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1.
SARS患者及其医护人员血中特异IgG抗体变化规律的初步研究   总被引:22,自引:1,他引:21  
目的:对临床诊断严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS,即非典型肺炎)患者血抗SARS冠状病毒IgG抗体的变化规律和密切接触SARS 患者的医护人员有无隐性感染作初步调查.方法:用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测57例正常人、127例在SARS病房工作1个月的医护人员和73例不同病程SARS患者血浆抗SARS冠状病毒IgG抗体的水平.结果:正常人和医护人员血浆中尚未检测到抗SARS冠状病毒IgG抗体.SARS患者发病第0~7、8~10、11~14、15~20天后血浆中抗SARS冠状病毒IgG抗体的阳性率分别为0、33%、52%和86%,总阳性率为61%.结论:ELISA检测血浆中抗SARS冠状病毒IgG抗体的特异性和敏感度均很好.呈阳性反应病例可确诊已受病毒感染,对于发病早期还未产生抗体的病人,阴性结果不能说明未受感染,应做进一步观察.本组资料提示SARS可能不具有隐性感染性.  相似文献
2.
45例SARS病例早期临床特点及疗效的初步分析   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的:了解严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS,即非典型肺炎)早期临床特点,探讨早期诊断和治疗的方法.方法:对45例SARS患者进行回顾性分析.结果:95.6%(43/45)的患者有SARS的接触史,潜伏期2~20 d,平均(7.3±4.7) d.临床表现包括有发热(44/45,97.8%)、干咳(31/45,68.9%)、乏力(27/45,60%)、胸闷及气短(24/45 ,53.3%),关节疼痛、腹泻(各12例,26.7%),4例患者出现咯血.15例重型患者中12例有明显呼吸困难,需无创呼吸机支持.约1/3的患者出现血白细胞及血小板的减少,可有肝功能异常(24例,53.3%)及心肌酶谱升高(26.6%).胸片出现渗出影的平均时间为(4.2±2.9) d,CT出现异常的时间早于胸片;胸片进展及开始好转吸收的平均时间分别为(9.3±4.1) d和(14.5±5.0) d.初始糖皮质激素治疗时间平均在病后(4.8±3.5) d,一般在(8.4±3.9) d时激素加至最大剂量,重度组和普通组激素剂量分别为每天(611±212) mg和(268±202) mg,P<0.001.抗体阳性率为64.7%(22/34),出现阳性最早时间为第9 d,平均(18.2±6.4) d.结论:临床初期以发热为主要表现,胸片可表现为小片渗出影,此时 CT检查比胸片更敏感,约1/3的患者出现血白细胞减少.极期以呼吸道症状为主,重型患者有明显的呼吸困难,需呼吸机支持,可伴有肝脏及心肌的损害,胸片炎症渗出进展快.早期糖皮质激素疗效好,但剂量要根据胸片情况个体化,重症组剂量明显大于普通组.  相似文献
3.
医学微生物学教学改革初探   总被引:9,自引:0,他引:9  
北京大学基础医学院病原生物学系在医学微生物学教学内容上增加微生物学总论的讲授时数,精减各论,重点讲授主要及新发现的危害严重的病原微生物。在教学体系上突破传统的教学内容编排次序,将细菌学总论和痫毒学总论放在一起对比讲授,有些专业本科生的各论教学采取按致病部位和器官系统如呼吸系、消化系等致病微生物(包括细菌、病毒等)来讲授。在教学方法上采用启发式,在实验课教学中增加综合应用性实验内容。其目的在于对学生加强分析问题、解决问题能力及实验操作技能的培养。  相似文献
4.
加强乙型肝炎防治   总被引:9,自引:0,他引:9  
乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个严重的公共卫生问题.据世界卫生组织报道,全球60亿人口中,约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(肝癌)[1].  相似文献
5.
戊型肝炎的病原学及流行病学研究   总被引:7,自引:1,他引:6  
6.
戊型肝炎血清HEV-RNA的动态变化及其意义   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 :探讨戊型肝炎患者血清 HEV - RNA的动态变化及其意义。方法 :用逆转录 -巢式聚合酶链反应检测 32例戊型肝炎患者系列血清 HEV- RNA。结果 :发病后 0~ 7d,8~ 14d,15~ 2 1d,2 2~ 2 8d患者血清 HEV-RNA阳性率分别为 96 .6 % ,84.4% ,43.8%和 9.4%。病后 1周内 ,血清 HEV- RNA阳性率明显高于抗 - HEV Ig M(P <0 .0 5 )和抗 - HEV Ig G阳性率 (P <0 .0 1)。病后 2周后 ,抗 - HEV Ig M和抗 - HEV Ig G阳性率均明显高于血清HEV- RNA阳性率 (P <0 .0 1)。结论 :大部分戊型肝炎患者血清 HEV- RNA阳性持续至病后 2周 ,少部分持续至病后 3周以上。病后 1周内 ,检测血清 HEV- RNA作为早期诊断指标最敏感。但病后 2周由于血清 HEV- RNA部分阴转 ,抗 - HEV阳性率增加 ,作为诊断指标抗 - HEV比 HEV- RNA敏感。  相似文献
7.
提高乙型肝炎预防和诊治水平   总被引:5,自引:2,他引:3  
在卫生部和中华医学会的直接领导下,在中国肝炎防治基金会的大力支持下,中华医学会肝病学分会和感染病学分会联合制订的“慢性乙型肝炎防治指南”(以下简称《指南》)于2005年12月10日正式发布,这是我国第一部慢性乙型肝炎的防治指南,对提高我国慢性乙型肝炎的预防和诊治水平,加强公众的健康教育,规范和指导慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗具有重要意义。  相似文献
8.
非甲非乙型肝炎研究进展   总被引:4,自引:0,他引:4  
庄辉 《中华医学杂志》1990,70(11):666-667
9.
七株急性散发性戊型肝炎病毒部分核苷酸序列分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
比较我国流行性和散发性戊型肝炎病毒(HEV)的部分核苷酸和氨基酸序列及其与戊型肝炎流行的关系。方法应用逆转录套式聚合酶链反应法(RT-nPCR)从急性散发性戊型肝炎病人血清中扩增HEV开放读码框架2(ORF2)cDNA,并用SequenaseVersion2.0DNA序列分析试剂盒,经双脱氧核苷酸DNA链末端终止直接测序法测定RT-nPCR扩增产物的核苷酸序列。结果从深圳、长春、杭州、西安、北京5个城市41份急性散发性戊型肝炎病人血清中获得28株HEVORF2cDNA,对其中7株进行了核苷酸序列分析,表明它们与HEV墨西哥株(M)的同源性为78.9%~80.2%;与HEV缅甸(B)流行株(Ep)的同源性为93.1%~95.1%;与HEV缅甸(B)散发株(Sp)的同源性为92.3%~94.2%;与HEV中国新疆流行株CH1.1同源性为96.5%~98.9%;7株散发性HEV间核苷酸序列的同源性为95.7%~100%。结论该7株散发性HEV与HEV(B)和HEVCH1.1核苷酸序列的同源性较高,均属同一亚型。  相似文献
10.
我国病毒性肝炎的流行趋势   总被引:3,自引:0,他引:3  
日前,病毒性肝炎至少可分七型,即甲、乙、丙、丁、戊、己和庚型。已型肝炎虽有报道,但尚未最后确证。 我国是病毒性肝炎的高发区。在法定报告的传染病中,病毒性肝炎的发病率占首位。据传染病报告统计,1990~1995年,我国病毒性肝炎的发病率分别为117.6/10万、116.9/10万、109.1/10万、88.9/10万、73.9/10万、59.5/10万,有下降趋势。根据病毒性肝炎的漏报调  相似文献
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