联合检测血清β-HCG和孕酮对异位妊娠的早期诊断价值

目的探讨检测血清β—HCG和孕酮在早期诊断异位妊娠中的作用。方法宫外孕及疑似宫外孕患者（观察组）24例，抽取血清用放射免疫法测定β-HCG和孕酮，选取正常早孕妇女20例作为对照组。结果以孕酮15ng／ml为临界值，在观察组中鉴别宫内妊娠及异位妊娠的敏感度、特异度、准确度分别为90．91％、50％、87．50％。结论联合测定血β—HCG及孕酮值可作为一种异位妊娠快速辅助诊断的方法。     

我们的中国梦：新医药学——四论创建新医药学

本文阐述了现代医学正面临的重大突破和挑战,提出了中医药发展需要创新性的革命,思想解放必须重视的几个观点。现在是中国科学家提出创建新医药学的最佳时机,也是中国科学家凝聚的共识。介绍了新医药学（整体系统医学）的定义和研究内容。最后提出了设立中国“新医药学发展计划”的倡议。     

慢性结肠炎论治

慢性结肠炎是临床常见病、多发病.随着结肠镜的普及,检出率增高,发病率呈上升趋势,常伴有肠易激综合症的临床表现.     

自拟益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎67例临床观察

目的 探讨自拟益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 将107例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,治疗组67例,给予益胃汤口服,对照组40例,给予胃乐新颗粒口服,3个月后观察两组疗效:包括中西症状,胃镜检查等指标.结果 治疗组临床症状总有效率91.0%,对照组72.5%,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05),治疗前后两组间有显著性差异(P＜0.05).结论 益胃汤对慢性萎缩性胃炎在一定程度上具有缓解和消除症状,改善胃镜下征象变化的作用.     

孕11~13＋6周子宫螺旋动脉血流动力学参数预测妊娠期糖尿病的价值

目的初步探讨孕11~13^＋6周子宫螺旋动脉血流动力学参数预测妊娠期糖尿病（GDM）的价值。 方法前瞻性选取2016年12月至2018年2月在深圳市南山区妇幼保健院产科门诊规律产检的孕妇154例,根据追踪随访结果将其分为正常组138例和GDM组16例。所有孕妇均于孕11~13^＋6周进行超声多普勒检查,测量子宫螺旋动脉血流动力学参数,包括搏动指数（PI）、平均舒张期血流速度（MDV）和时间平均峰值流速（TAPV）。对GDM组与正常组的血流动力学参数进行比较,并绘制ROC曲线,评估子宫螺旋动脉PI预测GDM的效能。 结果GDM组的子宫螺旋动脉PI值高于正常组（0.87±0.34 vs 0.64±0.18）,2组比较差异有统计学意义（t=-4.06,P<0.05）;GDM组的MDV和TAPV比正常组略低,但差异均无统计学意义（P均>0.05）。螺旋动脉PI预测GDM的ROC曲线下面积为0.737（95% CI：0.606~0.867,P<0.05）,PI 0.70为最佳界值,其预测GDM的敏感度、特异度分别为93.8%、45.8%。 结论孕11~13^＋6周出现的子宫螺旋动脉血流动力学改变可能与GDM的发生有关,子宫螺旋动脉PI值对预测GDM具有一定价值。     

降脂汤治疗原发性高脂血症48例疗效观察

目的观察降脂汤治疗原发性高脂血症的临床疗效。方法将88例原发性高脂血症患者随机分为两组,治疗组48例,给与降脂汤口服,对照组给予辛伐他汀口服,1个月后观察两组疗效。结果治疗组临床总有效率85.4%,对照组65%,治疗组总有效率高于对照组两组间差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后两组间差异有统计学意义(P<0.05),结论降脂汤治疗原发性高脂血症有较好疗效。     

胰高血糖素样肽-1受体激动剂对糖耐量减低大鼠胰岛β细胞凋亡的影响

目的观察胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂艾塞那肽（exendin-4）对糖耐量减低大鼠胰岛β细胞凋亡的影响。方法高脂饲养48只4～5周龄（150～180g）清洁级雄性Wistar大鼠,6周后每周测血糖,12周时有41只大鼠糖耐量试验2h血糖介于7．8—11．1mmoL／L,视为糖耐量减低大鼠造模成功。按随机数字表法分为对照组（／t=20）和干预组（n=21）：对照组每日2次皮下注射等体积生理盐水;干预组每日2次皮下注射艾塞那肽（5μg／kg）,分别于0、4、8周检测两组的餐后2h血糖、空腹血胰岛素及体质量变化;同时各处死1／3数量的大鼠,取胰腺组织固定、包埋、切片。行HE染色,在光镜下观察各组胰岛单个胰岛面积、数量等组织形态学改变;用免疫组化法测定各组胰岛β细胞抗凋亡蛋白（BCL—XL）、促凋亡蛋白（caspase-3）表达的变化。采用单因素方差分析、t检验进行统计学分析。结果（1）光镜下单个胰岛面积、胰岛数量：干预组4、8周较同期对照组及未干预时增大、增多。（2）胰岛β细胞BCL—XL蛋白：干预组4周（43．7±1．2）、8周（49．5±1．2）高于对照组4周（30．5±1．2）、8周（30．5±1．3）,差值有统计学意义（t值分别为22．195、30．452,均P〈0．05）。（3）easpase-3蛋白：干预组4周（29．5±1．0）、8周（23．5±1．7）低于对照组4周、8周（41．5±1．0VS42．6±1．2,t值分别为-24．139、-25．378,均P〈0．05）。结论GLP-1受体激动剂对糖耐量减低大鼠胰岛β细胞凋亡有抑制作用。     

胸椎结核并截瘫患者围术期的护理问题与对策

目的：探讨胸椎结核并截瘫患者手术前后的护理问题及临床护理经验。方法：选取我科胸椎结核并截瘫患者18例,对其进行术前术后护理,护理方法包括术前作好心理护理及准备,术后密切观察病情,做好饮食护理及用药的观察,注意疼痛的护理、正确翻身、功能锻炼及出院指导。结果：本组无1例因护理不当而造成不良后果。结论：合理的护理措施能够增强患者对胸椎结核的认识,有利于避免并发症,有利于促进患者早日康复。     

丹红注射液治疗心肌梗死作用的基因表达谱分析

目的:采用基因表达谱芯片技术筛选丹红注射液治疗心肌梗死作用相关的差异表达基因,初步探讨丹红注射液治疗缺血性心脏病的作用机制。方法:建立左前支冠状动脉结扎大鼠心肌缺血模型,分组给药后分离提取梗死心肌旁的缺血心肌组织总RNA,与大鼠全基因表达谱芯片杂交后进行检测。对筛选得到的药物治疗过程中的差异表达基因进行生物信息学分析,同时对芯片筛选结果进行实时荧光定量PCR(RT-qPCR)验证。结果:丹红注射液治疗组与模型组相比,共筛选得到171条差异表达基因,主要与蛋白结合、转录因子活性及钙离子结合等功能相关。结论:丹红注射液可能主要通过调节蛋白结合,转录因子释放及钙离子结合达到治疗心肌缺血所造成的心肌损伤及梗死的目的。     

持续性枕横位的处理(附132例分析)

我院近3年来收治持续性枕横位132例，现就影响持续性枕横位分娩方式及母儿预后的因素及其处理措施分析探讨如下。1临床资料我院自1993年5月～1996年5月共收治持续性枕横位132例，占同期住院分娩总数的419％。其中初产妇124例，经产妇8例；产妇平均年龄25．43岁。全部产妇均经骨