儿童闭塞性细支气管炎的核素肺灌注/通气显像研究

目的 了解闭塞性细支气管炎(BO)患儿的核素肺V/Q显像表现及该项检查在BO患儿临床诊断、病情评估、预后判断方面的价值.方法 前瞻性分析2005年2月至2011年4月在首都医科大学附属北京儿童医院呼吸感染中心确诊的30例BO患儿(男18例,女12例,年龄7个月～ 14岁)的核素肺V/Q显像资料,对不同病情和不同预后的BO患儿分别加以分析,比较其各自累及的肺段数.结果 30例BO患儿肺灌注显像异常25例(83.3％),肺通气显像异常27例(90.0％).异常肺V/Q匹配者13例(48.1％),不匹配者1例(3.7％),反向不匹配者13例(48.1％).3例轻度病情患儿中,1例肺V/Q显像正常,另2例仅1个肺段受累.10例中度病情患儿肺灌注显像异常平均累及3.7个肺段,肺通气显像异常平均累及5.6个肺段.17例严重病情患儿平均6.0个肺段肺灌注显像异常,平均8.2个肺段肺通气显像异常.30例患儿出院后随访到24例,其中8例病情加重患儿肺灌注显像异常累及肺段数量及受损程度明显高于16例复查好转患儿.结论 BO患儿的肺V/Q显像呈现肺段性、多发性肺灌注和(或)通气稀疏或缺损.该显像方法对BO患儿的临床诊断、病情评估及预后判断有重要意义.     

开展老年病人的家庭护理指导

一、家庭护理的重要性近年来,医疗技术的进步使不少疾病的死亡率大大降低,但也有部分病人虽然能够继续生存,却遗留慢性功能障碍或需要长期持续的医疗措施来维持生命。这些病人大部分是老年人(据笔者在上海黄浦区牯岭路的调查,家庭病床中老年病人占94.7%),例如脑血管意外引起的偏     

二水杨酸赖氨酸的制备及其镇痛作用

本文探讨了二水杨酸赖氨酸的制备及其镇痛作用。二水杨酸赖氨酸的制备工艺简单，产率高（９０％），对热刺激和化学刺激引起的疼痛，有明显的镇痛作用（Ｐ＜０．００１），而毒性比乙酰水杨酸明显地降低。     

中西医结合治疗下肢静脉血栓68例临床分析

为了提高下肢静脉血栓治愈率，对我院68例住院患者采用中药内服、外敷及复方丹参、尿激酶静脉注射治疗，总有效率大为提高。取得较好疗效，现将结果报告如下。     

多发性子宫肌瘤两种手术方式的临床比较

目的临床比较分析腹式子宫肌瘤切除术及全子宫切除术治疗多发性子宫肌瘤的利弊。方法对309例经腹式子宫肌瘤切除术或全子宫切除术治疗的多发性子宫肌瘤进行分析,为排除干扰因素,筛选出:全子宫切除组48例,肌瘤切除组34例,对其进行术前资料分析,术中、术后临床效果比较。结果两组患者子宫均显著增大(>孕12周子宫);肌瘤切除组手术切口小,手术时间及术后住院时间均较全切组为短,恢复快(P<0.05);术后发热及术中出血两组比较差异无显著性(P>0.05);全切组术中术后各种并发症较切除组多发。结论多发性子宫肌瘤应用肌瘤切除术治疗较之全子宫切除术,其术中损伤小,术后恢复快,并且保留了子宫,提高了术后生活质量。     

胆汁酸、肝酶、α-羟丁酸脱氢酶水平对妊娠期肝内胆汁淤积症患者围产结局的预测价值

目的分析胆汁酸、肝酶、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者围产结局的预测价值。方法抽取河南省信阳市中心医院2012年1月至2017年6月住院分娩的ICP患者80例(观察组)及正常孕妇80例(对照组),检测两组孕妇血清总胆汁酸(TBA)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)及α-HBDH水平。依据TBA、肝酶指标将ICP分级,比较各组围产结局,并分析上述生化指标对妊娠结局的预测价值。结果观察组孕妇血清TBA、AST、ALT、α-HBDH水平均显著比对照组高(P0.05);中度组、重度组早产、羊水污染、低出生体重儿发生率均比对照组显著高(P0.05);重度组早产、羊水污染、低出生体重儿发生率均比轻度组显著高(P0.05);α-HBDH预测早产敏感度81.26%,TBA预测羊水污染敏感度89.05%;TBA、AST、ALT、α-HBDH预测低出生体重儿敏感度分别为80.18%、80.04%、80.01%、80.00%。结论 TBA、肝酶指标及α-HBDH对早产、低出生体重儿等妊娠结局预测敏感度均较高。     

康复新联合碘甘油佐治儿童急性化脓性扁桃体炎的疗效及对炎症介质的影响观察

目的观察康复新联合碘甘油对急性化脓性扁桃体炎患儿血清炎症介质降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)表达水平的影响及疗效。方法将250例急性化脓性扁桃体炎住院患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组125例。两组患儿均以抗感染、退热及营养支持等常规治疗。观察组在常规治疗基础上加用康复新联合碘甘油。检测两组患儿治疗前和治疗后第3天血清PCT、CRP、IL-6的表达水平变化,并比较两组临床疗效。结果治疗后第3天,两组患儿血清PCT、CRP、IL-6表达水平均有不同幅度下降,但观察组下降幅度较对照组更明显(P 0. 05)。观察组痊愈75例,显效40例,无效10例。对照组痊愈40例,显效35例,无效50例。观察组疗效优于对照组(P 0. 01)。结论康复新联合碘甘油佐治儿童急性化脓性扁桃体炎具有较好的疗效,可降低血清PCT、CRP、IL-6表达水平。     

胆囊壁的双层间断缝合技术在腹腔镜下保胆中的运用价值

在美国、欧洲、拉丁美洲甚至亚洲,糖尿病肾病是导致终末期肾病最常见的原因。目前我国在进入尿毒症透析的患者中,糖尿病肾病终末期患者占血液透析的10％～20％。非卧床持续性腹膜透析能够均衡有效地清除体内潴留的钠、水,有益于改善心功能,有效保护残余。肾功能,具有经济、方便、安全的特点,已被越来越多糖尿病肾病患者所接受,但在护理上还有很大的难度。