下颌骨骨折坚固内固定61例临床分析

目的 探讨下颌骨骨折小钛板坚固内固定的临床效果。方法 61例83处下颌骨骨折中有77处行切开复位小钛板坚固内固定术。结果 61例中2例局部伤口裂开，其余均1期愈合。54例术后面形及咬合关系均恢复满意，7例经颌间牵引、调牙台，术后1个月基本恢复正常咬合关系。56例术后张口度≥37mm，全部病例3个月后复查X线片骨折愈合良好。结论 下颌骨骨折小钛板坚固内固定效果可靠，较传统的颌间结扎固定和钢丝结扎内固定效果好。     

灵杆菌多糖治疗顽固性复发性阿弗它溃疡的临床观察

复发性阿弗它溃疡(RAU)是一种常见的口腔粘膜病,迄今为止,没有特殊的治疗方案,尤其是顽固性RAU更感棘手,给病人带来极大的身心痛苦,为了探索一种较好的治疗方法作者进行了临床观察,现报告如下.     

根管冲洗液及血液对根尖定位仪测量准确性的影响

目的研究4种常用根管冲洗液及血液对根尖定位仪测量准确性的影响。方法收集40颗根尖孔发育完成的单根管离体牙构建体外实验模型。测量根管工作长度实际值;应用Raypex-5根尖定位仪分别测量在根管内灌注4种冲洗液（生理盐水、体积分数3%过氧化氢溶液、质量分数5.25%次氯酸钠溶液、体积分数17%乙二胺四乙酸溶液）和血液介质环境下的根管工作长度测量值。对测量数据进行单因素方差分析。结果 40个根管的工作长度实际值和在生理盐水、体积分数3%过氧化氢溶液、质量分数5.25%次氯酸钠溶液、体积分数17%乙二胺四乙酸溶液及血液5种介质中根尖定位仪根管工作长度测量值分别为（17.61±2.25）mm、（18.18±1.33）mm、（17.89±1.30）mm、（17.77±1.56）mm、（16.58±1.38）mm和（16.44±1.61）mm,差异无统计学意义（F=1.963,P=0.091）。结论 Raypex-5测量根管工作长度的准确性不受根管内残留冲洗液和血液的影响。     

11例慢性牙周炎患者种植修复的临床效果评价

目的：评价11例慢性牙周炎患者行牙种植修复的临床效果,并探讨其影响因素。方法：选择因牙列缺损需行种植修复的慢性牙周炎患者11例,术前行牙周基础治疗并积极进行口腔卫生宣教,牙周炎控制后共植入32枚种植体,3个月后行永久修复,修复完成后第1、3、6和12个月复诊。复诊时检测种植体周围边缘骨吸收量、软组织健康状况及各种机械并发症。结果：所有种植体行使功能良好,完成修复第一年平均骨吸收量为1．02mm,随诊期内所有种植体周围软组织健康状况良好,未发现机械并发症。结论：慢性牙周炎患者行种植修复可获得良好的临床效果,术前规范的牙周基础治疗和口腔卫生宣教以及患者自我清洁能力的提高是治疗成功的关键。     

口腔科医护人员职业暴露防护措施的现状调查及对策

目的调查口腔科医护人员治疗过程中的防护，以完善防护措施。方法以问卷形式调查50名在职的口腔医护人员。结果被调查的50名医护人员当中，44名医护人员发生过针刺伤，发生率为88％。在针刺伤后采取正确处理方法占81．8%，上报并注射疫苗占2％，正确使用面罩、防护镜占10％。结论医护人员对职业暴露有一定的认识，但防护措施不力。因此，加强职业防护知识培训，建立健全的规章制度，是当前医院职业暴露的重要课题。     

中医治疗193例复发性口腔溃疡

中医治疗１９３例复发性口腔溃疡山西省人民医院（０３００１２）耿发云范红复发性口腔溃疡是口腔粘膜病中最常见的疾病之一，居口腔粘膜病之首。我们自１９８４年至１９９４年按照祖国医学辨证论治的原则，对１９３例复发性口腔溃疡患者进行治疗，收到较好的治疗效果，现...     

1698例根管治疗的疗效影响因素分析

目的探讨根管充填质量、牙髓及根尖周病变状况和牙体修复对根管治疗的疗效影响。方法随机抽取完成根管治疗术后2年的1021例患者1698颗患牙为研究对象进行回访,常规拍摄牙片,检查术后2年根管充填及根尖周状况、牙体修复的完整性,分析根管充填质量、根管治疗疗程、牙髓及根尖周病变状况、牙体修复对疗效的影响。结果 1698颗患牙,适填率在各牙位间的差异有统计学意义（χ2=297.99,P〈0.05）,根管治疗平均疗程13～25d。共回访610例890颗患牙,回访率52.41%。适填、欠填、超填患牙的成功率差异有统计学意义（χ2=98.71,P〈0.05）,充填程度为适填的成功率较高;适填时牙髓病及根尖周病患牙的成功率差异无统计学意义（χ2=0.066,P〉0.05）,欠填和超填时牙髓病和根尖病患牙的成功率均明显低于适填。牙髓病患牙欠填、超填、适填的成功率差异有统计学意义（χ2=18.4570,P〈0.05）,牙髓病患牙欠填和超填时成功率接近,差异无统计学意义（χ2=0.0479,P〉0.05）;根尖周病患牙欠填、超填、适填的成功率差异有统计学意义（χ2=68.6891,P〈0.05）,根尖周病患牙欠填与超填时的成功率差异无统计学意义（χ2=3.7240,P〉0.05）。牙体修复良好的成功率较高。前牙疗效最好,磨牙疗效欠佳,疗程也较长。结论根管充填质量、牙髓及根尖周病变状况、牙体修复是影响疗效的主要因素,根管治疗后应及时做完善牙体修复。     

加强口腔科种植体管理效果观察

目的 探讨口腔科种植体的科学管理方法.方法 采用植入材料验收、交接签收单和高风险医用材料使用登记表,加强种植体采购、验收、保管环节及术前、术中、术后的管理.结果 加强管理后种植体保管完好率、与此相关的医疗纠纷发生率、患者满意率显著高于实施前(均P<0.01).结论 加强种植体管理,可保证手术的安全,减少医疗纠纷,提高患者满意度.     

CAD/CAM氧化锆全瓷与IPS e.max Press铸瓷固定局部义齿修复的临床对比研究

目的：比较不同全瓷系统用于前牙及前磨牙区固定桥修复的临床效果。方法选取20～60岁因前牙或第一前磨牙缺失而行3单位固定桥修复的患者,随机分成CAD/CAM氧化锆和IPS e.max Press两组,分别在修复体戴入后3、6、12个月,临床观察其是否发生脱落、折裂、崩瓷、修复体边缘密合性及牙龈表现,参照改良美国公共卫生署评价标准进行疗效评价,并进行统计学分析。结果随着时间的延长,两种全瓷材料的固定修复成功率均有所下降,但均在90%以上,两者之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在严格控制临床适应证的前提下,CAD/CAM二氧化锆与IPS e.max Press两种全瓷材料均能达到良好的修复效果。     

种植义齿手术的护理

种植义齿术是近年来开展的一项先进的临床技术，种植义齿即是将具有良好生物相容性材料制成的人工牙种植到缺失的牙槽骨内，再在其上直接装置义齿，从而使义齿具有常规修复义齿所不能达到的固位力、咀嚼功能、舒适感及美观性。种植义齿成功与否，不但要求娴熟的技术与优质的材料，种植义齿的过程中各个环节的护理也是不可缺少的。现将临床护理配合及体会报告如下。