如何提高小儿肠套叠空气灌肠复位率的一点体会——手法整复

目的用手法整复辅助空气灌肠治疗小儿急性肠套叠,以提高其复位成功率。方法本组102例选择气压在8~12.5kPa之间,当套头在肠管内受阻,单纯空气灌肠复位效果欠佳时,采用双手全腹按压、局部套头按摩、单手套头推压来降低脱套阻力。结果 5例于结肠脾区受阻,16例于结肠肝区受阻,6例于升结肠区受阻,75例于回盲部受阻,经由手法整复后,95例复位成功,7例开腹手术,其中3例回回结型,2例回结型均出现肠坏死,1例为美克尔憩室,1例为恶性淋巴瘤。结论手法辅助空气灌肠治疗小儿肠套叠,双手全腹按压、局部套头按摩、单手套头推压可明显矫正肠腔内弯曲,与手术复位原则一致,缓解套入部痉挛、水肿、粘连,降低脱套阻力以加速肠套叠复位,从而有效提高复位成功率。     

伊立替康联合磁感应热疗对小细胞肺癌细胞增殖、凋亡及周期的影响

目的:探讨伊立替康联合磁感应热疗对H446细胞的作用效果。方法:研究检测磁性介质的升温性能,以及磁性介质与人小细胞肺癌H446细胞的生物相容性。将小细胞肺癌H446细胞予伊立替康、磁感应热疗及磁感应热疗联合伊立替康三种不同干预措施,采用CCK-8法检测H446细胞活力,并使用流式细胞仪检测H446细胞凋亡率及周期变化。结果:磁性介质升温性能良好且毒性小;磁感应热疗联合伊立替康20%抑制率浓度干预后,细胞抑制率为（36.58±2.10）%,细胞凋亡率为（28.90±3.64）%,均明显高于磁感应组和伊立替康组（P均＜0.01）;细胞周期阻滞于G2/M、S期。结论:磁感应热疗可抑制H446细胞增殖、促进凋亡,与伊立替康联合应用时具有相加抗肿瘤作用,但对细胞周期作用不明显。     

带血管蒂双叶筋膜瓣移位膝关节治疗血友病性膝关节病的护理

血友病性关节病多发生在大关节,以膝关节发病率最高,多因膝关节反复出血而导致膝关节疼痛屈曲畸形,功能障碍,并随患者年龄增长而逐渐加重,严重危害患者的身心健康。目前尚无有效的治疗方法,自1998年开始,我们在内科保守治疗的基础上,采用带血管蒂双叶筋膜瓣移位膝关节治疗血友病性关节病,效果满意。     

光动力疗法防龋对釉质微量元素的影响

目的 将通体发光光纤应用于光动力疗法(PDT)防龋,探讨其对大鼠磨牙牙釉质中Ca、P含量的影响.方法 接种变形链球菌(S.mutans)制备大鼠致龋模型.将80只Wistar大白鼠随机分成5组:17mW(8 mW/cm2)PDT组(A组)、34 mW(15 mW/cm2)PDT组(B组)、68 rnW(30 mW/cm2)PDT组(C组)、20 g/LNaF溶液组(阳性对照组,D组)和生理盐水组(阴性对照组,E组),每组16只.采用650 nm半导体激光器,以质量浓度为40 μg/ml的血卟啉单甲醚为光敏剂,连续进行4周实验.应用电感耦合等离子体发射光谱法检测各组大鼠磨牙牙釉菌中的Ca、P含量.结果 实验后B、C、D组Ca、P含量明显高于A、E组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).A组Ca、P含量实验前后差异均无统计学意义(均P＞0.05);实验后B、C组Ca、P含量分别高于实验前,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).A组Ca增量低于D组,差异具有统计学意义(P＜0.05);B、C两组Ca、P增量明显高于D组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);而B、C两组间Ca、P增量差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 在设定的参数范围内,PDT促进牙齿再矿化效果优于20 g/L NaF溶液.采用PDT防龋可增加大鼠磨牙牙釉质中的Ca、P含量,且Ca、P含量与PDT的功率有关.当PDT功率较低时,对釉质再矿化作用不明显;随着PDT功率的增加,Ca、P含量亦增加;当功率增加至一定数值时,两元素含量增量变化不明显,表明PDT可维持牙齿再矿化微环境.