超声诊断锁骨下动脉窃血综合征的临床意义

目的:探讨超声对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值。方法:回顾性分析57例锁骨下动脉窃血综合征患者的声像图特征,探讨无名动脉或锁骨下动脉近端发生狭窄的原因、部位、程度、血流动力学变化与椎动脉发生窃血程度的关系,解释临床表现。结果:锁骨下动脉窃血综合征最主要的病因是动脉粥样硬化,血栓栓塞或大动脉炎引起者临床少见。84.2%的狭窄部位发生在左锁骨下动脉起始部,占绝大多数。椎动脉窃血程度与无名动脉或锁骨下动脉近端狭窄程度正相关,当狭窄同时伴有双侧颈动脉闭塞、患侧上肢动脉栓塞或狭窄、患侧椎动脉栓塞或对侧椎动脉狭窄时,可不出现窃血现象。结论:超声能够对锁骨下动脉窃血综合征进行较全面的评估,具有重要临床价值。     

二维及彩色多普勒血流显像诊断乳腺肿块的价值

目的探讨二维及彩色多普勒血流显像在乳腺肿块良、恶性鉴别诊断中的价值。方法使用日立-6000超声诊断仪,探头频率7.5~13 MHz,仰卧位扫查诊断乳腺肿块30例,结合病理学检查结果,回顾性分析肿块的二维及彩色多普勒血流显像特征,探讨其在良、恶性病变鉴别中的价值。结果应用二维及彩色多普勒血流显像对30例乳腺肿块进行良、恶性鉴别诊断,术后证实26例符合诊断,占总数的87%。结论二维及彩色多普勒血流显像在诊断乳房肿块良、恶性方面仍是首选的检查方法之一。     

超声对急性阑尾炎漏诊原因的探讨

目的:探讨急性阑尾炎的常见漏诊原因,以提高急性阑尾炎的超声诊断水平。方法:回顾性分析经病理证实的146例急性阑尾炎的声像图特征,分析漏诊原因。结果:146例急性阑尾炎漏诊38例,漏诊病例多与肥胖(76.32%,29/38)、阑尾肠管后位(76.32%,29/38)、阑尾炎发病程度轻(71.05%,27/38)等因素相关,超声正确提示组与漏诊组比较存在显著性差异(P<0.05)。此外,间接声像图表现对于诊断急性阑尾炎有一定帮助。结论:超声诊断急性阑尾炎受肥胖、腹腔胀气、阑尾解剖位置等多因素影响,正确提示率不满意。只要掌握急性阑尾炎的直接和间接声像图表现,结合临床症状、体征及化验室检查,综合分析,正确提示率会明显提高。     

急诊超声在下肢深静脉检查中的应用

目的：探讨在保障医疗质量安全的前提下，提高急诊超声下肢深静脉检查效率的可行性方法。方法：收集2013年3月天津医科大学总医院急诊医学科超声检查室与门诊超声检查中心所完成下肢深静脉检查病例的一般性资料和超声检查结果，统计、分析两组数据的组间异同点。结果 急诊超声下肢深静脉检查病例年龄大、平均检查用时短，血栓阳性率及急性期比例明显高于门诊超声组，且发病部位以中央型为主。结论：急诊超声下肢深静脉检查具有自身鲜明的特点，急诊超声医师只有具备丰富的临床经验和熟练的检查手法，检查过程统筹有序、重点突出，才能最大限度地提高诊查效率，更好的辅助于临床诊治。     

头颈部浅表淋巴结的超声检查价值

目的阐述超声检查在头颈部浅表淋巴结疾病诊断中的价值。方法通过分析头颈部淋巴结疾患的临床表现及其在超声检查中的表现,阐述超声检查价值。结果早期诊断、避免误诊是关系到头颈部淋巴结疾病的治疗和预后的重要因素,为此要求临床医师全面了解病史,仔细查体,综合分析,尤其对缺乏特异性临床表现的可疑病例应力争早期活检,早期确诊,提高治疗效果。结论头颈部淋巴结病变的超声检查具有安全、方便、显示良好的优点,敏感性很高,为临床医师早期确诊颈部淋巴结疾病提供非常有价值的信息。此外,超声检查还广泛地应用于鼻咽癌、甲状腺癌等颈部淋巴结放射治疗的疗效评估。     

超声诊断腹股沟非霍奇金淋巴瘤1例

1 病历介绍 患者,男,73岁,发现左腹股沟肿物,进行性增大1.5a,疼痛3d就诊.超声检查采用10～13 MHz高频探头所见:左侧腹股沟可探及2枚弱回声肿物,较大者4.0cm×2.7cm,呈类圆形,较小者形态不规则,向内下包绕尿道膜部(见图1箭头所指).肿物轮廓清晰,有包膜,内部为细网状的弱回声,后方回声轻度增强.CDFI:肿物内部及周边可探及杵状血流信号,频谱图为高速高阻的动脉血流.