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1.
目的:探讨腹腔镜技术在治疗精索静脉曲张应用。方法:2005-09/2008-02对12例16侧精索静脉曲张患儿采用腹腔镜技术行精索静脉结扎术。结果:12例16侧精索静脉曲张患儿行腹腔镜精索静脉结扎术,9例13侧取得满意效果。其中2例术后出现阴囊水肿,对症处理缓解;1例术后3个月复发,再次腹腔镜手术治愈。结论:采用腹腔镜技术行治疗精索静脉曲张,具有解剖精细、结扎准确,创伤小、恢复快,疗效可靠等优点,可作为治疗精索静脉曲张的首选方法。  相似文献   
2.
目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal herniorrhaphy,TAPP)治疗小儿巨大腹股沟斜疝的临床疗效。方法 2008年10月~2011年1月,对24例3~14岁(平均6.6岁)患儿阴囊包块直径≥6 cm,内环直径≥2 cm的巨大腹股沟斜疝行TAPP术。经脐及稍下两侧腹直肌外缘置入5 mm trocar,在内环外上缘剪开壁腹膜,游离疝囊,将补片覆盖整个缺损,用3-0可吸收线缝合补片边缘在腹直肌、耻骨梳韧带及联合腱上,4-0可吸收线缝合腹膜。结果 24例腹腔镜手术均成功,手术时间50~110 min,平均70 min。术后住院2~4 d,无并发症。随访7~24个月,平均9个月,其中6例>12个月,无复发。结论对小儿巨大腹股沟斜疝行TAPP腹腔镜无张力疝修补术是安全有效的。  相似文献   
3.
两性畸形是一个相对复杂的疾病,对于小儿外科医生而言,在其诊断、手术重建以及相关知识的探索方面颇具吸引力和挑战性[1].如果不能早期作出正确的诊断和治疗,对于患者及其父母而言,将具有潜在的生理及社会危害.当其性别并非显而易见时,外科医生应当对两性畸形迅速作出准确的诊断.笔者2003年1月-2005年1月对4例假两性畸形患儿采用腹腔镜技术进行性腺探查,效果满意,现报告如下.  相似文献   
4.
目的 观察CQ气腹对幼兔肝肾功能的影响,为临床新生儿腹腔镜外科气腹的选择提供参考.方法 32只健康新西兰幼兔(3周龄,体重0.8~1.0 kg)按随机数字表法平均分为4组:对照组(单纯腹腔麻醉)、开腹手术组(麻醉后行开腹手术)、低压力组(腹腔压力维持在6 mmHg)、高压力组(腹腔压力维持在12 mmHg),采用10%水合氯醛3ml/kg腹腔麻醉,术中追加用4%水合氯醛1 ml.麻醉时间持续4h.麻醉4h后每组随机取4只处死,余4只复苏后继续饲养7d后处死,均切取肝肾组织浸泡福尔马林,行HE染色,观察组织学改变.分别于麻醉前30 min、麻醉后4h及术后7d取幼兔静脉血3 ml,-80℃保存.收集血清,进行肝肾生化指标检测,包括:谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA).结果 四组幼兔麻醉前和麻醉后4h、术后7d血清CR、BUN、UA、AST、TBIL及DBIL变化差异均无统计学意义(P>0.05).气腹高压力组麻醉后4h和术后7d血清ALT值分别为(81.24 U/L,59.87 U/L),两者相比,差异无统计学意义(P>0.05);与本组麻醉前30 min(8.14 U/L)比较,差异有统计学意义(P<0.05);且与对照组、开腹手术组及气腹低压力组麻醉后4h血清ALT值(8.50、9.09和9.40 U/L)及术后7d血清ALT值(13.07、8.58和12.83 U/L)比较,差异有统计学意义(P<0.05).气腹高压力组麻醉后4h和术后7d血清GGT值分别为193.72 U/L和156.74 U/L,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);与本组麻醉前30 min血清GGT值14.85 U/L比较,差异有统计学意义(P<0.05);且与对照组、开腹手术组及气腹低压力组麻醉后4h血清GGT值(20.31、15.11和15.98 U/L)及术后7d血清GGT值(22.26、14.70和27.44 U/L)比较,差异有统计学意义(P<0.05).HE染色显示高压组幼兔麻醉后4h和术后7d均可见弥漫肝淤血,且术后7d无明显改善,肾无明显组织形态学改变.结论 幼兔可良好耐受6 mmHg和12 mmHg的气腹压力,术后可存活.气腹压力为6 mmHg时肝肾功能均不受显著影响,12 mmHg时肾功能影响不显著,但肝出现了肝淤血改变,且术后7d无明显恢复.  相似文献   
5.
Nuss手术纠治小儿漏斗胸   总被引:1,自引:1,他引:0  
漏斗胸是一种常见的先天性胸廓畸形,严重情况下凹陷的胸骨压迫右心房和右心室、降低肺活量,影响心肺功能,需行手术治疗.1998年Nuss等[1]首先报道了一种微创的漏斗胸纠治术,此后Nuss手术在国际上得到了极大的推崇.笔者于2007年1月-2007年10月用此方法治疗3例,报告如下.  相似文献   
6.
Objective To evaluate the application of laparoscopie surgery for juveniles with duo-denal ulcer perforation. Methods From July 2003 to July 2008, clinical data from 21 juveniles with du-odenal ulcer perforation in this hospital were analyzed retrospectively. Twenty-one patients with the clinical diagnosis of duodenal ulcer perforation were allocated into two groups to undergo either open or laparoscopic surgery. The mean operating time, mean length of stay and the incidence of postoperative complications in both groups were eompered. Results Both of the procedures were performed success-fully for all patients. None in the laparoscopie group required conversion to an open procedure. No sig-nificant difference was noted in the mean operating time between the laparoscopic and open surgery group (75. 5 ± 18. 0 min vs 68. 5 ± 14. 7 min, P= 0. 37) or in the mean length of stay (5. 8±1.8 d vs 6. 3 ± 1.5 d). No severe complication was noted in either group. Conclusions Laparoscopic repair is technically feasible and safe, which is an effective alternative for juveniles with duodenal ulcer perfora-tion.  相似文献   
7.
目的总结腹腔镜小儿阑尾切除术联合鞘状突未闭高位结扎术的临床经验。方法三孔法腹腔镜阑尾切除术中常规探查双侧腹股沟区,对鞘状突未闭(单侧69例,双侧17例)同时行鞘状突未闭高位结扎术。结果83例行腹腔镜阑尾切除术联合鞘状突末闭高位结扎术,无术后并发症。83例随访6~12个月,平均10个月,仅1例腹股沟斜疝复发。3例隐性疝未处理(1例因开展腹腔镜初期缝合技术不成熟,2例因阑尾穿孔盆腔脓性液较多)。结论腹腔镜小儿阑尾切除术联合鞘状突未闭高位结扎术在一次麻醉下完成2种或多种病变的处理,避免多次手术的打击,降低手术成本,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、美观的优点。  相似文献   
8.
腹腔镜在睾丸未触及诊断治疗中的应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
腹股沟区未触及睾丸的隐睾是小儿常见的生殖系统畸形,传统治疗方法采用经腹腔探查,将睾丸同定于阴囊,创伤大,住院时间长。2005年9月至2008年2月,本院采用腹腔镜技术诊治未触及睾丸30例,疗效满意,现报告如下。  相似文献   
9.
目的:探讨切口,感染等原因对小儿术后延迟愈合的影响。方法:收集儿外科并发症患者52例,对其病因分析讨论。结果:严重感染,营养不良,电刀损伤,粪、尿污染,皮缘对合不良,缝线反应,脑脊液漏,引流不畅等因素影响小儿术后伤口的愈合。结论:小儿术后切口延迟愈合,原因复杂。因此,应提高术后切口愈合率,减少影响切口愈合的并发症。  相似文献   
10.
腹腔镜修补术在青少年十二指肠溃疡穿孔中的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨腹腔镜手术在青少年十二指肠穿孔中的应用价值.方法 2003年7月至2008年7月,非随机将21例十二指肠穿孔患儿分为腹腔镜手术组和传统开腹组,对比观察手术操作情况及患儿术中、术后情况,结果通过统计学分析.结果 所有手术均顺利完成,腹腔镜手术修补青少年十二指肠穿孔均获成功无中转开腹,手术时间(75.5±18.0)min,较开腹手术(68.5±14.7)min无明显延长,住院时间腹腔镜组(5.8±1.8)d,对比开腹组(6.5±1.5)d亦无明显差别.术后无严重并发症发生.随访3~18个月,无远期并发征发生.结论 在青少年十二指肠穿孔患者中,腹腔镜手术可以替代传统开腹手术.  相似文献   
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