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1.
大鼠硬膜外移植自体髓核后对疼痛相关行为的影响   总被引:21,自引:3,他引:18  
目的;探讨在无明显机械压迫的情况下,髓核自身在腰腿痛发病中的作用。方法:将大鼠自身的尾椎髓核取出置于硬膜外腔,造成非压迫性的大鼠硬膜外自体髓核移植模型,并对其热刺激回缩潜伏期及机构刺激回缩阈值进行测定。结果:即使在无明显机械压迫的情况下,大鼠硬膜外移植自体髓核后可产生明显的痛觉过敏行为。结论:髓核自身是引起腰腿痛的重要原因,推测髓核中的液体漏奶和硬膜可能是临床上产生腰腿痛的机制之一。『  相似文献
2.
上颈椎管内肿瘤的诊断与外科治疗   总被引:16,自引:0,他引:16  
目的:探讨上颈椎管内肿瘤的诊断与手术治疗方法。方法:回顾23例上颈椎管内肿瘤的临床资料,分析其临床表现、影像学变化、手术治疗方法和效果。结果:20例肿瘤全部切除,3例大部切除。术后随访3个月至5年,2例术后复发再手术,2例术后死亡。手术优良率达82.6%。结论:临床表现和MRI对上颈椎管内肿瘤的诊断具有重要价值,应尽早实施肿瘤切除术。  相似文献
3.
目的 :探讨腰椎椎体间后路植入单枚融合器及附加椎弓根螺钉固定后的生物力学稳定性。方法 :采用 6具小牛腰椎标本 ,依序进行不同处理后分为以下 6组 :(1 )正常组 ;(2 )左侧小关节突加椎间盘切除组 ;(3)腰椎左侧融合器植入组 (椎体后路斜向植入 ) ;(4 )腰椎左侧融合器植入附加对侧椎弓根螺钉固定组 ;(5 )腰椎左侧融合器植入附加同侧椎弓根螺钉固定组 ;(6 )腰椎左侧融合器植入附加双侧椎弓根螺钉固定组。用实验应力分析方法 ,对单枚腰椎融合器植入附加椎弓根螺钉固定行后路腰椎椎体间融合术后 ,腰椎的即刻生物力学指标进行测定 ,并进行比较。 结果 :腰椎椎间盘摘除与小关节突切除后 ,其平均应力强度和轴向刚度均较正常标本显著下降 (P<0 .0 5 ) ;采用单枚融合器斜向植入椎间后 ,腰椎的平均应力强度和轴向刚度均较损伤标本 (椎间盘摘除与小关节突切除 )显著提高 (P<0 .0 5 ) ,但仍低于正常标本 (P<0 .0 5 ) ;采用椎间融合器植入附加同侧、对侧或双侧椎弓根螺钉内固定后 ,腰椎的平均应力强度和轴向刚度均较损伤标本和正常标本显著提高 (P<0 .0 5 )。结论 :斜向植入单枚腰椎间融合器行腰椎椎体间融合术 ,再附加椎弓根螺钉内固定 ,其生物力学性能优良 ,强度和刚度适中 ,腰椎能得到可靠的稳定性  相似文献
4.
脊髓型颈椎病的诊断和治疗   总被引:15,自引:1,他引:14  
5.
颈椎间盘突出症的诊断与手术治疗   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的:探讨颈椎间盘突出症的诊断和手术疗法。方法:分析颈椎间盘突出症156例临床资料,观察其临床表现,影响学改变及手术疗效。结果:颈椎间盘突出可分为中央型和侧方型。前者以颈髓受压,后者以神经根受损为主要临床表现,MRI可明确显示其类型,对142例进行术后随访8~88个月(平均42个月),术后优良率为92%(130/142)结论:MRI对本病的诊断具有重要价值,对病情较重,尤其中央型突出者及经正规非手  相似文献
6.
硬膜外移植自体髓核对大鼠神经根结构和功能的影响   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的:探讨与椎间盘相关的腰腿痛的发病机制。方法:将大鼠自身的尾椎髓核取出置于硬膜外腔,造成非压迫性的大鼠硬膜外自体髓核移植模型,并对其马尾神经根诱发电位及组织形态学进行观察。结果:在无明显机械压迫的情况下,大鼠硬膜外移植自体髓核后能产生明显的马尾神经根诱发电位及组织形态学的改变。结论:髓核所致的免疫及(或)生化炎症是引起神经根损伤及产生腰腿痛的重要原因。  相似文献
7.
全颈椎三维有限元模型的建立   总被引:11,自引:0,他引:11       下载免费PDF全文
目的:建立全颈椎(C1~T1)三维有限元模型.方法:根据一健康成年男性志愿者的颈椎CT与CT重建片,采用断层CT扫描序列图像的自动重建方法,建立全颈椎(C1~T1)三维有限元模型.结果:本研究成功的建立了全颈椎三维有限元模型,它包括C1~T1共8个椎体,本模型高度模拟颈椎结构与材料特性,结构完整,空间结构的测量准确度高,单元划分精细,共有节点数166 979,单元数12 177.结论:所建立的全颈椎有限元模型可以用来进行颈椎生物力学实验.  相似文献
8.
侧后方斜向植入单枚BAK的腰椎椎体间融合术:临床初步报告   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的:设计侧后方斜向植入单枚多孔螺纹状椎间融合器(BAK)行后路腰椎体间融合术的术式,观察该方法治疗20例下腰痛患者的初步临床疗效。方法:对20例严重下腰痛(18例伴下肢神经症状)的患者,采用本研究设计的术式共融合28例椎间隙(L4-5间隙16个,L5-S1间隙12个),其中4例行2个椎节融合术的患者附加行Steffee钢板内固定术。结果:本组平均随访12.5个月,除1例外,皆达到临床融合,均无融  相似文献
9.
青少年型腰椎间盘突出症的诊断及治疗(附40例临床分析)   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的:探讨青少年型腰椎间盘突出症的发病原因、临床特点和治疗方式的选择.方法:总结我院1993~2001年间40例21岁以下的腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中采用保守治疗7例,单侧椎板开窗术治疗16例,半椎板切除术治疗14例,双侧椎板开窗术治疗3例.随访时间3~10年,平均(4.2±0.6)年,并采用JOA评分对不同治疗方法的疗效进行评估.结果:40例患者治疗后腰痛及腿痛症状均得到了不同程度的缓解,手术组治疗后无患者出现原有症状加重情况.随访时发现8例手术治疗患者偶尔有轻度腰痛,但不影响生活;2例非手术治疗患者仍存在感觉麻木;手术组患者未发现明显腰椎退变情况.手术组JOA评分改善优于非手术组,各组治疗前后JOA评分差值有统计学意义(P<0.05),不同手术方式之间则无显著性差异.结论:青少年型腰椎间盘突出症患者的临床表现与成年人有很大差异,表现为症状较轻但体征较重;在诊断上,体征、影像学改变比症状可靠;治疗上宜采取手术治疗.  相似文献
10.
脊髓型颈椎病退变椎间盘局部炎性细胞因子的变化   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的 :分析脊髓型颈椎病 (CSM)中退变颈椎间盘局部炎性细胞因子的变化 ,探讨 CSM中颈椎间盘退变的生物学机制。方法 :收集 2 5例手术治疗的 CSM患者的退变椎间盘组织 ,取 5例正常椎间盘组织作为对照 ,匀浆后取上清液 ,EL ISA法检测炎性细胞因子 IL- 1β、IL- 6、IL- 8、TNF- α的含量 ;随机取 8例 CSM患者的外周血作检测。 结果 :CSM退变椎间盘组织中炎性细胞因子的含量明显高于自身血清 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,也显著高于正常对照组 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。结论 :局部慢性炎症参与颈椎间盘退变过程 ,IL - 1β、IL - 6、IL - 8、TNF-α水平的增高 ,使局部组织中血管内皮细胞受损 ,引起颈椎骨代谢异常 ;这可能是导致颈椎退变逐渐加重的生物学机制之一。  相似文献
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