单吻合口胃旁路术治疗病态肥胖症56例疗效分析

目的 探讨单吻合口胃旁路术（OAGB）治疗病态肥胖症及其相关合并症的有效性与安全性。方法 回顾性分析2018年9月至2019年10月首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心实施OAGB的56例肥胖病人的临床资料。结果 56例均顺利完成手术,无中转开腹病例。手术时间为78~262（131.7±30.6）min,术中失血量为20~200（45.2±50.9）mL,术后住院时间为3~7（4.4±1.1）d,每台手术所需钉仓数为5~8（6.7±0.7）个。术后6周内12例（21.4%）发生并发症,其中Clavien-Dindo分级Ⅰ级7例、Ⅱ级4例、Ⅲb级1例。术后3、6、12个月的总体重减少百分比（%TWL）分别为20.0%、26.5%及33.5%。完成术后12个月随访的25例病人中,2型糖尿病、高血压病、高脂血症及高尿酸血症的缓解率分别为100%、83.3%、91.7%及44.4%。结论 OAGB治疗病态肥胖症及其相关合并症安全且有效,术后随访应密切关注胆汁反流和营养不良风险。     

胃肠手术中吻合器的选择及合理使用

消化道重建是胃肠手术的重要组成部分。随着吻合器技术的快速发展和广泛应用，越来越多的外科医生选择机械吻合来完成消化道重建。机械吻合相比于手工缝合．能明显缩短手术时间，减少住院天数。但在种类繁多的手术器械中选择适合的吻合器械并进行规范的操作并非易事。现就胃肠手术中吻合器的选择及其合理应用进行总结和评价。     

减重与代谢外科临床数据规范化管理与实践

标准化的临床数据是开展高质量临床与基础研究的重要基础,是提升临床诊疗水平的有力保障,是临床决策和医疗政策制定的依据来源,而规范化临床数据库的构建及临床资料管理可提高临床数据质量。本文基于大中华减重与代谢外科数据库,围绕数据库建立的目的和意义、临床数据库的建设方案、临床数据的质量控制、临床数据的保护及成果展望五个方面,重点阐述临床数据库的建立流程及实践经验,以实现对减重与代谢外科临床资料的规范化管理与分析,积极推动高质量临床研究及临床实践。     

胃癌伴胃出口梗阻外科治疗进展

正胃出口梗阻(gastric outlet obstruction,GOO)也称幽门梗阻,是一种机械性的胃排空障碍,病因分为良性和恶性疾病两种。胃窦癌作为一种常见的胃癌发病类型,当肿瘤侵及幽门管时,常常导致GOO的发生。如梗阻不能及时解决,会造成病人严重的营养不良和水电解质平衡紊乱,且病情恶化难以控制~[1]。外科手术是治疗GOO的一种重要手段,本文通过综述国内外有关手术治疗胃癌伴GOO的研     

胃切除后的消化道重建

消化道重建作为胃肠手术中重要的组成部分，是每个外科医生必须掌握的基本技术。随着吻合器的不断推广应用，消化道重建已进入到“机械胃肠吻合”时代。机械吻合相对于手工缝合而言，有着诸多优势，但不能完全取代缝合技术。本文结合我们的临床经验和国内外最新的研究现状，介绍胃切除术后常见的消化道重建方法及各种术式的合理选择。