替罗非班联合阿替普酶对超早期脑梗死患者缺血半暗带的影响

目的探究替罗非班联合阿替普酶对超早期脑梗死患者缺血半暗带的影响。方法回顾性分析2016-04—2018-08焦作市人民医院收治96例超早期脑梗死患者,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=46),对照组采用阿替普酶静脉注射治疗,观察组在对照组基础上给予替罗非班治疗。比较2组患者治疗后临床疗效、治疗前后缺血半暗带(IP)相对弥散系数(rADC)、缺血低灌注区及缺血中心区面积,治疗后缺血半暗带存在比率。结果观察组治疗后总有效率(96%)高于对照组(89.13%),2组对比差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后2组缺血半暗带rADC值均为由内向外逐渐变大,且所选四点rADC值治疗前后差异显著(P0.05);2组4个点治疗后rADC值均显著高于治疗前(P0.05),且观察组增大水平显著高于对照组(P0.05)。治疗后2组缺血低灌注面积较治疗前显著减小,且观察组减小幅度显著高于对照组(P0.05);2组治疗后缺血中心区面积较治疗前明显扩大,而观察组扩大幅度明显小于对照组(P0.05)。治疗后存在缺血半暗带比率观察组(90.46%)显著高于对照组(60.47%)(P0.05)。结论替罗非班联合阿替普酶治疗超早期脑梗死疗效明显,可显著减少缺血半暗带,修复脑组织,拯救超早期脑梗死患者生命。     

阿苯达唑自微乳化释药系统大鼠体内药代动力学的研究

目的：研究阿苯达唑自微乳化释药系统在大鼠体内的药代动力学。方法：通过高效液相色谱法,以阿苯达唑原料药和市售片剂做对照,对高低剂量口服阿苯达唑自微乳浓缩液进行大鼠体内相对生物利用度研究,利用DAS药动学软件对血药浓度数据进行处理。结果：血药浓度测定的方回收率均大于70%,日内、日间精密度良好;大鼠分别以38 mg/kg的剂量灌胃给予原料药、片剂和ABZ-SMEDDS后,大鼠体内血药浓度-时间曲线结果表明：SMEDDS的AUC分别是市售片剂和原料药的2倍和3倍多,且药时曲线的形状发生一定的改变。结论：自微乳系统可显著提高ABZ口服生物利用度。     

转化生长因子-β1对大鼠脑膜间皮细胞结缔组织因子表达的影响

目的 观察转化生长因子-β1（TGF-β1）对大鼠软脑膜间皮细胞（RLMCs）结缔组织生长因子（ CTCF）表达的影响.方法 体外培养RLMCs,并将其分为4组：（1）0组（正常对照组）：用无血清培养基（FSM）培养细胞;（2）1组：用含TGF-β11 ng/ml培养细胞;（3）2组：用含TGF-β1 2 ng/ml培养细胞;（4）3组：用含TGF-β14 ng/ml培养细胞;各组分别在TCF-β1刺激6、12及24 b后,采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法测定CTCF mRNA水平;蛋白免疫印迹（Westem blot）测定CTCF蛋白表达.数据以平均值±标准差（-χ±s）表示,各个浓度点组间比较采用单因素方差分析（One-way ANOVA）,两两比较采用最小显著法（LSD）检验,以P〈0.05有统计学意义.结果 在6、12及24 h分别以TCF-β1 1ng/mL、2 ng/mL、4 ng/mL处理,CTGF mRNA表达水平与对照组比较,差异有显著性（F6h=46.549、F12h= 287.098、F24h=109.202,P均〈0.001）,呈剂量依赖性,以TGF-β1处理12 h组CTGF mRNA表达差异明显.western blotting：正常对照组RLMCs细胞和不同浓度的TGF-β1刺激后均表达CTGF蛋白,在TGF-β1刺激6、12及24 h后,各组均随着浓度的增加而增加,差异有显著性（F6h= 52.988、F12h= 95.331、F24h=157.107,P均〈0.001）,呈剂量依赖性,以TGF-β1处理6h组CTGF蛋白表达差异明显.结论 TGF-β1能诱导RLMCs中CTGF通路激活.TGF-β1刺激RLMCs中CTGF mRNA和蛋白的表达,而且随浓度增加而显著.CTGF可能作为神经系统疾病中抑制脑膜纤维化的靶点而进一步研究.     

产妇分娩前后的心理特点分析与护理干预

目的：探讨孕妇在分娩前后的心理特点,找出干预孕妇分娩前后异常心理的对策.方法：对产妇分娩前后进行心理健康干预护理.结果：在对分娩前后的产妇进行心理健康干预护理时,语言是最有效的工具之一,同时倾听患者的心声也是非常必要的,此外还应对患者进行一些相关的健康教育.结论：对分娩前后的产妇,实施针对性的心理健康干预护理,对产妇具有重要的意义,可以使产妇获得理想的心理状况,有利于产妇的分娩以及分娩后身体的恢复.     

卡格列净致正常血糖性糖尿病酮症酸中毒1例

正常血糖性糖尿病酮症酸中毒（euDKA）是一种临床罕见病,主要发生在1型糖尿病患者,2型糖尿病患者很少发生。钠-葡萄糖共转运蛋白-2（SGLT-2）抑制剂如卡格列净是新型口服降糖药,具有相对显著的降糖效果。然而,该类药物对患者代谢影响的整体情况尚未被认知。本文报道2021年3月10日杭州市临安区中医院内分泌科1例39岁2型糖尿病在使用二甲双胍、利拉鲁肽联合卡格列净治疗后出现euDKA、低钾血症、肠梗阻。经住院对症治疗9d后病情好转,恢复服用二甲双胍及卡格列净,3d后再次出现euDKA,停药后再次好转,最终采用胰岛素（地特胰岛素/门冬胰岛素）和二甲双胍控制血糖,未再发生euDKA。     

多奈哌齐联合胞磷胆碱注射液对阿尔茨海默症疗效的影响

目的:探讨多奈哌齐联合胞磷胆碱注射液对阿尔茨海默症患者疗效及安全性的影响。方法:选取2016年3月～2019年3月收治的阿尔茨海默症患者140例,随机分为对照组和试验组,各70例。对照组给予多奈哌齐,试验组在对照组的基础上联合胞磷胆碱注射液治疗,比较两组临床疗效,治疗前后简易智能状态检查表评分、老年性痴呆评定量表-认知分量表评分、日常生活活动能力评分及不良反应发生情况。结果:试验组临床总有效率显著优于对照组(P0.05);治疗后,试验组简易智能状态检查表评分和日常生活活动能力评分均显著高于对照组,老年性痴呆评定量表-认知分量表评分显著低于对照组(P0.05);两组不良反应总发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论:多奈哌齐联合胞磷胆碱注射液治疗阿尔茨海默症能够显著减轻神经症状,改善认知和日常生活质量,且安全性较好。     

地诺前列酮栓在足月妊娠促宫颈成熟引产中应用的疗效观察及护理

目的观察地诺前列酮栓用于促宫颈成熟引产的治疗效果及护理要点。方法选取我院妇产科2009年12月至2011年1月收治的92例孕产妇,随机分为观察组和对照组各46例,观察组孕产妇采用地诺前列酮栓引产,对照组用催产素引产。比较2组的应用效果。结果观察组治疗效果显著,宫颈评分用药12h后较用药前明显提高,且与对照组比较,有显著差异;观察组临产时间、总产程及分娩时间等指标明显低于对照组;引产成功率为91．3％,明显高于对照组的引产成功率80．4％。结论地诺前列酮栓适用于足月妊娠促宫颈成熟引产的治疗,且安全、可控,疗效好。     

小儿头痛的脑电图及临床分析

我科自 1992年～ 2 0 0 1年 10月开展脑电图 (ＥＥＧ)检查以来 ,共检查罹患“头痛”的患儿脑电图 5 12例次 ,大多数是偏头痛 ,且以额、颞部为多 ,且均经ＣＴ检查除外了颅内器质性病变。现将其脑电图的特点及临床表现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 12例患儿 ,男 2 97例 ,女 2 0 5例 ,年龄 2 5～ 14岁 ,平均 7 2岁。头痛表现形式各不相同 ,有的为全头部持续性胀痛 ,或为阵发性跳痛 ,前头部及枕后痛等偏头痛 ,有时伴有厌食、呕吐、恶心等。所有患儿均除外颅内器质性病变 ,且无智能障碍。1 2　检查方法　使用日本光电 4314型脑电…     

宫腔镜在妇科手术中的应用

宫腔镜手术是指在膨宫液膨胀子宫后，经阴道将宫腔镜导入子宫内，在电视屏幕上可以观察子宫病变并行宫腔内手术。2004年5月以来，我院完成58例宫腔镜手术．取得了较为满意的临床效果，报告如下。