儿童异位性皮炎315例过敏原检测结果分析

目的调查南京地区异位性皮炎(AD)儿童的主要过敏原。方法 采用20种标准化过敏原对315例12个月～14岁的AD儿童进行皮肤点刺试验,描述过敏原的整体分布特征,并依据性别和年龄进行分层分析。比较不同性别及年龄组在过敏原阳性率分布上的差异。结果过敏原皮肤点刺实验阳性率前10位的过敏原分别为粉尘螨(70.16%)、屋尘螨(65.40%)、动物毛1(26.98%)、杂草(26.67%)、霉菌2(20.63%)、霉菌1(20.32%)、动物毛2(19.05%)、鳕鱼(17.78%)、树(16.51%)和小虾(13.33%)。粉尘螨和屋尘螨在男女儿童中均为最常见过敏原,男性AD患儿的粉尘螨、屋尘螨、霉菌1以及霉菌2等4种过敏原的阳性率高于女性患儿(P均<0.05)。<7岁组与≥7岁组前4位过敏原一致,均为粉尘螨、屋尘螨、动物毛1、杂草,其余6种过敏原中<7岁组患儿以海鲜及肉类等食入性过敏原为主,≥7岁组患儿以树木、动物毛及霉菌等吸入性过敏原为主。结论粉尘螨和屋尘螨是南京地区儿童AD最主要的过敏原,<7岁的AD儿童宜延迟并少量添加海鲜及肉类辅食,≥7岁AD尤男性患儿在户外活动中应注意减少与树木、动物及霉菌等过敏原的接触。     

Whipple术后胆囊癌

Whipple手术已成为胰头癌、胆总管中下段癌、壶腹癌和十二指肠癌的常规治疗方法.近期笔者收治了1例Whipple术后胆囊癌病人,报告如下.     

表皮中的尿刊酸与紫外线

尿刊酸是皮肤中吸收紫外线的主要介质之一，辐射后可发生异构，在紫外线引起的免疫抑制中发挥重要作用。本文主要阐述了紫外线和一些因素对尿刊酸异构及其在光免疫应答中作用的影响，并对尿刊酸的临床应用作了概述。     

蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

近年来,由于外用糖皮质激素制剂的广泛及不规范应用,面部糖皮质激素依赖性皮炎(facial corticosteroid addictive dermati-tis.简称激素依赖性皮炎)成为常见的皮肤病.面部激素依赖性皮炎影响患者容貌和身心健康,其治疗较棘手.笔者于2007年7-11月在全国8家医院使用蓝科肤宁(主要成分为纳米银及原花青素低聚体)治疗80例面部激素依赖性皮炎患者,取得了良好的效果,现报告如下.     

创建“三型”党组织 提升医院党建水平

在当前新医改形势下,基层医院党建如何发挥党的先锋作用和引领作用是保障医院体制改革和强化医院管理的关键。本文旨在总结本院党委通过创建"学习型、服务型、创新型"党组织,提升党建工作活力和能力,保障医院履行职责,为公众提供更优质的医疗服务。     

紫外线及其辐射的尿刊酸对朗格汉斯细胞功能影响的研究

目的：探讨紫外线及其辐射的尿刊酸免疫抑制作用的可能机理。方法：观察中波紫外线（UVB）及尿刊酸对豚鼠郎格汉斯细胞刺激自体淋巴细胞增殖能力的影响。结果：低剂量UVB（25J／m^2)抑制率为10．5％，50J/m^2抑制率为22．4％，100J／m^2抑制率为54．5％，200J/m^2几乎可以完全抑制朗格汉斯细胞协同刺激功能，70％顺式尿刊酸（0．2mg/mL)抑制率仅为13．4％，反式尿刊酸无抑制作用。结论：紫外线可直接抑制朗格汉斯细胞的功能，并呈剂量依赖性，这可能在UVB免疫抑制过程中起着重要的作用，经紫外线辐射的顺式尿刊酸抑制作用轻微。     

甲状腺部分切除术后甲状腺功能减退的相关原因分析

目的　探讨继发于部分甲状腺 ( 5 0 %～ 70 % )切除术后甲状腺功能减退 (甲减 )的发病率和相关原因。方法　回顾性分析 1988～ 2 0 0 0年行部分甲状腺切除术 12 10例患者的临床资料 ,包括年龄、性别、血清TSH水平、甲状腺球蛋白抗体 (TGA )、甲状腺过氧化物酶抗体 (TPO )、切除甲状腺组织重量等 ,以确定外科术后甲减的发生率和相关原因。结果　 12 10例中有 41例 ( 3 .4% )诊断为甲减 ,其中亚临床甲减 2 8例 ,临床甲减 13例。术后TSH平均水平为 ( 9.2 2± 3 .3 6)mU /L。与甲状腺功能正常患者的术前TSH水平 [( 1.0 7± 0 .72 )mU /L]相比 ,甲减者术前TSH平均水平 [( 3 .14±1.0 5 )mU /L ]明显升高 (P 0 .0 5 ) ;术前、术后的TGA及TPO水平比术后功能正常者明显升高 (P 0 .0 5 )。在年龄、性别或切除甲状腺组织重量上无显著性差异。平均甲状腺片的有效治疗剂量为1mg/ (kg·d) [范围 0 .3～ 1.3mg/ (kg·d) ]。 结论　继发于部分甲状腺切除术后的甲减常见于术前TSH和甲状腺自身抗体水平较高的病例 ,而与年龄、性别或切除甲状腺组织重量等因素无关 ,通常是症状轻微或无症状者 ,且用小剂量的甲状腺激素治疗效果良好。     

牙周-牙髓联合病变临床特点和综合治疗疗效观察

牙周病变和牙髓病变是口腔内科范畴最常见的两种病症,牙周组织和牙髓组织在解剖上相互交通,它们之间的感染可以相互影响。牙周一牙髓联合病变（Periodontal—EndodonticCombinedLesions）即患牙同时存在牙髓炎症和牙周破坏。这种联合病变既可以原发于牙髓组织,又可以原发于牙周组织,还可以是两种原发病症在一个牙上的合并。无论那一型,临床均既表现出牙周病的特征,又表现有牙髓病的特征。牙周牙髓联合病变为临床常见牙科病症,其疗程较长,临床治疗中,牙周组织破坏的程度常常是决定牙周牙髓联合病变治疗效果的关键。简单的对牙髓或牙周进行治疗难以取得满意疗效,故在治疗时应尽可能找出病因,采取牙周牙髓同治的方法,及时有效地综合处理牙周和牙髓各方面的病灶,消除感染源“。本文回顾性分析2010年1月-2013年1月我院116例牙周一牙髓联合病变患者的临床资料,探讨其临床特点,总结诊治经验。     

胰腺癌85例临床分析及其疗效多因素研究

0引言 胰腺癌是一类病情凶险、预后极差的消化系统恶性肿瘤,其手术切除率仅为20．0％,5a生存率低于5．0％．寻找客观判断其生物学行为的因素对指导胰腺癌的治疗具有积极意义．我们回顾性分析1996-01／2006-01我院外科收治的85例胰腺癌患者的疗效,并对可能影响其疗效的因素进行多因素统计学分析．     

新财务制度下医院成本管理模式探讨

成本管理作为医院财务管理的基础,实行成本管理,有利于医院摸清家底,加强绩效评价,合理控制费用,促使临床科室降低运营成本,提高服务效率。笔者以广州Y公立医院w专科2013年第2季度收支、成本效益等情况为例,探讨新制度下医院成本管理模式。