经皮椎体后凸成形术治疗中上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗中上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法采用PKP手术治疗44例中上胸椎(T8椎体及以上胸椎)OVCF患者。记录手术前后疼痛VAS评分、伤椎Cobb角和并发症情况。结果患者均获得随访,时间6~31(14.4±6.0)个月。单个椎体内骨水泥注射剂量1.5~3.8(2.4±0.5)ml,手术时间28~110(45.4±13.8)min。术后3 d、术后3个月、末次随访时,VAS评分均较术前显著降低(P<0.01),Cobb角较术前显著减小(P<0.05)。术中发生骨水泥渗漏6例,均无神经压迫症状;术后发生3例其他椎体再骨折,其中2例再次行PKP治疗,1例经非手术治疗后缓解。结论PKP治疗中上胸椎OVCF的近期疗效满意。     

经内侧入路利用解剖钢板治疗股骨髁间骨折病例报告（英文）

股骨髁间骨折是一种常见的骨科疾病,通常由高能量暴力所致,如何选择合适的治疗方法是临床讨论的热点。经外侧入路利用解剖钢板治疗股骨髁间骨折是最常用的方案,经内侧入路治疗的报道较为罕见。股骨髁间骨折的内固定一般包括:微创内固定系统,动力髁间螺钉固定、克氏针固定、髁间钢板固定。该文报道的病例采用了胫骨近端解剖钢板经内侧入路治疗股骨髁间骨折,成功的固定了骨折,为治疗股骨髁间骨折提供了新思路。     

硝苯吡啶、维生素K_3治疗输尿管下段结石46例

我们于1990年10月～1998年10月试用硝苯叶院。维生素K_3治疗输尿管下段结石46例，取得了较好的疗效。现报告如下。1临床资料1．1病例选择将输尿管下段结石患者随机分为治疗组46例，对照组40例，86例患者均以下腹痛或腰痛、血尿为主要表现，经B超检查确诊，结石大小0．2cm－0．4cm。1．2一般资料冶疗组的例，男27例，女19例，年龄问岁一闭岁，平均43t45岁。两级患者年龄。性别、病情均无统计学差异，具有可比性＾1．3治疗方法治疗组口服硝苯毗陡ltw，3次／d，疼痛时加舌下口食服ltw。维生素K3Wh，加入5％葡萄糖液yXXYll中静滴，ltodo疗程…     

颈前路后纵韧带显微切除减压治疗严重脊髓型颈椎病

目的 探讨颈前路后纵韧带显微切除减压术治疗严重脊髓型颈椎病的临床效果及安全性.方法 回顾性分析采取颈前路后纵韧带显微切除减压术治疗脊髓前方压迫严重的128例脊髓型颈椎病患者的临床资料.依据MRI检查脊髓受压的影像学特点,在颈前路单纯椎间盘切除或椎体(1或2个)次全切除的基础上,采取后纵韧带显微切除减压的方式,使脊髓彻底解除压迫.其中经椎间隙后纵韧带显微切除脊髓减压45例;经椎体(1或2个)次全切除、后纵韧带显微切除脊髓减压83例.选用两种不同的融合方法稳定颈椎,其中植骨融合加钛板固定56例,融合器或钛网加钛板固定72例.结果 128例中106例获得随访,随访1.5～5.0年.疗效按日本矫形外科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评定法分为优、良、中、差4级,其中优34例、良55例、中13例、差4例,总的优良率为83.9%.结论 采取颈前路后纵韧带显微切除减压术治疗严重脊髓型颈椎病,解除脊髓前方压迫彻底且安全,临床效果满意.     

腰椎关节突关节滑膜囊肿的诊断和治疗

目的探讨腰椎关节突关节滑膜囊肿的诊断及治疗方法。方法对2001-2005年收治的4例腰椎关节突关节滑膜囊肿患者的诊断及治疗进行回顾性分析。术前均行CT检查,其中2例行MRI检查。治疗均采用椎板减压囊肿切除术,术后随访时间为3-6个月。结果CT及MRI检查可明确诊断腰椎关节突关节滑膜囊肿。4例病人中,3例疼痛症状消失,1例缓解。结论CT及MRI检查对腰椎关节突关节滑膜囊肿有定性及定位诊断价值,手术治疗效果良好。     

rhBMP-2对不同培养时间骨髓基质干细胞成骨能力的影响

目的：探讨不同培养阶段骨髓基质干细胞成骨能力的变化及BMP-2对其成骨能力的影响。方法：培养兔骨髓基质干细胞，测定第3代和第18代细胞碱性磷酸酶及骨钙素活性；测定BMP-2对不同培养时间骨髓基质干细胞成骨能力的影响；测定rhBMP-2对细胞增殖的影响。结果：细胞传至第18代后，分泌的骨钙素（OC）水平及ALP活力明显降低，与第3代细胞相比，差异显著（P〈0．05）。第3代细胞在rhBMP-2的诱导下，分泌的OC水平及ALP活力在原基础上进一步升高，与对照组相比，差异显著（P〈0.05）。结第18代细胞在rhBMP-2的诱导下，分泌的OC水平及ALP活力在原基础上升高，与对照组相比，差异不显著（P〉0．05）；随培养时间的延长，各组细胞数量均有所增加，rhBMP-2诱导组与对照组细胞无显著性差异（P〉0．05）。细胞的传代次数对细胞增殖无明显影响（P〉0．05）。结论：rhBMP-2对细胞增殖无影响。随着传代次数的增加，骨髓基质干细胞的成骨能力下降，rhBMP-2促进其成骨的能力亦下降。     

谷慷太林对骨质疏松症患者骨密度和血清酶学的影响

目的：观察谷慷太林注射液对原发性骨质疏松症患者骨密度和血清酶学的影响。方法：58例患者配伍分为2组，A组28例每天静滴谷慷太林骨肽注射液5ml，B组30例每天静滴谷慷太林骨肽注射液10ml，2组均以20d为1疗程，共3疗程。测量治疗前后患者的骨密度及血清Ca、P、BGP、ALP及TRAP含量。结果：骨质疏松患者谷慷太林治疗后骨密度及血清学指标和治疗前相比变化显著，骨密度和血清ALP、BGP明显升简，血清TRAP活性显著下降，疼痛得到有效缓解；10ml组骨密度及血清学指标的变化较5ml组明显。结论：谷慷太林骨肽注射液可促进成骨、抑制破骨细胞的骨吸收，增加骨量，改善骨质疏松，且大剂量治疗效果优于小剂量。     

谷康泰灵治疗原发性骨质疏松症的疗效观察

为观察谷康泰灵注射液治疗女性原发性骨质疏松症的疗效 ,将 75例患者按身高、体重、年龄、绝经后时间及治疗前骨密度值等条件相近分为 3组 ,对照组服用钙制剂 ,谷康泰灵肌肉注射组服用钙制剂同时给谷康泰灵注射液 4ml肌肉注射 ,谷康泰灵静脉滴注组服用钙制剂同时给谷康泰灵注射液 4ml加入生理盐水中静脉滴注 ,治疗期半年。测量治疗前后患者的骨密度及血清Ca、P、BGP、ALP及TRAP。结果谷康泰灵注射液肌肉注射组和静脉滴注组患者骨密度及骨代谢指标较治疗前和对照组变化显著 ,骨密度和血清ALP、BGP明显升高 ,血清TRAP活性显著下降 ,并有效的缓解了疼痛症状 ,且谷康泰灵静脉滴注组效果好于肌肉注射组。表明谷康泰灵注射液可促进成骨、抑制破骨细胞的骨吸收 ,增加骨量 ,改善骨质疏松。     

老年女性最好不要跑步锻炼

跑步不受时空限制简单易行，且对身体有益，是老少欢迎的一种有氧代谢运动。但老年女性特别是比较肥胖者，则不宜跑步锻炼。     

致炎物质在退变腰椎间盘中作用的研究进展

腰椎间盘突出症 (ｐｒｏｔｒｕｓｉｏｎｏｆｔｈｅｌｕｍｂａｒｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌｄｉｓｃ)是骨科的常见病和多发病 ,是腰腿痛最常见的原因。然而其产生的病理机制尚不清楚。传统的观点认为 ,突出腰椎间盘的机械性压迫是引起神经根性疼痛的原因 ,但机械性压迫学说并不能满意解释所有的临床和病理现象。随着ＣＴ扫描及磁共振成像等先进影像检查在临床中的普及应用 ,在 2 0 %～30 %的无任何疼痛病史的受检对象中发现有腰椎间盘异常改变[1 ] 。相反 ,有些患者没有腰椎间盘突出迹象 ,却出现严重的神经根性疼痛的症状[2 ] 。因此 ,突…