云南某市矿工STD/AIDS危险因素调查

目的了解云南省某市矿工性病/艾滋病(STD/AIDS)相关知识、性行为特征和感染率。方法在矿区暗娼相对集中的两个镇,采用方便样本抽样法共抽取427名矿工,进行面对面访谈式问卷调查,采集静脉血和首段尿,检测HIV、淋球菌、衣原体。结果有性经历的矿工中发现HIV、淋球菌、衣原体感染率分别为0.3%(1/352)、0.5%(1/182)、9.3%(17/182),衣原体阳性与文化程度(P=0.027)、婚姻状况(P=0.007)有统计学意义。矿工中认为经性、血液、共用注射器、母婴传播可以传播HIV的分别占50.4%、43.5%、45.7%和39.3%。有27.9%的矿工没有听说过安全套,52.5%不知道安全套作用。报告嫖娼比例为14.2%,嫖娼中从未使用安全套的占40.0%。结论矿工中存在高危性行为,STD/AIDS防治知识缺乏,安全套使用率低,极易造成STD/HIV的传播,对他们进行干预是至关重要的。     

203名吸毒人员血液和尿液HIV抗体检测结果对比分析

目的 评价尿液艾滋病病毒(HIV-1)抗体检测方法。方法 用荷兰阿克苏检测血液和美国卡里普特检测尿液HIV-1抗体的酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂，分别同时检测吸毒人员的血液和尿液中HIV-1抗体，并与血液检测结果比较，计算尿液检测方法的敏感度、特异度和一致性。结果 检测203名吸毒人员，血液HIV-1抗体阳性127人，尿液HIV-1抗体阳性125人，尿液检测阳性敏感度为98．4％，特异度为100％，一致性为99．0％。结论 尿液HIV抗体检测结果与血液检测结果有较好的一致性。     

冶炼厂废水污染中毒事故调查

2005年5月20日,某厂发生一起77人急性砷中毒事件,现报告如下. 1.事故发生经过：2005年5月20日上午8时,1名职工在本厂职工食堂饮用自来水,感味道怪异,数秒钟后出现恶心、呕吐、头痛、头昏、腹痛、腹泻等症状,3 h后症状进行性加重并出现血尿,但未引起工厂主及同事的重视.当日中午,在职工食堂就餐的76名职工、家属分别于进食后1 min至2h出现与首例患者相同的症状,疑食物中毒,送往医院就诊.     

个旧市郊室内氡、钍射气浓度和地面γ辐射水平初步调查

目的调查个旧地区居室内氡（^222Rn）、钍射气（^220Rn）及其子体水平，明确钍射气的剂量贡献。方法考虑住宅类型和地理分布因素，从个旧市郊某村选取建筑结构有代表性的50户住宅的主卧室，采用氡-钍射气鉴别探测器测量氡、钍射气浓度，用沉积率装置测量钍射气子体浓度。其中14间居室采用连续性氡测量探测器和α谱氡、钍射气鉴别探测器测量氡、钍射气浓度，空气采样滤膜结合CR-39探测器测量钍射气衰变产物浓度，碘化钠闪烁计数器测量地表γ剂量率。结果50间居室的氡浓度为32～498Bq／m^3，平均136Bq／m^3；钍射气浓度为39～7908Bq／m^3，平均3297Bq／m^3；钍射气子体浓度为2．0～23．9Bq／m^3，平均10．2Bq／m^3。钍射气子体衰变产物致居民年平均有效剂量大于氡子体衰变产物的平均年有效剂量（2．9mSv vs 1．6mSv）。结论个旧市郊部分居室室内钍射气及其子体浓度高，钍射气子体的剂量贡献要高于氡子体的剂量贡献。在个旧开展氡致肺癌危险评价研究应当考虑钍射气子体的剂量贡献。     

HIV阳性服药人员在美沙酮维持治疗门诊的保持状况及其影响因素

目的了解艾滋病病毒（HIV）阳性服药人员在美沙酮维持治疗（MMT）门诊的保持状况及其影响因素。方法选取日均HIV阳性服药人员不少于10人的MMT门诊56个,基线调查6个月后,采用Kaplan-Meier和Cox比例风险模型分析队列保持率及其影响因素。结果共入组2 529人,随访6个月后保持率为74.4%（1 881/2 529）;脱失率25.6%（648/2 529）。脱失的原因包括强制戒毒（26.4%）、疾病/怀孕（12.0%）、死亡（10.4%）和主动退出（10.4%）等。Cox比例风险模型多因素分析显示：采取干预措施、地区、年龄大于40岁、参加抗病毒治疗（ART）、基线调查前6个月未退出治疗、基线3次尿检全部阴性、平均剂量高、参加MMT时间长等,和较高的保持率相关（P〈0.05）。结论干预措施有效提高了队列保持率,门诊工作中应积极推动HIV阳性服药人员参加抗病毒治疗,逐步提高美沙酮剂量,对40岁以下、参加MMT时间短、曾退出治疗和尿检阳性者加强干预。     

云南省HIV一1分子流行病学分析

云南省自1989年首次发现成批HIV感染者以来,全省HIV感染流行呈现快速增长趋势,截止2006年底,全省共发现HIV感染者48 951例,艾滋病传播的三种途径均存在.为了解云南省HIV感染的流行病学现状,于2005-2006年开展了HIV-1分子流行病学研究.     

昆明市男男性行为人群与艾滋病相关的社会需求分析

目的了解昆明市男男性行为(MSM)人群的社会需求,为男男性行为人群HIV感染的防治提供理论依据。方法采用非概率抽样法选取样本,通过定性访谈收集资料。结果研究共收集样本250人,其中病例组50人,对照组200人。MSM人群的社会需求主要是得到社会认同、理解和无歧视、国家免费提供高质量的安全套、保密的HIV自愿检测咨询服务、提供感染后的关怀和心理支持、轻松和谐的就医环境、艾滋病知识健康教育、机会性感染后的治疗、有效的感染者管理和国家制定法律支持。病例组和对照组在提供感染后的关怀和心理支持(χ2=11.241,P=0.000)、机会性感染后的治疗(χ2=10.006,P=0.000)和有效的感染者管理(χ2=14.021,P=0.000)这3方面的需求差异有统计学意义(P<0.01);在轻松和谐的就医环境(χ2=4.120,P=0.046)和艾滋病知识健康教育(χ2=7.813,P=0.031)两方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSM人群的社会需求主要是健康需求、社会关怀和社会支持3方面,在MSM人群艾滋病防控和干预服务中,要根据该人群的社会需求有针对性地进行。     

云南贡山县6～80岁独龙族居民营养不良影响因素分析

  目的  分析2016年云南贡山县6～80岁独龙族居民营养不良状况，探讨其影响因素。  方法  采用分层整群随机抽样的方法，抽取云南省贡山县460名6～80岁独龙族，通过询问调查和膳食调查进行问卷调查，并测量身高、体重，采用BMI进行营养状况评价，计算营养不良率。采用非条件logistic回归多因素分析。  结果  20016年云南贡山县6～14岁独龙族儿童青少年生长迟缓率为16.1%，消瘦率为1.8%。18～80岁成人低体重率为5.9%。排除了其他变量的影响后显示，过去12个月内吃过草鱼（β:-1.116，OR = 0.328，95%CI:0.142～0.755）和茶叶（β:-0.899，OR = 0.407，95%CI:0.184～0.902）较未吃过的更不容易患营养不良，过去12个月内吃过低脂脱脂液体奶（β:1.973，OR = 7.192，95%CI:1.392～37.179）较未吃过者更容易患营养不良。  结论  独龙族居民营养不良患病状况不容忽视。营养不良的影响因素主要有进食奶类、鱼类和茶叶等食物。     

推广男性包皮环切,预防艾滋病,提高国民生殖健康水平

中国新感染HIV者中异性性传播的比例逐年快速上升,2007年已达44.7%。为了减少HIV通过异性传播,改善国民的生殖健康水平,本文介绍了国际上有关包皮环切能够预防HIV异性传播的流行病学研究证据,病毒经包皮感染的分子细胞生物学机理,以及在非洲取得的大规模随机对照的包皮环切预防艾滋病临床试验的最新研究成果。1997～2007年间,发表的4份调查报告表明,在中国不同地区15109名儿童和青少年中,包皮过长者和包茎的比例分别为43.90%和11.55%,但是包皮环切率只有2.66%。鉴于包皮环切是高效、简单和价廉的预防艾滋病的新措施,我们呼吁国家有关部门,如同推动其它预防艾滋病的多种措施一样,尽快制定推广包皮环切的实施计划,大力普及男性生殖健康的知识,把新生儿包皮环切、未成年人和成年人包皮环切列入医疗保险范围,尽早对HIV感染的高危成年男人以及妻子为HIV阳性而丈夫为阴性者实行免费包皮环切,开展有关包皮环切的流行病学和社会文化的科学研究,以及安全、简单和价廉的新技术研究。