不同骨量状态的2型糖尿病患者骨密度影响因素分析

目的观察不同骨量状态的2型糖尿病(T2DM)患者的糖脂代谢、骨代谢生化指标水平,探讨T2DM患者的骨质疏松(OP)相关危险因素。方法选择北京大学人民医院T2DM患者264例(男性133例,女性131例),采用双能X线骨密度仪测定患者腰椎、股骨颈及全髋BMD,按T值不同分为3个亚组:骨密度正常组(T值-1.0);骨量减少组(-2.5T值≤-1.0);OP组(T值≤-2.5)。比较3组之间各种生化、骨代谢指标及BMD的差异并进行相关性分析。结果 1OP组的年龄明显大于其余两组,体重及血尿酸水平明显低于其余两组(P均0.05)。2OP组的血清BALP及TRACP-5b水平明显高于其余两组(P均0.05)。OP组和骨量减少组的L1-4、股骨颈及全髋BMD均明显低于正常组,尤以OP组下降明显(P均0.05)。3男性T2DM患者中,OP组的血尿酸明显低于其余两组,而血清TRACP-5b明显高于其余两组(P均0.05)。女性T2DM患者中,OP组的血清BALP明显高于其余两组(P0.05)。4在校正性别、年龄及体重等因素影响后,腰椎骨密度与尿酸正相关(r=0.137,P0.05),与BALP、TRACP-5b负相关(r=-0.281,-0.146,P均0.05)。股骨颈骨密度与舒张压、BALP、TRACP-5b负相关(r=-0.135,-0.237,-0.136,P均0.05),全髋骨密度与BALP负相关(r=-0.25,P0.05)。5Logistic回归分析结果显示:T2DM患者的年龄、BALP、低体重、低血尿酸水平与OP发生有关(P0.05)。结论年龄、BALP、低体重、低血尿酸水平与T2DM患者发生OP有关。     

餐后高血糖该如何应对

有位王先生，48岁，近来体检，发现了糖尿病。他在医院诊治，空腹血糖能控制到6毫摩尔／升（mmol／L）左右。有次看到本刊一篇关于测餐后血糖比空腹血糖更重要的文章，就去测了一次餐后2小时血糖，竞达到12mmol／L，大吃一惊。那么餐后血糖升高到底代表着什么，又有哪些危害，我们该如何防治餐后高血糖这个隐形杀手呢？     

排尿不畅或是糖尿病在捣乱

尿不尽看似泌尿系统的疾病,但有可能是血糖在“捣乱”.有些人患了糖尿病后,并没有明显的“三多一少”的典型症状,而是首先表现为皮肤瘙痒、肢体麻木等其他症状,而排尿不畅也是其中之一. 发生糖尿病时,可因神经病变而造成膀胱的收缩功能出现问题,使得膀胱中的尿液潴留不能完全排出,因此病人有尿不尽的感觉,总想去厕所.由于残余尿的存在,病人还轻易反复发生尿路感染,可出现尿急、尿频、尿痛等症状.     

降糖药，服用藏玄机

二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选。但不同剂型的二甲双胍,却有不同的服用时间和服用方式。     

糖尿病的筛查“作假了”

作为诊断糖尿病最常用的方法——糖耐量试验。可能在患者一些不经意的行为影响下,偏离了原本的数值。 王先生做完体检,他的餐后2小时静脉血糖便亮起红灯,医生建议他做口服葡萄糖耐量试验,以判断是否患有糖尿病。这个检查需要在口服糖水后的半小时、     

彩色和频谱多普勒超声肾血流分析对于糖尿病肾病的临床价值

目的：探讨彩色和频谱超声多普勒肾血流分析对糖尿病肾病的临床价值。方法：２５７例糖尿病患者按Ｍｏｇｅｎｓｅｎ方法分为５组，分析肾血管阻力指数（ＲＩ）和搏动指数（ＰＩ）。结果：糖尿病肾病除高滤过组ＲＩ（０．６４）低于对照组ＲＩ（０．６７）外（Ｐ＜０．０５），各组随病程的进展ＲＩ逐步升高。ＲＩ≥０．８０主要分布在临床糖尿病肾病和氮质血症期组（９６．９％）。ＲＩ与肾小球滤过率（ＧＦＲ）显著负相关。结论：彩色和频谱超声多普勒肾血流分析对判断糖尿病肾病早期的改变和对晚期病变的预示有一定的临床价值。     

糖尿病患者动态血压改变及与心率变异的关系

选择40例血压正常的2型糖尿病患者进行24h动态血压及心电图监测,计算24h全部正常心律R-R间期的标准差(SDNN),单位为毫秒,并与30例健康者比较.结果糖尿病组白天血压无明显改变,夜间舒张压及平均动脉压较对照组升高(P＜0.01).且其收缩压、舒张压、平均动脉压的夜间下降百分率较对照组明显降低(均P＜0.01),正常昼夜节律消失.取平均动脉压夜间下降百分率与SDNN作相关分析,示两者显著正相关.结论血压正常的2型糖尿病患者已存在血压节律的改变,且此改变与心率变异显著相关.     

高尿酸血症与2型糖尿病

<正> 糖尿病是一种多因素造成的代谢异常状态,其特征是由于碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱所致的慢性高血糖,原因是胰岛素分泌失调及胰岛素抵抗。高嘌呤含量(每100 g含150～1000 mg嘌呤)的食物诸如鹅肉、动物内脏(肝、肾、肠、心和脑)、鳗鱼、鲱鱼、鱼卵、鱼皮、虾米、海味、贝类如扇     

C-反应蛋白与代谢综合征

C-反应蛋白(C—reactive protein，CRP)是肝脏合成的一种急性时相反应蛋白，其含量的变化对急性炎症、组织损伤、细菌性感染、恶性肿瘤等疾病的诊断、治疗及疗效观察有重要价值。近年的研究揭示，CRP与代谢综合征(metabolic syndrome，MS)关系密切，并可作为糖尿病、冠心病、心血管事件的预测因子，而有的药物可降低CRP水平。     

糖尿病视网膜病变患者血清过氧化脂质、维生素C、维生素E浓度测定与分析

糖尿病视网膜病变患者血清过氧化脂质、维生素Ｃ、维生素Ｅ浓度测定与分析赵伟河，梁君超，胡肇衡１对象与方法８６例符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准的显性糖尿病患者，Ⅰ型１１例，Ⅱ型７５例，男３９例，女４７例，年龄５６．２±１１．５岁（２８～８２岁），病程７．５±５...