妇科腹腔镜手术并发症的诊治及预防

随着腹腔镜技术的成熟,腹腔镜已为越来越多的医生和患者所接受.然而,由于腹腔镜手术在切割、分离、止血、组织取出等方面需要使用一些特殊的仪器设备和操作方法,与开腹手术相比,腹腔镜手术技术有其特殊性.  

对医学生突发公共卫生事件应急响应能力培养体系的研究

改革"重临床、轻预防、缺应急"的传统医学人才培养模式,对全方位培养医学生突发公共卫生事件应急响应能力进行了整体性研究,并创新性的提出"应急思维引导教学法",把案例式教学、问题导入式教学、PBL教学法结合起来,使整个教学活动都紧密围绕突发公共卫生案例展开培养医学生应急响应能力。本文以医学生教学内容、课程体系、教学方法、实践教学体系改革为核心,实现公共卫生教育与应急教育相结合,将应急能力培养贯穿医学教育的全过程,探索并实践我国新时期高素质应急型医学人才培养模式。  

B型超声诊断胆囊结石漏误诊原因分析

目的总结B型超声诊断胆囊结石的漏误诊情况，探讨提高诊断符合率的有效方法。方法对1345例胆囊结石病例的B超声诊断结果进行回顾性分析和总结。结果1345例中漏诊15例，漏诊率1．12％；误诊6例，误诊率0．45％。结论提高认识和改善手法有利于提高B超对胆囊结石的诊断符合率。  

电视腹腔镜子宫肌瘤剔除术32例临床分析

我院2005年1月至2005年12月对要求保留子宫的子宫肌瘤患者施行腹腔镜下子宫肌瘤剔术（1aparoscopic myomectomy，LM），获得满意的效果，现报告如下。  

心理护理在手术室护理中的尝试

以患者为中心是现代护理模式的核心。手术室护理在护理全过程中实施心理护理、关注患者的个体化情绪,预测患者的心理状态,满足患者的心理需要,减轻患者的心理负担,调动患者的良好情绪。进行身心全面的整体护理,本文就本院手术室护理采用的心理护理做一阶段性总结  

复发肺结核患者不良遵医行为调查分析及对策

目的了解复发肺结核患者不良遵医行为情况,以便采取针对性的护理措施。方法对62例肺结核复发患者进行问卷调查。结果患者不良遵医行为原因中对自身疾病认识不足、未按医嘱规则全程用药、经济困难、不按医嘱休息和饮食占76.98%,是造成不良遵医行为的主要原因。结论患者不良遵医行为与患者缺乏肺结核病基本知识、心理学知识、沟通技巧、健康教育方法以单纯的灌输方式为主及具有不良心理情绪有关。加强患者结核病知识的教育,改善其不良心理状态,加强护理人员的知识培训,采取多种健康教育方式,提高结核病患者的遵医行为,以减少结核的复发。  

超声联合微泡造影剂携p53基因转染宫颈癌HeLa细胞的实验研究

目的 探讨超声联合微泡造影剂介导野生型p53(wtp53)基因转染宫颈癌HeLa细胞的可行性、效率性及作用效果.方法 以前期实验所筛选的超声辐照参数(300 kHz,0.5 W/cm~2,30 s)为实验条件,将HeLa细胞分为质粒组(A组)、质粒+超卢组(B组)、质粒+超声+微泡组(C组)、质粒+脂质体组(D组)、空白对照组(E组),分别进行处理.转染24～48 h后,收集各组细胞,荧光显微镜观察细胞基因转染效率、RT-PCR检测p53 mRNA表达,流式细胞仪检测细胞周期,M1Tr检测细胞增殖抑制情况.结果 荧光显微镜下见C、D组均有较多绿色荧光蛋白表达的细胞(转染率分别为14.15%和10.86%),B组仅有极少的荧光细胞(0.81%);A组和E组无荧光表达;RT-PCR结果 显示,C组和D组均可见特异性p53电泳条带,C组的电泳条带的光密度比值高于D组(P<0.05);流式细胞仪测细胞周期展示,转染野生型p53基因能使细胞周期出现明显的G_1期阻滞,C、D组与E组相比差异有显著性(P<0.05);MTT测定结果 显示c组细胞生长明显受抑,且随时间的延长,抑制程度逐渐增强.结论 适当浓度的微泡和优化的超声辐照条件可增强基因转染效率,野生型p53基阒能使HeLa细胞产生G_1期阻滞,抑制宫颈癌细胞生长.  

灯盏细辛治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的探讨灯盏细辛佐治对慢性肾小球肾炎的疗效。方法74例慢性肾小球肾炎患者随机分为常规组（33例）和观察组（41例），所有患者均予常规治疗，观察组在此基础上予灯盏细辛滴注。结果观察组和常规组缓解率依次为70．73％争42．42％，差异有显著性（P〈0．01）。两组患者治疗后的24h尿蛋白、尿视黄醇结合蛋白（RBP）及尿＆微球蛋白（82-MG）均下降，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），但是观察组下降的更为显著，两组治疗后的24h尿蛋白、RBP及β2—MG差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组有4例副反应，而常规组有11例发生副反应，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论灯盏细辛辅助治疗慢性肾炎效果好，建议临床进一步推广。  

绿色荧光蛋白基因腺病毒载体转染大鼠骨髓间充质干细胞的实验研究

[摘要] 目的：研究腺病毒载体绿色荧光蛋白基因（Ad-GFP）在大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCc)转染和表达的量效关系及对细胞生物学特性的影响，探讨用该载体构建基因修饰BMSCc的可行性。方法：在体外分离培养大鼠骨髓间充质干细胞，流式细胞仪检测细胞免疫表型，293细胞包装制备病毒，以不同滴度的Ad-GFP(1×103-1×1010 PFU/ml)转染BMSCc，细胞计数法分析转染率，倒置显微镜观察细胞形态学改变，CCK8法检测细胞增殖活性，用血清撤离加入β- 巯基乙醇诱导感染Ad-GFP的BMSCc向神经样细胞定向分化。结果：3-6代BMSCc表面标志CD34、CD45阴性而CD29、CD44阳性，当病毒滴度为1×107PFU/ml时感染率为55%，为1×109及1×1010PFU/ml感染率均为85%，但1×1010PFU/ml时出现细胞病理现象，7d荧光表达最强,28d 仍可见荧光表达，感染Ad-GFP的BMSCc经β- 巯基乙醇诱导可分化为神经元样细胞，神经元特异性烯醇化酶（NSE）阳性。结论：合适滴度的Ad-GFP可以高效感染BMSCc，对细胞的生物学特性影响较小不影响诱导分化功能，BMSCc可以作为Ad-GFP载体系统进行基因治疗的种子细胞。  

海上300m实潜待选潜水员健康促进生活方式的现状及影响因素

目的 探讨海上300 m实潜待选潜水员健康促进生活方式的现状及并分析其影响因素,为潜水员日常系统、持续的健康促进提供依据.方法 对37名参加海军海上300 m实潜的待选潜水员采用健康促进生活方式量表和领悟社会支持量表进行调查,分析潜水员健康促进生活方式的现状及与其他因素之间的关系.结果 待选潜水员健康促进生活方式量表得分平均为(142.87±22.05)分,其中一般10人(27.03％)、良好22人(59.46％)、优5人(13.51％).各分量表调查结果显示,潜水员自我实现评分最高,得分为(3.03±0.42)分;健康职责评分最低,得分为(2.67±0.46)分.待选潜水员的年龄与体育运动(r=-0.516,P＜0.05)、压力处理(r=-0.517,P＜0.05)均呈负相关,军龄与体育运动(r=-0.554,P＜0.05)、压力处理(r=-0.570,P＜0.05)均呈负相关,社会支持与人际关系(r=0.831,P＜0.01)、健康职责(r=0.802,P＜0.01)、营养(r=0.831,P＜0.01)以及健康促进生活方式总分(r=0.785,P＜0.01)均呈正相关.结论 海上300m实潜待选潜水员的健康促进生活方式还有待加强,必须督促和建立待选潜水员正确的生活方式,以保证潜水作业的最终完成.