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目的探讨陈旧性髌骨骨折的治疗方法。方法对11例陈旧性髌骨骨折进行回顾性总结,采用保留髌骨,切开复位,松解粘连,改良张力带钢丝或/和聚髌器坚强的内固定,术后配合CPM机康复锻炼。结果11例全部随访,随访0.5～4.5年,根据胥少汀等制定的评定标准,优4例,良5例,优良率81.8%。结论不做髌骨切除,松解粘连、良好的对位,坚强的内固定,早期配合应用CPM机进行功能锻炼,可取得满意的疗效。 相似文献
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目的以双侧穹隆-海马伞切断制作阿尔茨海默病(AD)大鼠模型,观察脑内海马CA1区和皮层区烟碱型乙酰胆碱受体(nAchR)表达的变化,探讨与AD相关的发病机制,并观察雌激素的干预作用。方法健康雌性W istar大鼠,随机分为3组:(1)穹隆-海马伞切断组;(2)雌激素治疗组;(3)假手术对照组;每组大鼠5只。在脑立体定位仪上切断穹隆-海马伞,建立模拟AD动物模型。应用免疫组织化学技术观察AD大鼠海马CA1区和皮层区的nAchR阳性细胞表达的变化,以及应用外源性雌激素的干预作用。结果与对照组大鼠脑内nAchR表达比较,穹隆-海马伞切断组大鼠脑内海马CA1区、皮层区nAchR表达显著减少(P<0.05);与穹隆-海马伞切断组比较,雌激素治疗组海马CA1区、皮层区nAchR表达显著增加(P<0.01),但与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论穹隆-海马伞切断组大鼠脑内海马CA1区、皮层区nAchR的阳性细胞显著减少,补充外源性雌激素治疗后,上述各脑区内的nAchR表达显著增加。nAchR的变化与AD的病理变化过程密切相关,补充雌激素可以干预这种病理过程。 相似文献
3.
目的探讨关节镜下儿童盘状半月板成形手术的疗效。方法对56例症状性儿童膝关节损伤进行关节镜检查,对其中22例边缘完整的盘状半月板实施了成形术。结果22例全部随访,随访0.5～4.5年,根据Ikeuchi制定的评定标准,优10例、良8例、可3例,差1例。优良率81.8%。结论儿童症状性盘状半月板应尽早行成形术,关节镜下盘状半月板成形术具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,是治疗盘状半月板较为理想的手术方法。 相似文献
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肩袖损伤46例观察报告 总被引：6，自引：0，他引：6
[目的]探讨肩袖损伤的临床特点、诊断及治疗.[方法]对25例肩袖损伤的临床特点进行分析.[结果]经保守治疗、手术或关节镜治疗后,随访1～6年,平均3.1年.疼痛消失29例,过劳后疼痛 16例,疼痛明显1例;肌力正常24例,患肢稍感力弱21例,肌力明显减弱1例.[结论]肩袖损伤早期诊断、早期治疗,效果比较理想. 相似文献
5.
目的:利用安慰剂治疗作对照,观察雌激素对阿尔茨海默病的干预作用。方法:选择2000-02/2004-09于解放军第八十八医院和青岛大学医学院附属医院接受治疗,根据美国《精神病诊断和统计手册》第4版痴呆诊断标准确诊的轻中度阿尔茨海默病患者41例。患者均为65岁前绝经,排除血管性、感染、中毒、代谢等原因引起的痴呆,均排除抑郁症,无肝肾功能异常,全部患者均做头CT/MRI检查。经患者知情同意,抽签随机分为两组,两组患者在年龄、文化程度、痴呆病程、应用痴呆量表评估等方面差异无显著性意义,具有可比性。雌激素治疗组21例:年龄47～62岁,平均(54.50±0.37)岁,病程6～24个月,平均(13.80±0.22)个月,给予雌激素(倍美力1.25mg口服1次/d)。对照组20例,年龄45～63岁,平均(56.14±0.51)岁,病程7～25个月,平均(14.28±0.19)个月,给予安慰剂维生素B120mg口服,3次/d。两组于治疗前和治疗后16周分别进行修订长谷川量表(4级智力评判:显效为评分上升≥10分,有效为上升5～9分,改善为有所上升,无效为不变或下降。)、精神认识能力和社会活动功能调查智能评分进行疗效评价。组间比较采用t检验。结果:雌激素治疗组21例阿尔茨海默病患者与安慰剂治疗对照组20例阿尔茨海默病患者均进入结果分析。①雌激素治疗组患者治疗后修订长谷川量表评分显效2例,有效7例,改善9例,无效3例,总有效率86%。对照组经维生素B1治疗后显效0例,有效0例,改善1例,无效19例。②21例阿尔茨海默病患者行雌激素替代疗法后,修订长谷川量表及精神认识能力评分比治疗前显著提高(13.23±6.15,13.18±6.47;19.35±5.97,16.37±6.16,P<0.001,P<0.01),社会活动功能调查评分比治疗前显著降低(22.69±4.62,20.07±5.41,P<0.05)。20例对照组阿尔茨海默病患者经维生素B1治疗后修订长谷川量表、精神认识能力评分及社会活动功能调查评分均无明显改善(14.39±5.41,24.20±3.82,12.65±7.43;14.42±6.04,23.87±5.17,11.86±6.09,P>0.05)。结论:临床实验证实雌激素能改善阿尔茨海默病患者的智力状态。 相似文献
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雌激素对阿尔茨海默病的干预作用 总被引：1，自引：1，他引：0
目的选择绝经期(65岁前)的轻中度AD(阿尔茨海默病)妇女,给予雌激素替代治疗(HRT),于治疗前、后分别测试其智力的变化;以双侧穹隆-海马伞切断制作AD大鼠模型,并给予雌激素治疗,观察穹隆-海马伞切断组、雌激素治疗组避暗实验的错误次数及潜伏期的变化,及脑内海马区(CA1区)烟碱型乙酰胆碱受体 (nAchR)表达的变化;从临床和基础两方面观察雌激素对AD的干预作用,探讨雌激素的作用及相关机制。方法选择21例绝经期(65岁前)的轻中度AD妇女,随机双盲比较治疗,用老年痴呆认知能力评价表,对治疗前、治疗后 16周分别进行智能评分。健康雌性Wistar大鼠,随机分为穹隆-海马伞切断组和雌激素治疗组;每组大鼠5只。在脑立体定位仪上切断双侧穹隆-海马伞,建立模拟AD的动物模型,对比穹隆-海马伞切断组和雌激素治疗组大鼠的智力变化;并应用免疫组织化学技术观察大鼠脑内CA1区nAchR细胞表达的变化。结果 21例患者行雌激素替代疗法后,修订长谷川量表(HDS-R)及精神认识能力(CCSE)评分比治疗前显著提高(P<0．001,P<0．01),社会活动功能调查(FAQ)评分比治疗前显著降低(P<0．05)。与穹隆-海马伞切断组大鼠比较,雌激素治疗组大鼠避暗实验的错误次数明显减少,潜伏期显著延长(P<0．05),脑内nAchR的表达显著增加(P<0．01)。结论临床和基础实验均证实雌激素能提高AD的智力,并认为其与脑内nAchR表达的增加有关。 相似文献
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目的：观察雌激素对阿尔茨海默病大鼠脑内不同部位烟碱型乙酰胆碱受体表达的干预作用。方法：实验于2003-11在青岛大学医学院脑病研究所进行。取健康雌性Wistar大鼠10只，随机分为穹隆-海马伞切断＋卵巢切除组和雌激素组，每组5只大鼠．所有大鼠在脑立体定位仪上切断穹隆-海马伞，并切除双侧卵巢，建立模拟伴有体内雌激素水平下降的阿尔茨海默病动物模型。雌激素组大鼠术后第3天皮下注射雌二醇1mg／kg，以后每7d给药1次，30d后应用免疫组织化学技术观察两组阿尔茨海默病大鼠海马CA1区．皮质区．杏仁复合体区和基底前脑Meynert核等部位的烟碱型乙酰胆碱受体阳性细胞的表达．结果：经补充后10只大鼠进入结果分析．雌激组大鼠脑海马CA1区、脑皮质．杏仁复合体区、Meynert核区的烟碱型乙酰胆碱受体阳性细胞数均高于穹隆-海马伞切断＋双侧卵巢切除组[（30．20&;#177;8．65），（64．40&;#177;3．52）个／视野；（41．95&;#177;9．63），（96．81&;#177;9．13）个／视野；（38．18&;#177;9．19），（84．50&;#177;5．48）个／视野；（18．18&;#177;1．65），（89．33&;#177;10．24）个／视野；P〈0．01]。结论：补充外源性雌激素治疗后阿尔茨海默病大鼠各脑区内的烟碱型乙酰胆碱受体表达显著增加，从而提高了胆碱能神经元的功能。 相似文献
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20 0 0年海峡两岸矫形外科学术研讨会于 2 0 0 0年 6月 5～9日在山东泰安召开 ,会议由中国矫形外科杂志编辑部、中国残疾人康复协会肢体残疾专业委员会、台湾高雄博正骨科医院联合主办。大会收到论文 15 0余篇 ,论文质量和学术水平较高 ,部分论文达到国内和国际先进水平。来自大陆、台湾和香港的 2 0 0余名代表就近年来矫形外科新技术、新方法、新经验作了发言和交流 ,对以下问题作了重点讨论 :1 脊柱外科1.1 脊柱内植物和脊柱融合 近年来一些性能优良的脊柱内植物系统不断涌现 ,对脊柱骨折、滑脱及侧弯等的治疗取得了长足的进展 ,但仍存… 相似文献
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量化评估雌激素对阿尔茨海默病的干预作用 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：利用安慰剂治疗作对照，观察雌激素对阿尔茨海默病的干预作用。
方法：选择2000-02／2004-09于解放军第八十八医院和青岛大学医学院附属医院接受治疗，根据美国《精神病诊断和统计手册》第4版痴呆诊断标准确诊的轻中度阿尔茨海默病患者41例。患者均为65岁前绝经，排除血管性、感染、中毒、代谢等原因引起的痴呆，均排除抑郁症，无肝肾功能异常，全部患者均做头CT／MRI检查。经患者知情同意，抽签随机分为两组，两组患者在年龄、文化程度、痴呆病程、应用痴呆量表评估等方面差异无显著性意义，具有可比性。雌激素治疗组21例：年龄47～62岁。平均（54．50&;#177;0.37）岁，病程6-24个月，平均（13．80&;#177;0．22）个月，给予雌激素（倍美力1．25mg口服1次／d）。对照组20例，年龄45-63岁，平均（56．14&;#177;0．51）岁，病程7～25个月，平均（14．28&;#177;0．19）个月，给予安慰剂维生素B1 20mg口服，3次／d。两组于治疗前和治疗后16周分别进行修订长谷川量表（4级智力评判：显效为评分上升≥10分，有效为上升5-9分，改善为有所上升，无效为不变或下降。）、精神认识能力和社会活动功能调查智能评分进行疗效评价。组间比较采用t检验。
结果：雌激素治疗组21例阿尔茨海默病患者与安慰剂治疗对照组20例阿尔茨海默病患者均进入结果分析。①雌激素治疗组患者治疗后修订长谷川量表评分显效2例，有效7例，改善9例，无效3例，总有效率86％。对照组经维生素B1治疗后显效0例，有效0例，改善1例，无效19例。②21例阿尔茨海默病患者行雌激素替代疗法后，修订长谷川量表及精神认识能力评分比治疗前显著提高（13．23&;#177;6．15，13．18&;#177;6．47；19．35&;#177;5．97，16．37&;#177;6．16，P〈0．001，P〈0．01），社会活动功能调查评分比治疗前显著降低（22．69&;#177;4．62，20．07&;#177;5．41，P〈0．05）。20例对照组阿尔茨海默病患者经维生素B，治疗后修订长谷川量表、精神认识能力评分及社会活动功能调查评分均无明显改善（14.39&;#177;5．41，24．20&;#177;3．82，12．65&;#177;7．43；14．42&;#177;6．04，23．87&;#177;5．17，11．86&;#177;6．09，P〉0．05）。结论：临床实验证实雌激素能改善阿尔茨海默病患者的智力状态。 相似文献
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