新疆15～44岁HIV/AIDS青年患者中医症状及证候调查研究

目的:调查新疆地区15~44岁青年艾滋病患者常见中医症状和证候。方法:通过收集886例新疆青年HIV/AIDS患者病历,建立病历基本信息提取表,内容包括人口学信息、诊断、症状、中医证候等信息。结果:新疆地区青年最常出现的症状以乏力(52.7%)、腰膝酸痛(50.8%)、健忘(44.8%)、口干(43.6%)、烦躁(41.4%)、头痛(40.0%)、肢体麻木(34.6%)、心悸(34.2%);证候分布以虚证454例次占51.3%为多,其次为虚实夹杂证288例次占32.5%,气阴两虚(25.1%)、气虚湿阻(23.1%)、肝郁气滞(12.1%)、肝肾阴虚(12.1%)、气郁痰凝(6.7%)、肺卫不固(6.3%)为多。结论:新疆青年HIV/AIDS患者中医症状以乏力、腰膝酸痛、健忘为多,从证候分布上以虚证、虚实夹杂证为多,气阴两虚、气虚湿阻、肝郁气滞多见。     

脑卒中后抑郁并发医院感染的临床特点分析

目的探讨脑卒中后抑郁并发医院感染的临床特点。方法回顾性分析639例脑卒中患者的临床资料。结果抑郁发生率为30.2%,医院感染率为10.64%;卒中后抑郁与无抑郁的医院感染发生率分别为16.6%和8.1%,差异有统计学意义(P<0.05);轻、中、重度抑郁患者医院感染发生率分别为11.6%、17.4%、38.5%,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,医院感染率与HAMD评分呈正相关(r=0.389,P<0.05);感染部位以肺部感染占52.9%和上呼吸道感染占27.9%为主。结论脑卒中后抑郁和医院感染发生率均比较高,抑郁加重了医院感染的发生。     

经支气管镜针吸活检术63例的护理

总结63例患者经支气管镜针吸活检术的护理。护理重点为活检术前对患者做好心理护理、完善术前准备;活检术中密切配合医生操作,指导患者放松;活检术后加强病情观察,及时发现并发症,对患者进行疾病、检查相关知识的健康宣教。63例实施活检术患者均成功获取了标本,明确了诊断,无并发症发生。     

从免疫负调节角度论述中医药治疗AIDS的研究进展

在HIV感染过程中,机体内特异性T细胞被携带病毒抗原的免疫负调节因子高度表达,导致T细胞免疫功能耗竭。负调节因子及其配体高表达的抗原持续刺激对AIDS的发病机制、进展均有重要影响。抑制负调节通路可提高特异性免疫,是艾滋病新的治疗靶点。中医药改善机体免疫具有独特优势,从免疫负调节角度阐释中医药改善HIV/AIDS患者免疫功能的机制,扩大了中医药治疗AIDS的新思路。这篇文章概述了免疫负调节信号在AIDS中的作用及从免疫负调节角度讨论中医药治疗AIDS的研究进展和前景。     

高速涡轮牙钻在口腔外科的应用及护理

随着口腔医学事业的不断发展,各种新型仪器、器械及操作方法已不断充实到口腔外科手术中。60年代以前,在口腔外科的手术范围内,去骨大都是采用牙钻(4000～10000转/min)和     

治痧心得

经日：天有四时五行，以乍寒暑燥湿风。五常之气，太过不及，其发异也。前人认为：夏秋之际，暑湿薰蒸，人生天地问感触山岚瘴气，腐败秽浊或四时不正之气，或误食不洁之物，而至阳气被遏，气血阻滞，升降失常，秽浊内阻，胃肠壅闭，而发痧证。     

体外膜肺氧合联合主动脉球囊反搏术抢救暴发型心肌炎的护理体会

暴发型心肌炎是心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎性病变,导致心脏活动、心脏泵血供血出现异常,临床表现为心源性休克、心力衰竭和恶性心律失常。起病急、病情凶险且发展迅速,病死率极高,如果患者能够度过急性期,恢复相当快。传统的治疗缺乏这个桥梁的过渡,而体外膜肺氧合（ECMO）是一种近年来治疗暴发型心肌炎最有前景的手段之一,ECMO是体外循环技术,其原理是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入患者动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧血供,心肌可获得充分休息,能量储备增加[1]。单独使用ECMO时虽可以使心脏得到休息,但同时可能出现冠状动脉灌注不足,不利于心肌的氧供;而单独使用主动脉内球囊反搏术（IABP）时,虽可以增加冠状动脉血流量,提高心肌氧供,但它增加的心输出量有限,不能维持全身器官的灌注[2]。我院ICU对1例暴发型心肌炎出现心脏泵血供血极其异常时,及时采用ECMO联合IABP,护理效果好,现报道如下。     

HIV感染者脏腑虚损与NK、NKT细胞功能研究

目的：通过对人免疫缺陷病毒(HIV)感染者脾虚与肾虚患者自然杀伤(NK)细胞、自然杀伤T(NKT)细胞功能的研究,分析不同脏腑虚损状态下NK细胞、NKT细胞功能的差异。方法：选取HIV感染者92例,根据中医证候量表分为脾虚组和肾虚组,对两组NK细胞、NKT细胞功能进行检测。结果：肾虚组患者干扰素-γ(INF-γ)表达降低,但两组间CD₃^-CD₅₆⁺、CD₃⁺CD₅₆⁺、CD_107a、CD₄⁺T淋巴细胞表达均无差异。结论：脾虚与肾虚患者NK细胞数量及功能、NKT细胞数量均无差异,而肾虚患者NKT细胞功能较脾虚组降低。