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1.
前言 在全世范围内,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是引起病残和死亡的主要疾病之一。颁布慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)的目的在于增加医疗卫生工作者、公共卫生决策部门以及普通大众对COPD的认识,通过全世界的协同努力改进COPD的预防和管理。  相似文献
2.
孟鲁司特对支气管哮喘患者疗效的临床观察   总被引:17,自引:1,他引:16  
刘春涛  吕宏  冯玉麟 《四川医学》2002,23(4):333-334
目的:观察孟鲁司特(顺尔宁)的临床疗效和安全性。方法:非急性发作期的轻中度哮喘患者口服孟鲁司特8周,其他治疗措施维持不变,观察治疗前后症状体征评分,FEV1和PEFR变化,β2受体激劝剂用量等指标。结果:治疗后30例哮喘患者的症状体征评分及自我评价均有显著改善,FEV1由67%增加到85%,PEFR%由58%增加至82%,β2受体激动剂用量由每周18喷减少到11喷,孟鲁司特的不良反应轻微,患者均能良好耐受,结论:孟鲁司特使用方便,安全性高,对非急性发作期哮喘患者能较好地控制症状,预防复发,尤对夜间哮喘效果良好,并有助于减少β2-受体激动剂和皮质激素的用量。  相似文献
3.
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者健康相关生活质量 (HRQoL)与情绪状态、疾病严重程度、白天过度嗜睡 (EDS)等之间的关系。方法 对确诊的 10 8例OSAS患者采用Calgary生活质量指数 (SAQLI)评价HRQoL、Epworth嗜睡量表 (ESS)评价EDS、Zung抑郁自评量表(SDS)评价情绪。用简单直线相关和多元逐步回归的方法分析SAQLI评分与SDS评分、ESS评分、PSG参数等之间的关系。结果 SAQLI四部分以及总分均与PSG参数无关 ,与SDS和ESS评分明显相关 ;多元逐步回归发现SDS和ESS是SAQLI的独立预测因素 ,两个变量共可解释SAQLI总分变化的 2 8 3% (R2 =0 2 83,P <0 0 1)。结论 OSAS患者的生活质量与抑郁情绪和过度嗜睡密切相关 ;抑郁情绪是影响OSAS患者生活质量的最重要因素。  相似文献
4.
2004中国哮喘论坛专家共识   总被引:11,自引:1,他引:10  
近年来支气管哮喘成为呼吸系统疾病中最为活跃的研究领域,借助于免疫学、分子生物学和基因技术的进展,对哮喘的发病机制在多个层面进行了深入的研究,作出了新的诠释,并形成了一些新的学说;通过贯彻执行《全球哮喘防治创议》(GINA)以及以GINA为蓝本的各个国家的哮喘诊治指南,哮喘的临床控制得到了极大的改观;各大医药公司研制成功的新型平喘药物、给药装置以及在此基础上提出的联合用药方案,使临床疗效提高,患者依从性改善。我国呼吸学界对哮喘的发病机制进行了广泛的研究,在临床实践中积累了丰富的经验。然而,在国际哮喘学界,中国的哮喘…  相似文献
5.
支气管哮喘防治现状与对策的卫生经济学分析   总被引:11,自引:4,他引:7  
目的 分析西南部分地区支气管哮喘患的预防管理和卫生经济学现状,探讨适当的防治方案和药物组合。方法 对四川、重庆、云南等地9所医院的门诊及住院患进行问卷调查,问卷包括患一般资料、发作诱因、合并症、家族史、发作程度与频率、客观检测与自我监测、治疗方式、用药情况、哮喘相关社会事件、哮喘相关经济学指标、接受哮喘宣教及患对哮喘认识程度等60个问题。结果 108例患的家庭月收入加权平均值为893.51元,而哮喘防治直接成本加权平均值为2677.77元/年,防治费用占收入24.97%。50%的患预期费用在250-1000元/年。结论 在强调皮质激素和吸入疗法为主的预防治疗的同时,应针对不同的社会经济阶层制订个体化的防治策略。  相似文献
6.
目的 观察哮喘大鼠模型气道重构的病理特点,探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)与气道重构的关系以及激素干预对气道重构的影响。方法 建立大鼠哮喘模型。实验分成对照组、哮喘组及激素处理组,其中每组各分成1周、2周二个时段。图像分析肺内支气管平滑肌厚度。苦味酸天狼猩红染色,在偏振光显微镜下观察胶原沉积情况,图像分析胶原厚度。免疫组化方法检测TGF-β1的表达,定量光密度值。结果 (1)哮喘组诱喘1周后出现管壁增厚、平滑肌增生以及胶原沉积等气道重构的特征,2周后上述改变加重,与TGF-β1的表达呈正相关;(2)激素组与哮喘组比较,炎症反应轻微,平滑肌增生、胶原沉积不明显,TGF-β1表达不强;与对照组间差异无显著性。结论 反复的变应原吸入可导致气道重构,而TGF-β1在气道重构中可能起重要作用,激素的干预可能减缓气道重构的发生。  相似文献
7.
吸入激素联合长效β2受体激动剂治疗哮喘6个月疗效观察   总被引:10,自引:1,他引:9  
目的 观察以氟替卡松加沙美特罗 (舒利迭 )为主的联合治疗方案的疗效和安全性 ,探讨联合治疗的剂量及其调整。方法 吸入舒利迭 6个月 ,自身对照观察日间症状、夜间症状、峰流量 (PEF)、速效 β2 受体激动剂使用次数的变化和不良反应。结果  16 5例哮喘患者 (中度哮喘占5 8% )吸入不同规格的舒利迭 ,总有效率为 95 18% ,其中显效 137例 (82 5 0 % )。治疗 1周后 ,日间症状减少 6 0 %以上 ,夜间症状减少 70 %以上 ,PEF增加 11% ,速效 β2 受体激动剂的使用次数减少6 0 %。 6个月后 ,日间、夜间症状分别较治疗前减少 74 %和 84 % ,PEF增加 15 % ,速效 β2 受体激动剂使用次数减少 70 %以上。不良反应轻微 ,发生率为 17 5 %。结论 单独使用舒利迭对大多数缓解期哮喘患者能够完全控制症状 ,改善肺功能 ,具有良好的依从性和轻微的不良反应。  相似文献
8.
SARS的病原学研究   总被引:10,自引:8,他引:2  
2002年底开始,一种新的传染性呼吸道疾病在我国广东流行,并蔓延到世界上32个国家。面对此种人类从未认识到的疾病,全球临床医务工作、流行病学家、科学家和政府部门通力协作,在不到2个月的时间内基本明确严重急性呼吸综合征(SARS,即传染性非典型肺炎)的病原体为一种新的变异冠状病毒,这一发现为有效遏制SARS的疫情,提高临床诊断准确率和治疗成功率奠定了基础。  相似文献
9.
长效β2受体激动剂在慢性阻塞性肺疾病中的应用   总被引:9,自引:3,他引:6  
慢性阻塞性肺疾病 (COPD)作为全球第四位致死原因 ,已引起广泛重视。 2 0 0 1年 4月 ,美国国立心、肺、血液研究所(NHLBI)和世界卫生组织 (WHO)共同发表了《慢性阻塞性肺疾病全球创议》(GOLD)。GOLD在各国现有COPD诊治规范的基础上 ,结合近年研究新进展 ,提出了COPD诊断、治疗和预防的全球策略。GOLD指出 ,吸入长效 β2 受体激动剂是治疗COPD最有效的办法 ,对需要规则使用支气管扩张剂的中~重度COPD患者 ,推荐使用长效 β2 受体激动剂替代抗胆碱药和口服缓释茶碱或联合用药[1] 。现就长效 β2 受体激动剂在COPD中的应用…  相似文献
10.
上个世纪 90年代以来 ,吸入性皮质激素 (ICS)联合长效β2 受体激动剂 (LABA)被视为哮喘治疗领域的突破性进展 ,但在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的治疗领域 ,ICS的地位尚未得到确认 ,β2 受体激动剂特别是LABA尚存在应用不足的问题。《慢性阻塞性肺疾病全球创议》(GOLD)指出 ,吸入长效 β2 受体激动剂是治疗COPD最有效的办法 ,对需要规则使用支气管扩张剂的中~重度COPD患者 ,推荐使用长效 β2 受体激动剂替代抗胆碱药和口服缓释茶碱或联合用药[1] 。现就ICS联合LABA在COPD中的应用现状及前景介绍如下。一、现有ICS和LAB…  相似文献
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