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1.
目的 观察通心络胶囊改善急性心肌梗死(AMI)后接受经皮冠状动脉介人术(PCI)或溶栓治疗患缺血心肌功能的有效性和安全性。方法 对我院收治的首次心电图ST段抬高并成功实施PCI或溶栓治疗的AMI患112例,随机分为常规药物治疗组(对照组)52例和同时服用通心络胶囊治疗组(通心络组)60例,连续观察超声心动图改变,于发病的第1天和30天行血常规和生化检查并进行对照分析。结果 (1)通心络组患冠状动脉血运重建1周、2周、1月、6月后异常室壁运动节段恢复率分别为11.86%、18.12%、18.79%、70.03%,明显高于对照组的4.13%、8.27%、11.11%和51.68%(P<0.05或0.001);(2)通心络组LVEDV于发病后2周、1月、3月、6月时增加比率与对照组比较有显性差异(P<0.05或0.01)。(3)2组血运重建前、用药1个月后,虽均有WBC、PT、PTA和Fib的降低,但仍在正常范围之内,且无显性差异;(4)治疗1个月后,2组ALT、AST、BUN和Cr均有降低,但2组间无统计学差异;(5)在左室射血指数(LVEF)<45%的患中,治疗前及治疗1个月后,2组的LVEDV、LVESV和LVEF均无统计学差异。结论 通心络可以使部分存活心肌功能提前恢复,可以改善AMI后的心肌重构,对AMI血运重建后未增加出血及导致肝、。肾和心功能恶化,临床应用是相对安全的。  相似文献
2.
目的:检测冠心病患者药物洗脱支架和普通支架植入前后可溶性P-选择素(sP-selectin)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的变化,探讨其影响及意义.方法:经冠状动脉造影检查显示至少一支血管病变≥70%,有支架植入指征的32例患者,随机分为药物支架植入组和普通支架植入组,用ELISA法检测植入术前、术后即刻、术后24小时和术后48小时外周静脉血清黏附分子的水平,进行统计学处理.结果:药物支架组与普通支架组在术后即刻、术后24小时和术后48小时sP-selectin和sICAM-1测量值均较术前均增高且均在术后24小时达最高值,药物支架组比普通支架组低,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:与普通支架相比,药物支架能够显著降低血小板和内皮细胞的活性,推测其可降低支架内血栓发生率和支架内再狭窄率.  相似文献
3.
急性心肌梗死的早期诊断及鉴别诊断   总被引:2,自引:1,他引:1  
急性心肌梗死(AMI)是一种严重威胁人类生命健康的疾病,及时、准确地作出诊断并给予积极地治疗是降低急性期死亡率、改善长期预后的关键。AMI临床表现错综复杂,其诊断依据世界卫生组织(WHO)制定的标准,即典型的临床症状、心电图改变及心肌酶学指标的升高。近几年,随着溶栓治疗、急症经皮冠脉腔内球囊成形术(PTCA)及急症冠脉旁路移植术(CABG)的广泛应用,早期诊断显得尤为重要。  相似文献
4.
完全闭塞性病变介入治疗疗效评价   总被引:2,自引:0,他引:2  
1.目的:评价经皮冠状动脉内成形术(PTCA)治疗完全闭塞性病变的临床疗效。 2.方法:至2001年7月止,我院共完成3479倒择期PTCA术,其中完全闭塞性病变948例(本研究不包括急诊PTCA例数)。从病史估计完全闭塞小于3个月的350例(36.9%),大于3个月的598例(63.1%)。 3.结果:948例患者平均年龄55.1±9.6岁,合并陈旧性心肌梗塞566例(59.7%),糖尿病141例(14.9%),单支病变55例(61.2%),双支和3支病变各为291例(30.7%)和77例(8.1%)。对948例患者的985处完全闭塞性病变进行了PTCA治疗,完全闭塞时间小于3个月和大于3个月的成功率分别为89.4%和72.0%,总成功率为78.4%(病  相似文献
5.
用抗HBsAg免疫吸附柱从污水中分离抗原性与HBsAg相同的物质,并经放射免疫扩散自显影术鉴定予以肯定。电镜观察抗原阳性水中有直径22毫微米左右的球状颗粒。水源污染情况与用水人群血清HBsAg阳性率有正相关性。用改进的IAHA及PHA对某肝癌高发地区的自然人群进行了HBsAg及其抗体的检测。并与其邻近的某地区的资料作了比较,表明HBsAg阳性率与肝癌发病率呈正相关的关系。对某肝癌高发地区的肝癌高发公社与低发公社的HBsAg阳性率和肝癌发病率作了调查,数次调查结果不一致,对此进行了讨论。用普通对流免疫电泳检测HBsAg的阳性率约为IAHA检测的三分之一,表明用普通对流免疫电泳进行普查,将有三分之二的HBsAg携带者被漏检。  相似文献
6.
目的比较雷帕霉素(CYPHER)和紫杉醇(TAXUS)药物洗脱支架(DES)在冠心病复杂病变中的临床近、远期疗效。方法本研究选自2002年4月~2004年6月期间接受CYPHER和TAXUSDES治疗的患者各为611例和450例,两组的临床情况和入选的病变类型具有可比性。结果CYPHER和TAXUSDES置入成功率分别为99.2%和98.8%,住院期间心脏事件(死亡,AMI,靶病变重建,MACE)发生率各为0.65%和1.3%(P〉0.05),6~8个月随访率各为97.5%和96.2%,随访期间MACE发生率分别为2.3%和3.2%(P〉0.05),再狭窄发生率分别为7.3%和14%(P〉0.05)。结论研究结果提示,对于冠心病复杂性病变CYPHER和TAXUSDES均有良好的临床近、远期疗效,在再狭窄发生率上CYPHER支架有优于TAXUS支架的趋势。  相似文献
7.
目的:经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后不同剂量阿托伐他汀降脂疗效、安全性及近中期心血管事件的影响。方法:PTCA术后患者随机入选10mg组40mg组,分别于服药后6周、3个月、6个月时复查血脂,并对临床事件做随访登记,同时观察安全性。结果:阿托伐他汀10mg与40mg剂量均能安全有效降低PTCA术后患者TC、LDL-C水平。结论:阿托伐他汀40mg组疗效及达标率明显优于10mg组;40mg组可以减少心血管事件。  相似文献
8.
在很多国家中,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已经成为比冠状动脉搭桥手术(CABG)更普遍的治疗方法,其例数还在不断增加。一位介入治疗专家一天可能要治疗4~6位复杂、多支病变或急性冠脉综合征的患者。不同的球囊、支架和其他设备经外周动脉通过直径2mm的导管送入。该方法的成功率大于95%,严重并发症的发生率很低。几个小时后患者就可活动,并经常在当天或次日出院。而且目前再狭窄率也正在降低。  相似文献
9.
Ever  D  Grech  David  Ramsdale  李崇剑 《英国医学杂志》2005,8(5):301-304
急性冠状动脉综合征是指一组急性心肌缺血症状,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死(通常没有ST段抬高)和ST段抬高性心肌梗死(多见持续性ST段抬高)。本文将重点讨论经皮冠状动脉介入治疗在不稳定型心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死治疗中的作用。  相似文献
10.
1对象与方法 1.1临床资料:2003年3月至2003年2月在我院住院的慢 性CHF患者75例,诊断符合《实用内科学》(陈灏珠主编,第10版)关于CHF的诊断标准[1],年龄42~78岁,男性20例,女性15例;病因方面:扩张性心肌病15例,缺血性心脏病25例,高血压性心脏病23例,风湿性心脏病12例,均按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分级。随机分为2组,治疗组45例(男30例,女15例,平均年龄62.5岁),其中心功能Ⅱ级16例。心功能Ⅲ级20例,心功能Ⅳ级9例:对照组35例(男19例,女16例,平均年龄45岁),其中心功能Ⅱ级10例,心功能Ⅲ级18例,心功能Ⅳ级7例。  相似文献
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