基于本体技术的高血压知识库平台构建

详细阐述基于本体技术的高血压知识库平台构建，包括本体库以及Web端界面等，指出该平台可以为高血压诊断和治疗提供依据，为其他慢病知识库平台构建提供借鉴。     

高尿酸和痛风的饮食禁忌

正痛风是尿酸盐沉积性炎性疾病,由遗传性和(或)获得性引起的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍。临床表现为高尿酸血症、急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,甚至关节畸形、功能障碍等症状。其发病的根本原因是血尿酸高。     

螺旋CT辅助眶部种植术前设计——附1例临床报告

目的探讨螺旋CT扫描及图像分析对眶部种植术前设计的指导效果。方法利用螺旋CT对眶部受植区进行薄层容积扫描，重建出二维图像，传送到工作站进行表面遮盖法图像重建和多平面图像重建．获得眶部三维图像和多平面图像。结果CT影像的三维及多平面重建可以很好的显示眶部受植区的骨形态和毗邻结构．能够方便的测量受植区的骨量。结论螺旋CT扫描及图像后处理对眶部种植手术前设计有较大的临床价值。     

迷你腹腔镜甲状腺切除术

目的 探索迷你腹腔镜甲状腺切除术的可行性、微创性及临床应用价值.方法 对33例甲状腺肿瘤患者行迷你腹腔镜甲状腺肿瘤切除术.结果 手术成功32例,中转开放1例.手术时间28～180min,术中出血量2～120mL.无术后大出血、窒息、声音嘶哑、手足抽搐等严重并发症,术中、术后无死亡病例.结论 迷你腹腔镜甲状腺切除术是安全可行的.手术切口隐蔽,愈合后几乎不留疤痕,创伤小,美容效果好,有望成为腹腔镜甲状腺切除术的主流术式.     

经胸壁入路微型腹腔镜甲状腺切除术并发症防治体会

目的探讨经胸入路微型腹腔镜甲状腺切除术并发症的预防和处理。方法对应用经胸入路微型腹腔镜甲状腺切除术的病人可能出现和已经出现的并发症进行预防和处理。结果经胸入路微型腹腔镜甲状腺切除术共33例，术中大出血、中转开放1例，头晕、呕吐2例，吞咽疼痛3例，一过性声音嘶哑1例，胸前皮肤红肿、淤斑1例。切口过度瘢痕增生1例，术中、后均无死亡病例。结论熟悉甲状腺的解剖结构，熟练细致的腹腔镜操作技术，显露喉返神经，良好的麻醉方式，是预防和减少各种并发症发生的有效途径。     

血清白蛋白水平评价慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗的初步探讨

目的:利用血清白蛋白(ALB)水平评估慢性心力衰竭(心衰)患者心脏再同步化治疗(CRT)的疗效。方法:选择2009-01至2013-12于我院行CRT的慢性心衰患者27例(CRT组),同时连续选取药物治疗的慢性心衰患者27例(对照组)。分组后所有患者进行血液生化指标的检测、体表心电图、24 h动态心电图和超声心动图检查,记录血清白蛋白(ALB冰平、心率、心电图QRS波时限、左心室舒张末期内径(LVED)及左心室射血分数(LVEF),检测结果作为入院时基础值;定期随访,随访期间重复上述检查2~3次,取均值。结果:两组患者在分组时年龄、性别等一般资料差异无统计学意义。随访时CRT组ALB、LVEF较入院时基础值升高(P0.05),心率下降(P0.001),QRS波时限缩短(P0.001),LVED变化不明显;对照组ALB较入院时基础值下降(P0.05),LVEF、LVED、QRS波时限、心率无明显变化,对CRT组P0.05的指标即LVEF、QRS时限、血清ALB水平进行逐步Logistic回归分析,筛选出血清ALB水平是CRT疗效最为相关的指标(P0.01)。结论:CRT可以改善心室收缩功能,提高慢性心衰患者血清白蛋白水平,推测血清ALB水平与CRT疗效具有一定相关性。     

温中散寒小茴香

正小茴香为伞形科植物茴香的成熟果实,全国各地均有栽培,秋季果实初熟时采集。本品有特异香气,味微甜、辛;以果实饱满、色黄绿、香气浓者为佳。小茴香的特异香气源自其挥发油。挥发油的主要成分为反式茴香脑、柠檬烯、葑酮、爱草脑、y-松油烯、a-蒎烯、月桂烯等,此外,还有少量的香桧烯、茴香脑、茴香醛等。本品另含脂肪油,其脂肪酸中主要为岩芹酸,还有油酸、亚油酸、棕榈酸、花生酸等。     

热射病合并视力障碍1例

热射病(heat stroke,HS)是由热损伤因素作用于机体而导致的严重致命性疾病,因其可快速出现多器官功能损伤,而具有极高的病死率。热射病的发病率和危害性可能远超预期。本文就一例以以“周身乏力、间断腹痛伴头晕2d”为主诉的热射病合并视力障碍患者的诊断与治疗进行分析,以期提高临床医生对该病的认识。     

重组人表皮生长因子凝胶对动物腹部手术切口抗张力强度影响的实验研究

目的 :探讨重组人表皮生长因子 (rh EGF)凝胶对动物腹部手术切口的修复作用。方法 :实验分两部分进行。第 1部分 :SD大鼠 90只 ,随机分为 3组 (切口内外用药组、切口外部用药组和空白基质对照组 ) ,每组 30只 ,每日切口处涂药 1次。术后第 4、5、6、8、10日每组分别处死 6只动物 ,取切口处皮肤进行拉力试验并进行病理组织学检查。第 2部分 :实验用小型猪 6头 ,设 4个用药组 (切口内外用 rh EGF凝胶组、外用 rh EGF凝胶组、外用 rh EGF水剂组和空白基质对照组 ) ,采用自身对照 ,用药方法同上 ,术后第 5、7、9日各处死 2只动物 ,取切口处皮肤同上法测定和检查。结果 :rh EGF凝胶外部用药组两种动物切口处皮肤抗张力强度及拉伸率在不同的用药时间内较空白基质对照组均明显增强 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ;内外用药组的抗张力强度明显低于外部用药组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,且切口处炎性细胞弥漫性浸润 ,并见异物巨细胞反应 ;外用 rh EGF水剂组抗张力强度和拉伸率与 rh EGF凝胶内外用药组相当 ,但低于 rh EGF凝胶外部用药组。结论 :rh EGF凝胶可明显增强动物手术切口皮肤抗张力强度 ,提高手术切口的愈合质量 ,加速手术切口的愈合。rh EGF凝胶不同的用药方式及 rh EGF不同的剂型对动物皮肤切口抗张力强度有一定     

PD-1抑制剂诱发的药物免疫相关不良反应事件的研究

近年来出现的肿瘤免疫治疗彻底改变传统的癌症治疗方法。免疫疗法是免疫抑制剂针对免疫检查点进行调节,免疫抑制剂包括细胞毒性T淋巴细胞抗原肿瘤4（CTLA-4）抑制剂、程序性死亡蛋白1（PD-1）抑制剂和程序性死亡蛋白配体1（PD-L1）抑制剂。PD-1/PD-L1抑制剂通过阻断PD-1/PD-L1途径以调节免疫耐受的重要抑制通路,在机体中参与维持对自身抗原的免疫耐受。然而,免疫系统平衡的转变也会对多个组织器官产生免疫相关不良事件（irAEs）。irAEs不同于传统的化疗药物或靶向治疗的副作用,且目前在其诊断和管理方面经验相对较少。因此,irAEs构成免疫疗法中真正的挑战,并且任何新的改变都可能是与治疗相关的。最常见的irAEs发生在皮肤、胃肠道,其次是肺、内分泌系统、肌肉骨骼、肾、神经、血液和心血管。IrAEs通常持续时间长、可控,但有时可能导致免疫治疗的中断,甚至可能发生致命不良事件。该文针对目前PD-1抑制剂所产生的irAEs做一综述。