肾移植术后肺部真菌感染的诊治

目的　探讨肾移植术后肺部真菌感染的诊断与治疗。　方法　回顾性分析 4 3例肾移植术后肺部真菌感染患者的临床资料。男 35例 ,女 8例 ,平均年龄 32岁。发病时间平均为术后 5 9d。　结果　 4 3例患者中 ,白色念珠菌 16例 ,克柔念珠菌 4例 ,近平滑念珠菌 2例 ,曲霉菌 4例 ,毛霉菌 3例 ,新型隐球菌 1例 ,奴卡菌 2例 ,其中 14例有细菌、巨细胞病毒混合感染。 11例培养阴性。氟康唑10 0mg/次 ,3次 /d ,连续 10d ,治愈 2 3例 ;两性霉素B脂质体 5 0mg/d ,连续 10d ,治愈 17例 ;死亡 3例。　结论　肺部真菌感染是肾移植术后的严重并发症 ,死亡率高。早期诊断与治疗效果良好。     

哌拉西林/他佐巴坦治疗肾移植患者中重度肺部感染(附35例报告)

目的评价哌拉西林/他佐巴坦治疗肾移植患者中重度肺部感染的疗效与安全性。方法 对35例肾移植患者应用哌拉西林/他佐巴坦治疗中重度肺部感染的临床资料进行回顾性分析。结果 34例存活，1例死亡。哌拉西林/他佐巴坦治疗的有效率是91.43％，细菌清除率为92.59％，不良反应发生率为8.57％，主要是血肌酐轻度升高，但1周后逆转正常。结论 对于肾移植后的中重度肺部感染应给予高度重视和积极救治，及时给予有效的抗生素和联合治疗措施，调整免疫抑制方案和纠正低蛋白血症是治疗成功的关键。     

医学心理学概述(续)

四.医学心理学的对象、任务和研究领域:医学心理学是研究医学领域中的心理学问题,揭示健康与疾病转化过程中心理因素的作用。它既是一门基础学科又是一门应用学科。作为基础学科,它阐明心理社会因素对疾病、健康相互转化的作用机理,寻求人类战胜疾病,保持健康的心理途径。作为应用学科,像教育心理学、运动心理学那样,它担负着把心理学的系统理论和独特的技术手段应用于实际,解决医疗实践中的心理学问题的任务。它工作的部门包括:综合或专科医院、精神病院、康复医院、     

自拟鱼败合剂灌肠治疗盆腔炎的研究

目的 探讨中药清热解毒、活血化瘀、排脓止痛配方对盆腔炎的治疗作用。方法 本研究用自拟方鱼败合剂对170例慢性盆腔炎进行自拟灌肠治疗观察，并以同期82例用抗生素类药物治疗作为对照。结果 治疗组有效率93．2％，对照组有效率80．5％，两组差异有显著性。结论 鱼败合剂自拟灌肠治疗盆腔炎，疗效明显，使用方便，吸收快，副作用小，不需要治疗费，治疗不受时间限制，病人乐意接受，有一定的临床观察推广价值。     

临床路径在糖尿病住院患者健康教育中的作用

2002年10月～2003年10月,我们应用临床路径对糖尿病(DM)住院患者150例进行健康教育,效果满意.现报告如下.     

癌症患者生命质量测定量表体系研究

研究背景 癌症病人的生命质量研究成为医学领域生命质量研究的主流[1].要对癌症患者的生命质量进行测定,首先要研制针对不同癌症的生命质量测定量表.由于癌症种类众多,若每种疾病均开发专一的生命质量测定量表,势必研制大量的测定量表,给研究及应用均带来较大麻烦,既不现实也无必要.为此,目前的一个研究趋势就是对具有共同属性的一大类人群或疾病开发一个共性量表或共性模块,再针对具体的人群或病种制定一个较短的特异性模块.这样,只需制定一个共性模块,外加不同疾病的简短模块即可构成针对性较强的特异性量表,具有事半功倍之效.以美国和欧洲为代表的癌症生命质量研究组织正是如此.     

克林沙星血药浓度的高效液相色谱法及应用

克林沙星 (ｃｌｉｎａｆｌｏｘａｃｉｎ)是目前正在研制的第四代喹诺酮类广谱抗菌药 ,其抑菌作用是通过抑制细菌的ＤＮＡ促旋酶而实现的。克林沙星对肺炎球菌、粪肠球菌、金葡菌、脆弱拟杆菌及绿脓杆菌的抗菌活性优于环丙沙星、左氧氟沙星及司帕沙星[1] ,因而在临床上具有较高的使用价值[1] 。有文献报道用反相离子对色谱法[2 ] 和手性高效液相色谱法[3] 进行克林沙星在人体内的药动学研究 ,但未报道具体分析方法 ,也未对方法进行评价。我们建立了以固相萃取为前处理的反相高效液相色谱法 ,并测定 3个剂量克林沙星在大鼠体内的药代动力学参…     

后穹窿切开取出盆腔异位节育环3例报告

我院 198 4～ 1989年间于妇科门诊自后穹窿切开取出盆腔节育环 3例 ,报告如下。1　病例报告例 1,42岁 ,孕 4产 4,绝育术后 8年。末次产 10年前 ,产后哺乳期放环 ,当时感下腹坠痛。曾两次在当地取环未取出 ,故前来我院取环。妇科检查 :外阴 度陈旧性裂伤 ,阴道前后壁轻度膨出 ,于后穹窿可触及异位于盆腔节育环下极 ,宫颈肥大 ,子宫前位 ,大小正常 ,活动尚可 ,附件 (- )。即置窥阴器行取环术 ,以手指经后穹窿触摸异位于盆腔子宫颈直肠间的节育环 ,将环下极二手指对捏住 ,切开后穹窿约 0 .5 cm,以两把中弯钳钳夹环自两钳间剪开环 ,牵拉一端使…     

子宫肌瘤与孕激素及细胞凋亡的相关研究

目的　通过检测孕激素受体 (PR)、增殖细胞核抗原 (PCNA)、凋亡抑制基因Bcl- 2蛋白在子宫肌瘤组织中的表达 ,探讨子宫肌瘤的发生与孕激素及细胞凋亡的关系。方法　应用免疫组化SP法检测 30例子宫肌瘤及其邻近肌层组织中PR、PCNA、Bcl - 2的表达。结果　PR、PCNA、Bcl- 2在子宫肌瘤细胞中的表达明显高于其邻近肌层 (P <0 0 5 ,P <0 0 5 ,P <0 0 0 1)。PR的表达与PCNA、Bcl- 2的表达均呈正相关。结论　子宫肌瘤是卵巢性激素依赖性肿瘤。孕激素是促进子宫肌瘤生长的重要因素 ,子宫肌瘤与细胞凋亡有关