性肿瘤提供新的可行性治疗途径。  相似文献
9.
氩超冷刀治疗晚期巨块多灶型肝癌的临床研究   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 探讨氩超冷刀手术系统(Argon surper-cryosurgery system,ASSS)治疗晚期巨块多灶型肝癌的方法和研究氩超冷手术(ASS)治疗后癌组织细胞的的形态学改变。方法 22例“无法外科治疗”的晚期巨块多灶型肝癌病人中单纯ASS治疗9例,减体手术切除癌肿+ASS+门静脉置泵1例,巨块癌肿切除+ASS+门静脉置泵2例,〈5.0cm癌肿切除+ASS+肝动脉置泵1例,ASS治疗+肝动脉置泵3例,ASS治疗+门静脉置泵6例。结果 成功治疗22例,并发症有ASSS枪穿刺孔出血、胸腔积液、胆汁漏、肝昏迷,但均治愈。所有病例随访均生存,最长已生存11个月。结论 (1)ASSS为“无法外科治疗”的晚期巨块多灶型肝癌提供新的治疗途径。(2)在ASS治疗中,应注意其治疗的适应症,以及并发症的防治。  相似文献
10.
64层螺旋CT门静脉三维成像在门静脉高压症中的应用价值   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:研究64层螺旋CT门静脉三维成像在门静脉高压症诊断及外科治疗方面的应用价值.方法:疑似门静脉高压症(portal hypertension , PHT)患者31例行64层螺旋CT平扫和双期增强扫描,采用最大密度投影、容积重建、多平面重建等方法行门静脉血管三维成像.整体、全方位地显示门静脉属支及侧支循环,结合临床手术进行对比、分析.结果:门静脉血管三维成像诊断门静脉高压症27例,其中肝硬化导致门静脉高压症21例,胰源性门静脉高压症3例, 门静脉海绵样变性2例,特发性门静脉高压症1例.门静脉主干清晰成像25例,显影不全2 例,分别为门静脉海绵样变和门静脉血栓形成各1例,27例侧支循环均显影良好.接受手术者共23例,手术探查与影像学诊断完全符合.结论:64层螺旋CT能够清晰立体显示门静脉属支及侧支循环,对于PHT病因诊断及制定外科手术方案有重要指导价值.  相似文献
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