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1.
目的探讨自体骨髓间充质干细胞(MSCs)-小肠黏膜下层(SIS)支架复合物移植于陈旧性心肌梗死区域后细胞的存活、支架的降解情况及其对心功能的影响。方法将16只黑山羊按随机数字表法分为两组,每组8只。实验组:建立心肌梗死模型,抽取自体骨髓,经体外分离MSCs,进行培养、传代、BrdU标记、与SIS支架复合,并于心肌梗死6周时将MSCs-SIS复合物补片移植至陈旧性心肌梗死区;对照组:建立心肌梗死模型。于移植后6周行超声心动图、HE染色及免疫组织化学检测。结果 MSCs-SIS植入心肌梗死区2周时在补片区可见大量炎性细胞浸润;6周时淋巴细胞浸润消失,SIS部分降解,移植区见大量移植细胞存活。MSCs-SIS植入体内后6周时,实验组每搏输出量(42.81±4.91mlvs.37.06±4.75ml)、射血分数(59.20%±5.41%vs.44.56%±4.23%)、室壁增厚率(54.51%±8.60%vs.43.36%±8.91%)、舒张期E峰(54.85±6.35cm/svs.43.14±4.81cm/s)显著高于对照组(P0.05),左心室收缩期末容积(29.75±5.98mlvs.46.25±6.68ml)、舒张期末容积(72.55±8.13mlvs.83.31±8.61ml)显著低于对照组(P0.05)。结论 SIS作为支架移植MSCs有利于移植细胞存活,对陈旧性心肌梗死后心功能有明显的改善作用。  相似文献   
2.
<正>Objective To describe the preoperative factors of prolonged intensive care unit length of stay after coronary artery bypass grafting. Methods From 1997 to 2009, 1318 patients underwent isolated CABG in our hospital. Retrospective analysis was performed on these cases. Univariate and multivariate analyses for  相似文献   
3.
萧明第  袁忠祥  陆轩 《中华医学杂志》2001,81(20):1271-1272
近年来 ,冠状血管搭桥术在国内发展很快 ,目前全国每年已有近 40 0 0例 ,虽然术式仍以传统的体外循环下心脏停搏为主 ,但不停跳搭桥等微创术式的比例正不断提高 ,这反映了冠状血管搭桥术今后的趋势。在缝合技术上目前主要是吻合口连续缝合的方法 ,近期我们与美国专家合作在非体外循环下应用U形夹完成 1例冠状动脉搭桥术 ,这种方法是一种全新的吻合技术 ,该种技术在国内尚属首次应用 ,疗效安全可靠 ,并且有微创、手术迅速等优点 ,是一项非常值得推广的新技术。该技术的使用方法非常简单 ,显露吻合部位 ,与通常间断缝合方法相同 ,通过缝合针…  相似文献   
4.
目的 探讨心脏肿瘤患者的临床特征和手术治疗效果.方法 回顾性分析66例行手术治疗的心脏肿瘤患者的临床资料,包括临床表现、肿瘤性质、治疗经过和治疗效果等.结果 66例患者中,心脏良性肿瘤57例,均为黏液瘤,其中围手术期死亡1例,另1例术后3年黏液瘤复发再次手术切除.心脏恶性肿瘤9例,6例为转移性恶性肿瘤,3例为原发性心脏恶性肿瘤,均于术后1~10个月死亡.结论 手术切除是心脏肿瘤首选的治疗方法;良性肿瘤预后较好,恶性肿瘤预后较差.  相似文献   
5.
目的构建Ad-VS-1基因转染HUVEC的体外缺氧/复氧模型,探讨VS-1转基因治疗对血管内皮细胞缺氧/复氧损伤的保护作用及其机制。方法①建立HUVEC缺氧/复氧(H/R)损伤模型,分为4组:空白组,H/R组,空载腺病毒转染+H/R组,Ad-VS-1转染+H/R组;②测定内皮细胞活力(MTT),超氧化物歧化酶活力(SOD)、丙二醛(MDA)、eNOS、NO表达、炎症因子ICAM-1、VCAM-1、TNF-α的表达情况;③在Ad-VS-1转染+H/R组基础上增设Hb、KT5823、SB203580和W ortm an in 4个信号抑制组,流式细胞仪测定细胞凋亡率进行统计学分析。结果①成功构建Ad-VS-1转染HUVEC表达后H/R模型;②与空白组比较,H/R组和空腺病毒感染+H/R组的MTT、SOD含量、eNOS、NO表达显著降低,而MDA、ICAM-1、VCAM-1、TNF-α含量显著增加(P〈0.05);与H/R组和空载腺病毒感染+H/R组比较,VS-1转染+H/R组MTT、SOD、eNOS、NO表达含量明显回升,而MDA、ICAM-1,TNF-α生成量明显回落(P〈0.05);③与H/R组和空载腺病毒感染+H/R组比较,VS-1转染组细胞凋亡率明显降低,而4组信号抑制剂组的细胞凋亡率较VS-1转染组均明显回升(P〈0.05)。结论Ad-VS-1成功转染HUVEC,并通过PI3K/Akt-eNOS-NO-cGMP-PKG和P38MPAK等信号途径,抑制氧化应激和炎症反应,产生显著的抗血管内皮细胞缺氧/复氧损伤作用,为今后VS-1抗心肌缺血/再灌注损伤研究奠定基础。  相似文献   
6.
对23例心脏瓣膜置换术后患者行二次瓣膜置换。其中单独行二尖瓣置换术(MVR)11例,主动脉瓣置换术(AVR)2例,二尖瓣置换加主动脉瓣置换术(DVR)3例。同期三尖瓣成形术(TVP)共3例,三尖瓣置换术(TVR)7例。结果围术期发生并发症11例,死亡2例。认为再次心脏瓣膜置换术应早期进行。术前积极改善心功能,术中尽早建立体外循环、完善心肌保护,术后积极纠正低心排、预防并发症可减少手术病死率。  相似文献   
7.
目的 分析高龄糖尿病病人行冠状动脉旁路移植术的疗效,探讨糖尿病对高龄冠状动脉旁路手术病人的影响.方法 649例70岁以上冠脉旁路移植病人分成糖尿病组及无糖尿病组.统计分析两组术前、术中及术后资料.结果 除糖尿病组合并左主干病变较多外,两组术前病情及手术情况未见差异,术后病死率、并发症、输血等各方面差异也未见统计学意义.结论 高龄病人行冠状动脉旁路移植手术是可行的,糖尿病病人可以获得与非糖尿病者相同的治疗效果.  相似文献   
8.
目的 探讨肺缺血预处理在深低温停循环(DHCA)中对肺组织的保护作用.方法 18只幼猪随机根据DHCA前预处理方式分为缺血预处理组(n=6)、联合预处理组(缺血缺氧预处理,n=6)和对照组(不予预处理,n=6).检测三组体外循环前和体外循环结束即刻(体外循环后)肺静态顺应性、肺血管阻力指数、肺湿干质量比以及左心房与肺动脉肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)8、10(IL-8、IL-10)浓度比值(TNF-α、IL-8、IL-10相对含量);取左下肺叶组织,HE染色光学显微镜观察肺组织水肿和炎症细胞浸润情况.结果 体外循环前三组间各项指标比较差异无统计学意义;体外循环后,联合预处理组肺静态顺应性高于其他两组(P<0.05);缺血预处理组、联合预处理组肺血管阻力指数和IL-8、IL-10相对含量以及联合预处理组的肺湿干质量比均显著小于对照组(P<0.05).与体外循环前比较,体外循环后三组肺静态顺应性降低,肺湿干质量比显著增大,TNF-α、IL-8、IL-10相对含量增加(均P<0.05);对照组和缺血预处理组肺血管阻力指数增加(P<0.05),而联合预处理组体外循环前后肺血管阻力指数比较差异无统计学意义(P>0.05).组织学观察显示,与对照组和缺血预处理组相比,联合预处理组肺组织水肿和白细胞浸润程度较轻.结论 肺缺血预处理可减轻DHCA缺血再灌注对肺组织的损伤.与单纯肺缺血预处理相比,肺缺血联合缺氧预处理对肺组织保护作用更佳.  相似文献   
9.
声控机械臂辅助微创二尖瓣置换术2例   总被引:1,自引:0,他引:1  
近年来 ,微创外科兴起 ,新的外科手术器械设备应运而生 ,我科于 2 0 0 0年 6月 ,应用声控机械臂 (Aesop ;美国Com puterMotion公司 )辅助右胸小切口行二尖瓣置换术 (MVR) 2例 ,现报告如下。1 材料及方法1.1 一般资料2例男性病人 ,年龄分别为 43、46岁 ,根据病史及超声心动图诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄伴中重度关闭不全。心功能Ⅲ级。三尖瓣及主动脉瓣、升主动脉无明显病变。1.2 方法2例均在全麻低温体外循环 (CPB)下行MVR术。麻醉后 ,置经食道超声 (TEE)探头 ,仰卧右侧垫高 30° ,经右前外侧第 …  相似文献   
10.
无顶冠状静脉窦综合征是一种罕见的光天性心脏畸形,是由于胚胎时期冠状窦和左房之间的共同壁部分或完全缺如而形成。在先天性心脏病中,其发生率仅占0.3%[1];本文通过1倒无项冠状静脉窦手术成功及文献复习,对该综合征的分类、诊断及治疗等方面进行分析,目的在于增加对本综合征的认识;提高诊断治疗水平。男性,37岁。因劳力性心悸气促10年,加重2年入院。查体:消瘦,体重Mkg,身高169cm,呼吸平稳,无紫组,血压15/8kPa,体温36.5℃,脉搏78次/min,双肺呼吸音清,肺动脉第二心音亢进,胸骨左缘第三肋间可闻及收缩期Ⅱ级吹风样杂…  相似文献   
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