肠球菌医院感染特征及新型抗菌药物耐药性研究

目的探讨肠球菌属细菌分布及耐药性特征,为指导临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法对该院2011年1月至2013年12月年临床送检标本进行细菌分离培养、鉴定和药敏试验。结果共检出肠球菌属细菌140株,屎肠球菌71株(50.7%),粪肠球菌60株(42.9%),其他肠球菌9株(6.4%),其中尿液99株(70.7%);粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素的耐药率为15.0%、12.5%和75.0%,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、环丙沙星、红霉素耐药率大于80.0%,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素(5.0%、4.2%)、利奈唑胺(8.4%、1.4%)极度敏感,喹奴普丁/达福普丁对粪肠球菌耐药率(100.0%)高于屎肠球菌(26.7%),达托霉素无耐药菌株。结论肠球菌属以泌尿系统感染为主,屎肠球菌检出率略大于粪肠球菌,屎肠球菌对大多数抗菌药物耐药率高于粪肠球菌,喹奴普丁/达福普丁仅对屎肠球菌有较高敏感性,万古霉素、利奈唑胺、达托霉素对肠球菌属细菌保持极高敏感性。     

青霉素溶液湿敷在新生儿脐炎治疗中的应用

目的探讨用青霉素溶液外用湿敷治疗新生儿脐炎的方法与效果。方法观察组用常规方法清理脐部后采用青霉素溶液湿敷,对照组按常规清洗消毒脐部,比较2组治疗效果。结果观察组总有效率明显优于对照组（P〈0．01）,2组有统计学差异。此方法避免了抗生素对新生儿的滥用,又减轻了输液给患儿带来的痛苦,具有方便、实用、廉价等优点。结论青霉素溶液外用湿敷治疗新生儿脐炎可作为无全身症状的新生儿脐炎治疗的首选方案。     

婴儿氧舱治疗新生儿重度窒息的护理体会

新生儿窒息不仅是新生儿死亡的重要原因，也是造成小儿脑瘫等智能落后及神经发育障碍的重要原因，作者近3年来收治了38例新生儿重度窒息患儿，经药物和高压氧治疗取得了较好疗效，无1例发生意外，现将临床护理体会总结如下。     

美海军外语实战能力发展现状及启示

<正>作为唯一一支真正意义上的全球部署部队，美海军为了维护美全球战略和海上战略通道安全，基地遍布全球^[1]。“9.11”事件之后，面对海上安全挑战，美军意识到海洋战略的成功与否取决于是否能够沟通和理解潜在对手、长期盟友和新兴伙伴^[2]，为加强沟通与合作，美国防部将美海军语言技能、区域知识和文化意识培训提升至前所未有的高度。语言技能、区域知识和文化意识(Language Regional Expertise and Culture,LREC)是外语实战能力构成三大要素，其中语言技能指听、说、读、译、写等技能；区域知识包括对特定国家或地区历史、政治、文化、语言、宗教、社会、经济、地理等方面的意识和理解；文化意识是文化沟通能力，包括外交心态、文化学习能力、文化推理能力和跨文化互动能力^[3]。     

高压氧联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析及护理

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)多是围产期新生儿窒息而发生的脑缺氧所致,是新生儿窒息的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性的神经功能障碍,如智能低下、癫痫、脑瘫等永久性功能缺陷.若能及时采取有效的急救措施,早期进行干预,不仅可以降低病儿的病死率,还能减少存活者神经系统后遗症的发生.为了解高压氧联合神经节苷脂治疗对减少永久性神经功能缺陷的作用,作者对2002年2月以来本院收治确诊的131例缺氧缺血性脑病患者按年份先后分成普通组、高压氧组和高压氧联合神经节苷脂(联合治疗组)并采用多疗程长期间隙的联合治疗,使其近期预后明显改善,现报告如下.     

妊娠期胆汁淤积症对胎儿影响的研究进展

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种特发于妊娠中、晚期特发的疾病,其病因及发病机制迄今不明。它以妊娠期出现皮肤瘙痒及肝内胆汁淤积的血液学生化指标异常为特点,发病率为0.8%～12.0%,有明显的种族和地域差异[1]。     

转型健康教育模式对肿瘤患者化疗依从性的影响

目的探讨转型健康教育模式对肿瘤患者化疗依从性的影响。方法将2010年9月～2011年2月80例住院化疗患者作为对照组,对2011年3月-2011年8月住院的80例化疗患者采取转型健康教育模式进行宣教,设计化疗患者依从性调查表进行问卷调查,对结果进行比较。结果与对照组比较,采取转型健康教育后的患者更能了解疾病相关知识,自觉地配合检查、治疗、护理,治疗依从性提高,自我保健能力增强,提高了治疗效果,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论转型健康教育模式可以更好地与患者沟通交流,针对化疗的不同时段,提供最适宜的健康宣教,并采用信息化工具,督促和指导患者出院后的遵医行为,使患者的依从性得到提高,同时也促使护理人员不断加强自身业务技能训练,提高了综合素质。     

知信行培训模式在儿科低年资护士培训中的价值

目的:探讨知信行培训模式在儿科低年资护士培训中的价值。方法:选择儿科低年资护士122名,依据随机数字表法分为2组,对照组采用传统的核心制度培训,观察组采用知信行培训模式,连续培训1个月后,对所有护士跟踪随访6个月,比较2组护士培训前后技能变化。结果:培训后,观察组低年资护士的职业情操、认知技能、人际关系、自我管理、组织管理、软技能总分以及理论知识、操作技能和综合素质评分均显著高于对照组（P<0.01）;2组护士培训前后的护士自我满意率和病患家属满意率组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:采用知信行培训模式培训儿科低年资护士,护士的全面素质得以提高,能够更好地适应儿科高风险、高负荷的工作,且护理质量得到了提升。     

高压氧联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析及护理

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）多是围产期新生儿窒息而发生的脑缺氧所致,是新生儿窒息的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性的神经功能障碍,如智能低下、癫痫、脑瘫等永久性功能缺陷。若能及时采取有效的急救措施,早期进行干预,不仅可以降低病儿的病死率,还能减少存活者神经系统后遗症的发生。为了解高压氧联合神经节苷脂治疗对减少永久性神经功能缺陷的作用,     

老年妇科行腹腔镜手术的临床探讨

目的探讨老年妇科患者行腹腔镜手术的安全性及可行性。方法收集重庆市巴南区第二人民医院2007年6月至2013年12月期间60岁及以上行开腹手术及腹腔镜手术的老年妇科患者69例,记录其术前合并症、手术情况及住院时间,对比分析开腹手术与腹腔镜手术的差异。结果腹腔镜手术组31例,开腹手术组38例。患恶性肿瘤或合并肺部疾病患者多选择开腹手术,差异有统计学意义。行附件切除术者选择腹腔镜手术多于选择开腹手术,两组比较差异有统计学意义。妇科大型手术较多选择开腹途径。腹腔镜组术中出血量及术后住院时间明显低于开腹组,两组手术时间差异无统计学意义。结论治疗术前合并症,加强术中、术后监控,老年患者行腹腔镜手术可行。