社会支持应对方式与初产妇妊娠压力的相关性研究

目的 探讨初产妇社会支持、个人应对方式与心理压力之间的关系,为妊娠期妇女的心理保健指导提供参考.方法 采用妊娠压力量表、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)对北京市某三级甲等医院产前门诊就诊的272例初产妇进行问卷调查.结果 初产妇妊娠总体压力均值为轻度压力(中位数0.47),3个因子中"为确保母子健康和安全而引发的压力感"最高(中位数0.88),30个条目中评分达阳性且排前10的条目为担心胎儿能否安全分娩、胎儿是否正常及分娩是否安全等;社会支持总分40.56±0.34,积极应对、消极应对评分分别为1.64±0.35、1.04±0.32,显著低于常模(均P<0.01);初产妇妊娠压力与积极应对、社会支持各因子呈不同程度的负相关(P<0.05,P<0.01).结论 初产妇妊娠压力处在轻度水平,积极应对与消极应对水平均较低;担心胎儿及分娩的安全.应加强孕期心理辅导,鼓励其采取积极应对方式,提高应激能力.     

1例年轻宫颈癌患者心理评估及护理干预

<正>宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,居妇科恶性肿瘤之首[1]。宫颈癌患者年龄分布呈双峰状,年龄波动在35-39岁和60-64岁[2]。近年来报道显示[3],发病年龄在提前,发病现状趋于年轻化。由于长期以来癌症被视为绝症,患者在检查的过程中,总是不断地猜疑是否为恶性肿瘤,一旦明确诊断,患者一般经历疑虑、恐惧、悲观、认可     

社区糖尿病患者社会资源利用状况及与自我管理行为的关系

目的了解社区2型糖尿病患者多重社会资源的利用状态及与自我管理行为的相关性。方法采用中文版慢性病资源问卷对某社区卫生服务中心及其5个社区卫生服务站的252例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果社区2型糖尿病患者多重资源利用总均分为2.97±0.71,其中社会团体、家人朋友、自我调整资源利用不理想;媒体政策、社区邻里、医护人员资源利用相对较好。资源总均分、各分量表与血糖监测、运动锻炼和合理膳食呈正相关,资源总均分、医护人员和自我调整与糖化血红蛋白呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论患者对多重社会资源的利用不理想,社区医务人员对糖尿病患者饮食计划的执行、实施有重要的影响,而社区邻里良好的氛围能够增强糖尿病患者运动锻炼的依从性。社区医护人员应指导患者合理利用多重社会资源,提高其自我管理行为,以有效控制病情。     

母婴床旁专科护理工时的测算与探讨

目的通过对母婴床旁专科护理单项工时和每位产妇平均每日专科护理时数的测算,为医院合理配备产科护理人员提供参考依据。方法调查符合要求的母婴同室护士15人,用观察法测算出12项专科护理工时数;采用单盲法统计2011年4—5月在北京市某三级甲等医院产科病房住院的50位产妇每日的专科护理时数。结果12项专科护理项目以耗时长短为序前5项依次为知识宣教、洗澡、观察产后出血、抚触、协助母乳喂养;剖宫产产妇第1天的专科护理时数最高,剖宫产产妇每天的平均专科护理时数（79．21±7．34）min与自然分娩产妇（49．82±5．24）min比较,差异有统计学意义（t=22．21,P〈0．01）;洗澡、抚触、知识宣教等专科护理项目与传统护理模式的比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论医院要真正开展“以家庭为中心”的产科母婴床旁护理新模式,应合理配备护理人员,以达到母婴、医院、护士均比较满意的效果。     

对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究

目的探讨对剖宫产产妇实施床旁护理的方法及效果。方法选择剖宫产产妇60例,随机分成实验组与对照组各30例。对照组实施常规护理;实验组实施床旁护理模式,产妇及新生儿各项护理操作由责任护士在产妇床旁进行。结果两组出院时产妇护理知识和技能评分及SDS评分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论床旁护理有助于提高剖宫产产妇的护理知识和技能水平,并能缓解产妇的负面情绪。     

成人专科护理系学员更年期症状调查研究

目的 :探讨临床护士更年期症状发生率及相关的心身因素 ,为研究护理工作职业压力提供参考依据 ,引起有关部门关注护理人员的职业保健。方法 :采用问卷调查法 ,以成人专科护理系学员 (在职业余学习 )为研究对象。结果 :临床护士其更年期症状有下移的趋势 ;乏力、心情沉重、失眠、易受伤、胸闷等与更年期症状相关 ;在职临床护士压力较大。结论 :建议有关部门应加强临床护理人员的妇女保健工作 ;设法减轻或消除引起护理工作的因素或压力源 ;加强在职临床护士的心理保健。     

PBL教学联合情景模拟在《母儿护理学》课程中的应用评价

[目的]了解护生对《母儿护理学》课程采取以问题为导向的教学法(PBL)联合情景模拟教学方法的评价,为进一步改进和完善教学方法提供依据.[方法]采用自设问卷对完成《母儿护理学》学习的31名护理本科生进行调查.[结果]29人(93.5％)认为有必要进行PBL教学;27人(87.1％)认为有必要在PBL的基础上进行情景模拟;多数护生对PBL教学与情景模拟教学的多个方面表示满意,但在情景模拟教学用物准备及实施流程等方面有待改进;通过PBL教学联合情景模拟教学,护生在多方面的能力得到提升.[结论]护生对《母儿护理学》课程采用PBL教学联合情景模拟教学效果较为满意,但仍有不足之处,应进一步完善,提高教学效果.     

《母儿护理学》课程PBL教学环境与效果的调查研究

目的 了解学生对《母儿护理学》PBL教学环境和效果的感受与评价,以期为进一步改进和完善PBL教学提供依据.方法 参考英国的医学教育环境测量问卷(DREEM),设计《母儿护理学》PBL教学环境和效果调查问卷,对完成该课程学习的护理本科生进行调查.结果 学生对教学环境各方面的评价均集中在较好和好两个层次(≥83.9％),其中学生对学习的知觉方面评分为(25.3±2.5)分,对教师的知觉方面评分为(18.4±2.7)分,学生的学术自我知觉评分为(11.3±1.7)分,对环境氛围的知觉评分为(22.8±3.3)分,学生的社交自我知觉评分为(14.7±2.1)分;多数学生认为PBL的教学效果在多方面优于传统课堂讲授法,尤其在对学生分析问题、解决问题、理论知识应用能力、信息的查询、应用与管理能力方面(≥87.1％).结论 目前《母儿护理学》PBL教学环境和教学效果较好,但仍需进一步完善,以达到更好的教学效果和培养目标.     

初产妇妊娠期疲劳状况及相关因素分析

目的探讨初产妇妊娠期疲劳状况及其主要相关因素,为进一步采取相应的干预措施减轻初产妇疲劳程度提供一定依据。方法采用描述性研究设计,用一般资料量表、疲劳自评量表（FSAS）、一般自我效能感量表（GSES）、特制应对方式问卷（TCSQ）、妊娠压力量表对北京市某三级甲等医院产前门诊就诊的150例初产妇进行问卷调查。结果初产妇妊娠期疲劳处于轻度水平,且睡眠和（或）休息后疲劳得到不同程度的缓解;年龄、孕周,怀孕期间的体重增长情况等一般资料与疲劳各因子分和疲劳总分有不同程度的差异（P〈0．05）;一般自我效能感与疲劳呈负相关（P〈0．05）;消极的应对方式、妊娠压力与初产妇疲劳状态呈正相关（P〈0．05）。结论在孕期健康教育和心理辅导过程中,专业人员应关注年龄、孕周较大,体重增长多快、过多,存在妊娠并发症和（或）合并症及近半年有负性事件发生的初产妇,开展早期干预工作,培养初产妇的一般自我效能感,鼓励其采取积极应对方式,降低妊娠压力,从而减轻初产妇妊娠期的疲劳程度。     

不同浓度高锰酸钾对产妇会阴冲洗的效果

目的 探讨产妇分娩后选用不同浓度高锰酸钾会阴冲洗的临床效果.方法 选择住院自然分娩、会阴存在伤口产妇60例,分为对照组和实验组,每组各30例.实验组用1：10000高锰酸钾给予会阴冲洗,对照组选用1：5000高锰酸钾会阴冲洗,观察比较两组冲洗后局部疗效.结果 两组病例局部皮肤培养均未检出致病菌,伤口肿胀程度差异无统计学意义（P〉0.05）,局部会阴干燥、瘙痒、自觉不适上差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 1：10000与1：5 000高锰酸钾液会阴消毒效果相同,但产妇自觉症状上更舒适,建议临床使用1：10 000的高锰酸钾液进行会阴冲洗.