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1.
小儿病毒性肺炎痰热闭肺证治疗方法研究   总被引:24,自引:5,他引:19  
目的 分析小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的病因病机 ,提出开肺化痰解毒治法 ,研制成清肺口服液。方法 以利巴韦林为对照 ,进行清肺口服液治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证有效性和安全性的盲法、分层区组随机、平行对照、多中心临床研究。结果 试验组痊愈率 5 1.5 2 % ,痊愈显效率 89.6 2 % ;对照组痊愈率 2 8.7% ,痊愈显效率 73.92 %。清肺口服液疗效显著优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 开肺化痰解毒法是治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的有效疗法  相似文献
2.
小儿病毒性肺炎480例中医证候学特点研究   总被引:15,自引:3,他引:12  
目的 研究小儿病毒性肺炎的中医证候学特点.方法 在4个中心同时进行临床调查,填写观察表,对资料进行统计分析.结果 小儿病毒性肺炎的中医证型分布和若干证候有显著性差异.结论 小儿病毒性肺炎证型分布以痰热闭肺证最多,其次为风热犯肺证.发热、咯痰痰鸣、气促鼻煽等主症,恶寒、鼻煽、出汗、咽红肿、舌象、指纹脉象、面红、小便、口渴、鼻塞流涕等次症对于证候辨别具有较重要的价值.  相似文献
3.
儿童肾小球疾病病理类型分析及其临床意义探讨   总被引:10,自引:5,他引:5  
目的:了解1611例小儿肾小球疾病的病理类型分布及其与临床表现之间的关系。方法:从1982年6月至2004年3月间1611例住院患儿的肾活检资料。按2001年全国儿科学会肾脏病学组制定的方案,结合临床资料和实验室检查结果,确定诊断。结果:原发性肾小球疾病1330例(占82.6%),继发性肾小球疾病219例(13.6%),遗传性/先天性肾小球疾病37例(2.3%),小管间质性疾病25例(1.6%);1611例患儿中微小病变227例(14.1%),系膜增生性肾病877例(54.4%),膜增殖性肾炎148例(9.2%),毛细血管内增生98例(6.1%),局灶节段性硬化95例(5.9%),膜性肾病92例(5.7%),新月体性肾炎12例(0.7%),急性肾小管坏死6例(0.4%),间质性肾炎8例(0.5%),溶血性尿毒综合征9例(0.6%),肝豆状核变性2例(0.1%),Alport综合征23例(1.4%),弥漫性系膜硬化症4例(0.2%),先天性芬兰型肾病1例(0.1%),婴儿髓质囊性病1例(0.1%),薄基膜病7例(0.4%),脂蛋白肾小球病1例(0.1%)。结论:国内儿童阶段的肾小球疾病仍以原发性为主,病理分类依次为系膜增生性肾炎、微小病变、膜增殖性肾炎等;在继发性肾小球疾病中紫癜性肾炎占绝大多数,狼疮性肾炎次之;另外亦不应忽视遗传性/先天性肾小球疾病的诊断。  相似文献
4.
小儿肾病综合征的免疫治疗   总被引:7,自引:3,他引:4  
1概述 免疫抑制剂在20世纪60年代应用于治疗肾小球疾病,最初是在口服糖皮质激素的同时,使用小剂量的细胞毒药物,使难治性肾小球疾病得以缓解。70年代随着甲基泼尼松龙冲击治疗的应用,使肾小球疾病的缓解率明显提高。90年代环孢霉素(CsA)在临床的使用使部分患儿尿蛋白减少甚至消失,其后,霉酚酸酯(MMF)的应用使临床效果明显提高。  相似文献
5.
雷公藤总甙治疗儿童难治性肾病综合征的研究   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的 :观察用双倍剂量雷公藤总甙治疗儿童难治性肾病综合征 (NS)的疗效。 方法 :对 1 998年 2月 2 0 0 2年 1 2月在该科住院且病理类型明确的 86例难治性NS患儿 ,用雷公藤总甙 2mg/ (kg·d)治疗 4周 ,随后减半量维持。 结果 :在治疗期间 ,6 6例患儿病情缓解 (占 76 .7% ) ,1 6例改善 (占 1 8.6 % ) ,4例无数 (占 4 .7% ) ,总有效率达95 .3%。其中微小病变型肾病综合征 (MCNS)、系膜增生性肾小球肾炎 (MsPGN)、膜增生性肾小球肾炎 (MPGN)和膜性肾病 (MN)的缓解率分别为 82 .1 % (2 3/ 2 8)、83.8% (31 / 37)、6 6 .7% (1 0 / 1 5 )和 33.3% (2 / 6 )。随访 3个月内未见复发。 结论 :单用双倍剂量的雷公藤总甙是治疗儿童难治性NS的有效方法之一  相似文献
6.
儿童紫癜性肾炎的中、西医及中西医结合治疗进展   总被引:7,自引:2,他引:5  
过敏性紫癜是一种以IgA沉积于血管壁为特征的小血管炎,如侵犯肾脏,则称为紫癜性肾炎。近年来儿童紫癜性肾炎治疗方法多样,本文对本病西医、中医及中西医结合疗法做一综述,并对其进行临床评价,认为在儿童紫癜性肾炎治疗中,可遵循如下原则:根据患儿临床表现、病理分型确定西医治疗方案;同时结合中医分型,对患儿进行个体化的辨证施治。  相似文献
7.
双倍剂量雷公藤多甙治疗儿童原发性肾病的探讨   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 为观察双倍剂量雷公藤多甙对儿童原发性肾病综合征的疗效。方法 对住院明确病理类型的46 例原发性肾病综合征患儿,用雷公藤多甙(2 mg/kg .d) 治疗4 周,随之减半量维持。结果 在治疗期间,35 例患儿获得缓解( 缓解率761 % ) ,9 例患儿改善,总有效率达957 % 。其中 M C N S(11 例) , Ms P G N(27 例) , M P G N(5 例) , M N(3 例) 的缓解率分别为818 % ,815 % ,600 % ,333 % 。随访3 个月内未见复发。结论 由于病理类型不同疗效相差较大,临床上对激素治疗无效或耐药的原发性肾病综合征者,应及时行肾活检以明确病理诊断,对病理类型为 M C N S、 Ms P G N 和 M P G N 者,可单用双倍剂量雷公藤多甙治疗,以避免长期服用激素的副作用,是治疗儿童原发性肾病综合征的有效方法之一。  相似文献
8.
单人法肾活检术的临床应用及并发症分析   总被引:6,自引:1,他引:5  
目的为了提高肾活检的成功率和减少并发症。方法由单人操作采用一秒钟抽吸法穿刺,即术者用左手造负压,右手持针穿刺,对于5岁以下不合作的患儿先用氯氨酮麻醉(4~6mg/kg,肌注)。结果389例肾活检共穿刺420次,绝大多数一次进针即获成功,个别患者进针次数最多达3次,平均108次/人,肾小球≥5个/例占386例,成功率达9923%,而常用的双人法共穿刺136例,满足诊断要求者124例,成功率为9118%。共有15例(386%)出现了轻重不等的并发症,其中肉眼血尿283%、疼痛206%、肾包膜下血肿129%、血凝块栓塞1.03%;而双人法分别为1103%、662%、515%、368%。结论单人法肾活检术是一项安全而有效的检查手段,较之常用的双人法成功率高(P<0.001),且并发症明显减少,易于掌握、普及与推广应用。  相似文献
9.
儿童紫癜性肾炎血管紧张素转换酶基因多态性分析   总被引:6,自引:3,他引:3  
目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与儿童紫癜性肾炎(HSPN)的关系。方法:对48例HSPN患儿进行临床分型、病理分级和血清ACE水平及其基因多态性的检测。分析临床表现、病理改变以及疗效与血清ACE水平及其基因多态性之间的关系。结果:48例患儿中尿检异常(Uab)型35例(72.9%),孤立性肉眼血尿型(I-GH)4例(8.3%),反复发作肉眼血尿(R—GH)型4例(8.3%),肾病综合征(NS)型5例(10.5%)。病理分级Ⅱ级20例(41.7%),Ⅲ级19例(39.6%),Ⅳ级9例(18.7%)。缺失纯合子(DD)型者5例,插入/缺失杂合子(ID)型者25例,插入纯合子(Ⅱ)型者18例。HSPN患儿中血清ACE水平DD型者,明显高于ID型者和Ⅱ型者(P〈0.05)。各临床分型、病理分级之间血清ACE水平及ACE基因多态性无明显差异,ID型患儿完全缓解率低于非ID型。结论:HSPN患儿中临床表现、病理分级与血清ACE水平及其ACE基因多态性的之间无明显关联。  相似文献
10.
霉酚酸酯治疗儿童难治性肾病5例   总被引:5,自引:0,他引:5  
以一种新型的免疫抑制剂———霉酚酸酯联合小剂量强的松治疗5 例儿童难治性肾病综合征取得了较好的效果,未见明显的毒副作用,特别是对2 例环磷酰胺拮抗的狼疮性肾炎不仅临床症状完全消失,而且血沉、免疫球蛋白、循环免疫复合物、血清自身抗体及补体均恢复正常。结论:霉酚酸酯是治疗儿童难治性肾病综合征特别是环磷酰胺拮抗的难治性Ⅳ型狼疮肾的一种有前途的药物。  相似文献
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