艾滋病合并肺结核32例分析

艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的疾病，人体感染后造成T淋巴细胞免疫功能的严重缺陷，易诱发各种机会性感染，其中肺结核是最常见的合并症之一。我院2000年4月～2003年4月共收治AIDS合并肺结核患者32例，现报道如下。  

人端粒酶逆转录酶基因RNAi表达载体的构建、鉴定

目的 构建端粒酶逆转录酶（hTERT）基因的RNA干扰（RNAi）表达载体。方法 化学合成能编码针对hTERT基因的短发夹RNA（shRNA）序列的寡核苷酸，退火处理后克隆到pSilencer1．0-U6 shRNA表达载体的U6RNA聚合酶Ⅲ（Pol Ⅲ）启动子的下游，构建重组RNAi质粒pSliencer-hTERT。结果 经酶切电泳及测序分析证实，目的序列成功插入到预计位点。结论 已成功构建pSliencer-hTERT载体，为进一步研究其对端粒酶活性的抑制作用打下基础。  

后腹腔镜下根治性肾切除术21例

目的评价后腹腔镜下肾肿瘤根治性切除术的安全性及疗效。方法后腹腔镜下行肾根治性切除术21例，其中肾癌19例，肾盂癌1例，上段输尿管癌1例。对手术过程进行总结，术后疗效进行随访观察。结果21例手术均获成功。术中腹膜破裂共7例，其中采用改良逆行分离肾周脂肪囊与腹膜间隙方法的14例中，仅2例发生腹膜破裂。所有患者术后随访1-16个月，平均7个月，均无瘤生存。结论早期肾癌行后腹腔镜下肾癌根治术安全可靠，手术层次清晰，疗效良好，逆行分离肾周脂肪囊与腹膜间隙可以避免腹膜破裂。  

改善医患矛盾的几点措施

由于市场经济发展很快，人们的价值观念发生了很大变化，导致医患关系的复杂化。医患矛盾不过是不同群体之间不信任的一个缩影罢了。社会对医院的定位不准，一方面影响了医院行为价值的取向，另一方面也影响了患者对医院角色的定性，再加上患者某些行为的失当，这些都是共同导致医患矛盾日益彰显的重要原因。如何缓和医患矛盾，是个复杂的系统工程，既要抓紧抓好，又不能操之过急。在对医院的监督检查中了解到，医患矛盾主要表现在：患者认为医、药价格偏高；一些医务人员对病人缺乏人文关怀，医院的许多规定不尽合理，患者的知情权得不到尊重；收红包、拿回扣、“以医谋私”，医院对院内不正之风缺乏管理，严重影响了医疗质量；有的医院出了医疗事故，往往偏袒医生。  

利奈唑胺致不良反应44例文献分析

目的 探讨利奈唑胺所致不良反应的特点及相关因素，为临床合理用药提供参考。方法 检索2000年1月—2012年11月国内医药期刊报道的44例利奈唑胺致不良反应案例，并进行统计、分析。结果 利奈唑胺所致不良反应主要体现在血液、心血管及消化系统等，并且老年患者更易发生。结论 临床应加强对利奈唑胺的合理使用，尽量避免或减少其所致不良反应的发生。  

Flash技术在医学电子学多媒体教学中的应用研究

根据医学电子学教学内容特点，通过实例介绍了Flash技术在教学过程中的应用，可以灵活地应用于电子元器件微观结构和内部变化过程的展示、电子元器件工作原理的解释、电路工作过程的动态分析以及模拟演示实验等相关内容的教学。指出通过应用Flash技术，可以加深学生对相应教学内容的理解和掌握，使教学过程更具有科学性，激发学习兴趣，提高课堂教学效率。  

包裹多烯紫杉醇PLGA-PEG纳米粒的制备及体外释放度考察

目的制备包裹多烯紫杉醇PLGA-PEG纳米粒(DTX-NPs)并评价其体外释放行为。方法合成高分子聚合物PLGA-PEG-COOH并表征;以其作为载体,复乳溶剂挥发法制备隐形纳米粒;动态光散射粒径仪和透射电镜测定DTX-NPs的粒径分布、zeta电位及表面形态;采用HPLC法测定DTX-NPs的包封率及载药量;以pH 7.4磷酸缓冲盐溶液(PBS)作为释放介质,考察DTX-NPs的体外释放行为。结果 DTX-NPs平均粒径为(138.8±1.01)nm,zeta电位为(-13.74±3.54)mV,包封率(99.41%±0.29%),载药量(2.47±0.02)μg/mg,24 h突释量为49%。结论 DTX-NPs制备工艺简便可控,结果稳定,且其体外释放行为具有缓释性,能够在血液中长时间滞留,具有良好的应用前景,值得进一步研究。  

胰岛素口腔黏附片的制备及体外药学特性

优选胰岛素口腔黏附片处方组成，并探讨黏附材料对胰岛素口腔黏附片体外药学特性的影响。以苹果果胶、壳聚糖、卡波姆934P、羟丙基甲基纤维素和海藻酸钠为生物黏附材料，设计处方F1～F12，冻干法制备胰岛素口腔黏附双层片，以黏附片性状特点、体外黏附力、溶胀率、溶胀速率和体外释放度为指标，综合评价各处方的优劣。所制胰岛素口腔黏附片有多孔海绵状结构，利于胰岛素释放，具有疏水的保护层，可保证药物单向释放，避免药物损失；F5、F7和F12成形性差，未作进一步检测。F6和F8黏附力过大，F1和F11溶胀速率过快，均不理想。而F2、F9和F10具有优良的释药能力，适宜的体外黏附力[分别为（66.1±6.65)、(75.62±4.53)和（69.39±8.03） g/cm²]和溶胀率（2 h时溶胀率均小于4%）。因此F2、F9和F10处方制备的胰岛素口腔黏附双层片，体外药学特性优良，可进一步研究。  

中心静脉导管腹腔置管联合治疗肝硬化难治性腹水30例

我科自2000年4月～2003年8月，共收治肝硬化腹水患者592例，并发难治性腹水者58例，占9．8％。其中30例在保肝、限水、限钠、提高胶体渗透压等综合治疗的基础上，给予经腹腔留置中心静脉导管并向腹腔内注射多巴胺、呋噻米治疗，取得满意疗效，现总结如下。  

诺维本致静脉炎的护理体会

诺维本(NVB)又名异长春花碱，对非小细胞肺癌和乳腺癌等肿瘤疗效较好，但该药局部刺激大，静脉炎的发生率高，静脉注射后有87％的患者可发生静脉反应。我科自2001年2月～2003年2月，应用NP方案(诺维本 顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌46例，发生静脉炎19例，占41．3％，现将护理体会总结如下。