糖尿病足的综合外科保肢治疗

糖尿病足是糖尿病患者致残的主要原因之一,对糖尿病足的治疗日益引起重视,我科自2005年6月至2009年12月对32例Wagner分级2级以上患者进行结合高压氧疗、泡足换药、保守清创、植皮修复,部分结合血管内超声消融、血管腔内成形术等综合治疗,取得了修复溃疡、挽救肢体的良好效果.     

唇缘肌瓣在单侧唇裂一期、二期中红唇修复的应用

目的：介绍唇缘肌瓣在单侧唇裂中红唇修复的应用及其效果。方法：对168例单侧唇裂一期、二期患者在修复唇裂术中应用裂隙缘的组织形成唇肌瓣或唇肌肉颜痕瓣修复红唇。结果：全部伤口Ⅰ期愈合。红唇及红唇结节自然、丰满,外观功能满意。结论：利用唇裂隙缘的组织形成唇缘肌瓣修复红唇的方法效果满意。     

头面部轴型皮瓣在鼻缺损修复中的应用

目的 探讨及评价头面部轴型皮瓣行鼻缺损修复的应用效果。方法 12例鼻缺损患者分别应用额部皮瓣、下颌缘皮瓣及耳后皮瓣三种头面部轴型皮瓣行鼻缺损修复及再造。结果 全部皮瓣及供区植皮伤口一期愈合,鼻外形满意。结论 头面部轴型皮瓣在鼻缺损修复与再造中有明显的优点及应用价值。     

应用显微外科技术进行全耳郭再造38例

目的报道应用显微外科技术进行全耳郭再造的临床效果。方法根据Tanzer原理分两期进行手术，临床应用38例，Ⅰ期手术为外耳立体结构轮廓再造，3～6个月后行Ⅱ期颅耳角再造术。结果术后随访3个月-3年，再造耳郭形态较好，颅耳角无回缩。结论分两期应用自体肋软骨耳郭再造术并发症较少，造型效果较好，应用显微外科技术是手术成功至关重要的因素。     

大隐静脉或其属支入路的腔静脉滤器置入术

目的 提出一种新的经大隐静脉或其属支入路的腔静脉滤器置入操作技术。方法 对45例患者采用皮肤小切口，直视下穿刺大隐静脉或其属支置入腔静脉滤器，结扎穿刺口处的大隐静脉主干或其属支少许管壁，术后无需加压包扎伤口，早期可活动。结果 本组45例全部伤口一期愈合，无一例发生局部并发症，随访5~12个月，效果满意。结论 本法具有微创，操作简捷，局部并发症少，术后易护理，不影响患侧DVT的治疗，对健侧肢体静脉系统无影响的优点，具推广应用价值。     

改进的菱形切除缝缩法矫正乳头内陷

成年女性乳头内陷是因乳头及乳晕的平滑肌发育不良 ,乳腺管较短或乳头受乳腺内病理性组织牵拉所致 ,严重者引起局部慢性炎症、异味 ,不能哺乳 ,且影响乳房美观。近3年来我们对乳晕内菱形切除缝缩法[1 ] 进行改进 ,并为 2 3例患者进行了手术矫正 ,效果满意。1　手术方法采用局部浸润麻醉 ,先行乳头贯穿牵引缝合 ,牵起乳头后以美蓝在乳头基底部设计 3～ 5个放射状对称分布的菱形切口 ,将菱形的两个钝角定位于乳头基底的环线上 ,菱形的锐角向上不得超过乳头高度的 2 3,向下可在乳晕内延长 ,以缝合后不形成“猫耳”为度。分别切除各个菱形皮肤…     

改良大隐静脉或其属支入路的腔静脉滤器置入术

目的:提出一种改良经大隐静脉或其属支入路的腔静脉滤器置入操作技术。方法:自2002年12月至2007年9月对45例患者采用皮肤小切口,直视下穿刺大隐静脉或其属支置入腔静脉滤器,结扎穿刺口处的大隐静脉主干或其属支少许管壁,术后无需加压包扎伤口,早期可活动。结果:本组45例全部伤口Ⅰ期愈合,无一例发生局部并发症,随访5～12个月,效果满意。结论:本法对比以往的大隐静脉切开入路法具有微创,操作简捷,局部并发症少,术后易护理,不影响患侧下肢深静脉血栓的治疗,对健侧肢体静脉系统无影响的优点,具推广应用价值。     

冬眠瘤1例

患者男,13岁.因"发现右颈部无痛性肿物并逐渐增大3年余"入院.患者3年前无意中发现右颈部一约"蛋黄"大小扁圆形肿物,质地软,无压痛,局部皮肤无红肿、破溃,无吞咽困难、气促、声音嘶哑、呃逆等不适.     

葛根素对大鼠后肢缺血再灌注损伤骨骼肌和周围神经的保护作用

目的 研究葛根素在大鼠后肢缺血再灌注损伤中对骨骼肌及周围神经的保护作用.方法 30只健康雌性SD大鼠按随机原则分为手术+葛根素组(P组)及手术 + 生理盐水组(N组)、假手术+生理盐水组(S组),术前1 h开始分别行腹腔注射药物.手术采用橡皮筋套圈阻断大鼠左后肢髂总动、静脉4 h再恢复血运,建立肢体缺血再灌注损伤的动物...     

以足背皮瓣为基础的复合组织瓣的应用

目的 介绍以足背皮瓣为基础，以足背动脉为血供系统的复合组织瓣的应用。探讨其手术要点及优、缺点。方法 对１６例手、踝等部位的各种损伤，采用足背皮瓣及以足背皮瓣为基础的复合组织瓣修复。结果 移植组织瓣一期愈合，供区植皮修复，功能外观均满意。结论 以足背动脉作为一套血供系统形成以足背皮瓣为基础的复合组织瓣，提供系列修复术式，适合手、踝等部位损伤的修复。