乳腺癌PPARγ和COX-2的表达及临床意义

目的 研究乳腺癌组织中PPARγ和COX-2的表达及两者的相关性,探讨其临床意义。方法 收集73例乳腺癌患者的一般情况和临床病理特征等资料,应用免疫组织化学EnVision法检测73例乳腺癌患者标本中PPARγ和COX-2的表达。结果 73例乳腺癌组织中PPARγ和COX-2的阳性高表达率分别为49.3％和58.9％,且两者呈负相关(r=-0.276,P<0.05)。PPARγ的阳性表达与ER和PR的表达相关,COX-2的阳性表达与淋巴结转移相关。结论 PPARγ和COX-2在乳腺癌组织中均呈高表达且两者呈负相关,针对两者的联合分子靶向治疗可能为乳腺癌综合治疗提供新的途径。     

Pirh2 mRNA在原发性乳腺癌中的表达意义

目的探讨Pirh2mRNA在乳腺肿瘤组织中的表达及其与乳腺癌发生发展的关系。方法回顾性分析湘雅医院乳腺科近10年间收治的乳腺肿瘤患者的临床资料，其中包括Ⅰ，Ⅱ期乳腺癌87例，Ⅲ，Ⅳ期乳腺癌27例Pirh2mRNA的表达，并以纤维瘤组织10例和正常乳腺组织6例作为对照。结果Pirh2mRNA在乳腺癌组织中阳性表达率为43．9％（50／114），10例纤维瘤组织1例阳性，6例正常乳腺组织无表达。乳腺癌与纤维瘤和正常乳腺组织间的Pirh2mRNA表达均有差异显著性（P=0．004）。Ⅰ，Ⅱ期乳腺癌和Ⅲ，Ⅳ期乳腺癌中阳性率分别为37．9％（33／87）和63．0％（17／27），差异有显著性（P=0．022）。114例乳腺癌中5年内远处转移者60例，其PIrh2mRNA阳性率为63．3％（38／60）；无瘤生存≥5年者54例，其Pirh2mRNA阳性率为22．2％（12／54），两者有差异有显著性（P=0．000）。结论Pirh2mRNA在乳腺癌组织中呈较高表达，而在乳腺纤维瘤和正常组织中几乎不表达；在Ⅲ,Ⅳ期阳性表达明显高于Ⅰ,Ⅱ期乳腺癌。Pirh2mRNA可能与乳腺癌的发生发展有密切关系。     

乳腺癌组织中survivin，p53蛋白的表达与预后的关系

目的探讨乳腺癌组织中survivin基因和p53基因的表达与预后的关系。方法用免疫组化S P法检测80例乳腺癌组织中survivin、p53的表达,分析其与腋淋巴结转移和5年无病生存率之间的关系。结果survivin基因在乳腺癌中阳性表达率为68.75%(55/80)、p53基因阳性表达率为46.25%(37/80),均与腋淋巴结转移相关(P<0.05),与5年无病生存率相关(P<0.05)。survivin和p53表达与肿瘤病理类型、发病年龄、临床分期无明显相关性(P>0.05);survivin和p53基因表达相关(P=0.0025)。结论survivin和p53基因可能在乳腺癌的发生、发展过程中起重要作用,联合检测能更好地判断乳腺癌的预后。     

妊娠期哺乳期乳腺癌12例临床分析

摘要：为探讨妊娠期及哺乳期乳腺癌在诊断和治疗上是否具有特殊性，笔者回顾性分析近5年收治的妊娠哺、乳期乳腺癌12例的临床资料。其中4例妊娠期，8例哺乳期乳腺癌，并与同期收治的普通乳腺癌患者在诊断、病期、治疗方法、5年总生存率等方面进行比较。结果示，5年总生存率为58.33%(7/12)，比同期普通乳腺癌5年总生存率74.81%（805/1076）为低，但无统计学意义（P=0.1934）；与相同时间、相同分期和年龄的患者（60.06%，194/323）比较，其生存率也无明显差别（P=1.000）。提示妊娠、哺乳不是乳腺癌的独立的预后不良指标。多数患者就诊时病期偏晚，是预后比普通女性乳腺癌差的主要原因。     

乳管镜在未扪及肿块的导管内占位性病变诊断中的应用

目的评价乳管镜对未扪及肿块的导管内占位性病变的诊断价值。方法对139例未扪及肿块的乳头溢液患者行乳管镜检查,将溢液性质、检查结果、病理结果进行总结分析。结果乳管镜检查发现乳管扩张和乳管炎88例,导管内乳头状瘤46例,乳头状瘤病2例,导管癌3例。51例占位性病变患者46例行手术治疗,与病理诊断符合率分别为87.8%(36/41),100%(2/2),66.7%(2/3)。结论乳管镜能早期发现导管内占位性病变,明确病变部位,有利于早期准确手术,并提高早期乳腺癌的检出率。     

隐匿性乳腺癌的诊治分析(附14例报告)

目的探讨隐匿性乳腺癌的诊断、治疗方法.方法回顾性分析1995年1月～2004年6月该科收治的14例隐匿性乳腺癌的诊断和治疗经过及随访结果.结果所有病例均为女性,占同期乳癌的0.86%,14例患者均行乳腺钼靶摄片,异常者6例,双乳B超,3例考虑乳癌.13例行改良根治术,1例保乳根治术.随访至今,2例死亡,12例生存,其中1例带瘤生存,最长1例存活5 a.结论临床对女性腋窝肿块应高度警惕隐性乳癌可能,提高认识,影像学检查及连续切片、免疫组化有助于乳腺原发灶检出.治疗予改良根治术或结合病情及自身愿望保留乳房手术综合化放疗.     

乳腺癌患者细胞免疫功能的检测

研究表明机体的免疫功能随着肿瘤的不断生长而进行性下降 ,特别是晚期带瘤机体的各种特异性和非特异性的细胞与体液免疫功能均受到显著的抑制 ,肿瘤的发生发展与机体免疫低下互为恶性因果关系 ,大量的研究证实Ｔ淋巴细胞介导的细胞免疫在机体排斥肿瘤方面起重要作用。本研究旨在探讨乳腺癌患者细胞免疫功能的变化及与乳腺癌发展的关系 ,为临床综合治疗乳腺癌提供参考。1　材料与方法1·1　病例选择　选择 1996年 5月至 2 0 0 0年 6月我科收治的女性Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者 6 2例 (年龄在 2 8～ 72岁 ,平均年龄 4 7 4岁 ) ,Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者 6 …     

乳腺皮下曼氏裂头蚴病一例报告

患者,女,51岁,因发现左乳肿块3月余于2009年1月10日人本科,患者于3月余前无意间发现左侧乳房1个肿块,约蚕豆大小,局部无红肿,无疼痛,无乳头凹陷及溢血溢液。在本院行彩超检查,示左乳皮下实质性非均质性肿块：性质待定。体检：双乳发育正常,于左乳8—9点可扪及一约2cm×2cm肿块,质地硬,边界尚清,活动尚可,无明显压痛。右乳未扪及明显肿块。双腋下及双锁骨上未扪及明显肿大淋巴结。入院完善检查,在B超引导下行肿块巴德针穿刺,送快速病检：     

Pirh2mRNA，Her-2，VEGF，MVD及TNF-α对I，II期乳腺癌预后的影响

目的：探讨Pirh2mRNA,Her-2,VEGF,MVD及TNF-α等因素在I,II期乳腺癌中劣性生物学行为的意义。方法：随机选取湘雅医院乳腺科近10年间获得随访的I,II期（按2003年AJCC的TNM分期）女性乳腺癌87例,应用原位杂交法检测癌组织中的Pirh2mRNA的表达;免疫组化SABC法检测Her-2,VEGF,MVD和TNF-α的表达。结合临床病理参数,采用多因素Cox比例风险模型分析Pirh2mRNA,Her-2等对乳腺癌预后的影响。结果：术后5年内出现远处转移者40例（A组）,无瘤生存5年以上者47例（B组）。A组中Pirh2mRNA的表达（57.5%）明显高于B组（21.3%）（P=0.0009）。Pirh2mRNA表达与Her-2无相关性,（r=0.020,P＝0.856）。Kaplan-Meier的生存分析显示：Pirh2mRNA,Her-2,VEGF,MVD和TNF-α 阳性表达以及腋窝淋巴结阳性患者的预后比阴性患者明显为差（均为P<0.05）。多因素Cox回归模型分析提示Pirh2mRNA,Her-2,VEGF,MVD和TNF-α为I,II期乳腺癌的独立预后因素。结论：I,II期乳腺癌患者的Pirh2mRNA,Her-2,VEGF和TNF-α等呈阳性表达,提示预后差。