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1.
郭学锋 《新中医》2020,52(23):98-101
目的:观察穴位电刺激结合腰硬联合麻醉对老年骨科下肢手术患者体温变化、简明精神状态量表 (MMSE) 评分及苏醒时间的影响。方法:将在本院接受骨科下肢手术的老年患者 64 例随机分为 2 组,对照组 32 例予以腰硬联合麻醉,研究组32 例在对照组的基础上予以中医穴位电刺激。监测 2 组体温变化情况,比较 2 组 MMSE 评分以及苏醒时间、手术时间、术中出血量,记录 2 组血液流变学指标变化情况。结果:2 组切皮后 30 min 体温均明显低于干预前(P<0.05),2 组切皮后 90 min 体温均明显低于干预前、切皮后 30 min(P<0.05);研究组切皮后 30 min、90 min 体温均明显高于对照组(P<0.05)。干预后,研究组 MMSE 评分明显高于对照组(P<0.05),而与同组干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,对照组 MMSE 评分明显低于干预前(P<0.05)。研究组苏醒时间、手术时间、术中出血量均明显小于对照组(P<0.05)。干预后,对照组除血浆黏度之外,患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板黏附率等指标均较干预前明显改善(P<0.05);干预后,研究组上述各项血液流变学指标均较干预前明显改善(P<0.05),且改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医穴位电刺激结合腰硬联合麻醉,可有效控制老年骨科下肢手术患者体温下降速度,减少患者苏醒时间、手术时间及术中出血量,改善患者精神状态及血液流变学状态。  相似文献   
2.
目的 观察高位臂丛阻滞联合颈椎横突阻滞麻醉用于锁骨手术的效果.方法 60例患者按入院先后顺序分两组:单纯臂丛组及联合组各30例,两组患者所有麻醉药物的种类和剂量具有可比性,观察不同麻醉方法的止痛效果.结果 单纯臂丛阻滞组麻醉完全10例,麻醉良好5例,麻醉有效11例,麻醉失败4例;联合组麻醉完全17例,麻醉良好11例,麻醉有效2例,麻醉失败0例.总有效率(麻醉完全+麻醉良好)联合组优于单纯臂丛阻滞组(χ2=8.965,P<0.01).结论 对于锁骨手术患者采取高位臂丛联合颈椎横突阻滞麻醉效果优于单纯高位臂丛阻滞麻醉.  相似文献   
3.
膜分离技术在药物分离纯化中的应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
膜分离技术较之传统的蒸馏、吸附、萃取、深冷分离等相比,具有低能耗、效率高、操作连续化、品质稳定等优点,目前在医药、化工、环境领域都有广泛应用.本文简要阐述了膜分离技术的特点及其在药物分离纯化中的应用.  相似文献   
4.
郭学锋 《中外医疗》2012,(20):106-106
目的探讨舒芬太尼在术后镇痛中的效果和作用。方法回顾性分析我院收治的255例手术后患者采用自控静脉镇痛治疗,随机分为2组,舒芬太尼组(研究组)和曲马多组(对照组)。结果在术后2、6、24、48hVAS评分方面研究组明显优于对照组(P〈0.05),在PCIA有效按压次数及48h用药总量方面明显少于对照组(P〈0.05)。2组在血氧饱和度、HR、MAP方面差异无统计学意义(P〉0.05),研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论舒芬太尼具有稳定的血液动力,安全范围大,消除率较大,反复给药后不会在体内发生蓄积作用,不良反应小,可作为术后镇痛的有效药物,值得推广。  相似文献   
5.
目的 探讨FOLFOX方案(奥沙利铂、氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸钙)联合放疗的新辅助治疗在低位直肠癌中应用的安全性和有效性.方法 对2004年8月至2007年7月间中山大学附属第六医院(部分资料收集开始于中山大学附属第一医院)、广东省佛山市第一人民医院和深圳市第一人民医院收治的共计56例术前评估为T3~4N0M0和T1~4N1~2M0直肠癌患者进行前瞻性临床研究,术前实施4个疗程的FOLFOX方案化疗;从化疗第2疗程的第1天开始放疗,2 Gy/次,总剂量46 Gy(共23次).放疗结束后4~8周,进行全直肠系膜切除手术.结果 56例患者共接受220个疗程化疗.其中1例患者因第2次化疗后白细胞不升而停止,只行术前放疗;1例患者在2次化疗、10次放疗后出现肺结核活动而停止治疗;余54例术前均接受4次化疗.52例患者放化疗后接受手术治疗(2例治疗后发现肝、肺、骨转移而未行手术),50例施行保肛手术,其中19例行预防性回肠造瘘.2例患者术后发生吻合口瘘,2例术后1个月出现直肠阴道瘘.52例手术后病理结果显示,7例患者完全缓解,41例患者部分缓解,4例患者稳定.56例中2例不能完成治疗退出,2例广泛转移未手术.总有效率85.7%.结论 FOLFOX方案联合放疗的新辅助治疗对于低位直肠癌患者可达到术前肿瘤降期和增加手术保肛率的效果,建议保肛术后行回肠预防性造口.  相似文献   
6.
郭学锋 《中国误诊学杂志》2012,12(15):3877-3877
目的 对比观察硬膜外神经阻滞与腰-硬联合阻滞治疗腰椎同盘突出症的临床疗效.方法 对100例腰椎间盘突出症患者按先后顺序分两组,A组50例给予硬膜外阻滞,B组50例给予腰-硬联合阻滞,观察两组患者的治疗效果.结果 A组患者有效率为70.0%,治愈率50.0%;B组有效率为100.0%,治愈率80.0%.两组同治愈率、有效率比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症方法简单、安全,腰-硬联合阻滞治疗偠椎间盘突出症效果更好,但方法较复杂,技术要求高,临床应根据患者需要选择.  相似文献   
7.
目的:观察丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜手术临床应用效果及其安全性.方法:观察64例患者诱导麻醉与气管插管时的血压、心率,记录患者术后自主呼吸恢复、刺激睁眼、定向力恢复、离开苏醒室时间.结果:诱导前血压为( 122±25 )mm诱导时为(103±28)mm Hg;平均动脉压分别为(96±18)mm Hg和(74±16)mm Hg;心率分别为(74±16)次/min和(66±12)次/min;诱导期血压和心率与诱导前比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).气管插管前血压和心率与气管插管后血压和心率比较差异无统计学意义(均P>0.05).术后患者自主呼吸恢复时间为(12±6)min,刺激睁眼时间(10±5)min,定向力恢复时间(16±4)min,离开苏醒室时间(25±15)min.结论:丙泊酚与瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉进行腹腔镜手术效果良好,安全性高.  相似文献   
8.
9.
目的:探讨第5颈椎横突阻滞法应用于锁骨手术的麻醉效果。方法:于第5颈椎横突处,用7号针头,沿皮肤垂直方向进针2~3cm,触及骨质感,回抽无血液及脑脊液,无需寻找异感,推注局麻药10~12ml,退针至皮肤与颈阔肌浅筋膜之间再注局麻药8~10ml。本组局麻药为0.375%布比卡因及1%利多卡因混合液共20ml,除老年、甲状腺机能亢进及高血压等疾病病人局麻药内未加肾上腺素外,均加入1/20万肾上腺素。结果:本组28例手术中,锁骨骨折术后内固定取出术8例,锁骨骨折切开内固定术27例,肩锁关节脱位切开内固定术3例,有5例辅以半量杜非合剂;1例效果较差,使用静脉全麻药氯胺酮,后分析概因第5颈椎横突定位不准,局麻药未能准确注入第5颈术横突所致;其余32例未使用任何辅助药物,麻醉效果满意,全组无麻醉并发症,起效时间12~20min之间。结论:第5颈椎横突阻滞对锁骨手术的麻醉是一种行之有效的方法,且简单易行,值得推广应用。  相似文献   
10.
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