重型尿道下裂治疗策略

正尿道下裂是男性儿童发病率较高的泌尿生殖系统畸形,大规模人群报告其发病率为0. 3%～0. 7%,或占出生男婴的1/300[1]。我国流行病学调查显示1996～2008年尿道下裂发病率约9. 03‰,不同人种和地区的发病率有一定差别,但整体是呈逐渐增加的趋势,重型尿道下裂病例数也随之增     

经尿道内电切术治疗儿童下尿路梗阻

目的：介绍尿道内窥镜技术在儿童下尿路梗阻中的应用。材料与方法：应用奥林巴斯尿道镜治疗16例不同原因所致的下尿路梗阻,年龄4-13岁,平均6.3岁,其中先天性后尿道瓣膜9例,后尿道吻合或尿道套入吻合术后尿道梗阻4例,外伤后尿道狭窄,膀胱颈纤维增生及精阜增生各1例。结果：所有患儿电切治疗后排尿恢复通畅,12例获得3月-9年随访,术后2月、5月行XCohen输尿管膀胱再植术各1例,2例肾积水消失,2例肾积水明显减轻,1例电切后出现部分尿失禁,结论：本法适用于后尿道瓣膜。精阜增生,膀胱颈纤维增生,外伤后尿道狭窄,以及后尿道吻合或尿道套入吻合术后出现的下尿路梗阻。     

阴囊正中带蒂皮瓣尿道下裂修复术远期疗效

目的：评价阴囊正中带蒂皮瓣在尿道下裂修复中的价值。方法：对采用该手术的３１例尿道下裂患儿进行随访,观察该手术的远期疗效。结果：其中２０例获得５．５￣８年（平均７年）的随访,效果满意者８例,尿道未正位开口１２例,阴茎下曲５例,尿线无力８例,尿道结石５例,尿道毛发４例。结论：在儿童本术式成形阴茎外观欠满意,尿道不易正位开口,远期并发症如尿道结石、尿道毛发、继发下曲等发生率较高,但在阴茎包皮材料不足以修     

先天性尿道下裂一期修复的临床研究

先天性尿道下裂是男性儿童常见的泌尿生殖系畸形,外科手术是主要的矫治手段,迄今其手术方法近200种,但均因手术并发症高而影响手术疗效,使其成为小儿泌尿外科的一个难题。我们根据以往的经验,结合Hodgson手术的原理,设计了纵行带蒂岛状包皮瓣尿道下裂修复术进行临床研究。该技术特点,(1)用多侧孔硅胶管作尿道支架兼尿     

青春期前尿道下裂解剖数据测量：多中心病例系列研究

目的 研究青春期前尿道下裂各项相关人体测量学指标,数据化描述尿道下裂的解剖异常。方法 选择2021年3月—12月3个医学中心收治且符合选择标准的516例青春期前（TannerⅠ级）尿道下裂初次手术患儿作为研究对象,患儿年龄10～111个月,平均32.6个月。尿道下裂按照尿道缺损所达位置分型,远段型（尿道缺损在冠状沟或以远）47例（9.11%）,中段型（尿道缺损在阴茎体段）208例（40.31%）,近段型（尿道缺损在阴茎阴囊交界部或近侧）261例（50.58%）。测量以下指标：术前和术后即刻阴茎长度,重建尿道长度和尿道总长度;阴茎头区形态指标,包括术前阴茎头高度和宽度、AB、BC、AE、AD、有效AD、CC、BB、冠状沟尿道板宽度以及术后阴茎头高度和宽度、AB、BE和AD,其中A点为舟状沟顶点、B点为舟状沟侧方隆突、C点为阴茎头冠腹外侧隆突、D点为阴茎头冠背侧中点、E点为冠状沟腹侧中线;包皮帽形态指标,包括包皮帽宽度、内板和外板长度;阴囊形态指标,包括左侧、右侧和前方阴茎阴囊距;肛殖距,包括肛门阴囊距1(anoscrotal distance 1,ASD1)、ASD2、肛门阴茎距1(an...     

髋骨切骨术治疗先天性髋关节脱位(100)例报告

我院儿外科,从1962年12月起开展髋骨切骨术治疗先天性髋关节脱位,至1978年6月止,施术100例,计121个髋关节。现将有关资科及治疗效果加以总结,以期从中得出经验,为进一步提高疗效提供参考。一、治疗及随访情况本组100例,女78例,男22例。双侧脱位33例,单侧脱位67例,总计133个髋关节,其中包括半脱位9个髋关节。施行该手术100例计121个髋关节。部分年幼之双侧病例,     

肠腔静脉分流术治疗小儿门静脉高压症(附5例报告)

小儿门静脉高压症以肝前型为主,病变主要在门静脉,故手术治疗不宜选用门、腔静脉分流术。10岁以内的病儿,血管口径不够大,经常不能进行有效的脾、肾静脉分流。等待病儿长到8～10岁以后,再考虑进行分流手术。对于反复大出血的病儿来说,这无疑是比较被动和消极的。自从Marion及Cla-tworthy介绍了肠系膜上静脉,下腔静脉(以下简称肠、腔静脉)分流术后,为病儿的治疗开辟了新途径。