先天性左心房瘤样扩张一例误诊分析

1 病例摘要患者女,32岁.因体检发现胸内肿块10年,伴胸闷、心悸7年,于1989年3月9日入院.入院前未经特殊治疗,家族中无类似病史.体检:心率82,律齐,血压14.6     

多发性原发性食管癌及食管贲门双原发癌的诊断和治疗

为提高多发性食管癌及食管贲门双原发癌的诊断率及生存率，本文对６５８例食管癌手术治疗患者的资料作回顾性分析。其中多发性原发性食管癌１９例，占２．９％。食管贲门双原发癌２例，占０．３％。作者认为，要提高本病的诊断率，应切实做好以下工作：①完善的食管吞钡造影；②纤维胃镜下可疑部位的多点活组织检查；③胃超声检查；④多次分段食管拉网检查；⑤术中细致的外科探查；⑥术后连续病理切片检查。提示：早期诊断和及时手术     

整合素连接激酶与组织纤维化

人体内重要的器官如心、肝、肺、肾等,在受到各种内外源性致病原刺激下,免疫系统被激活,发生炎症反应抵抗外来损伤,进行组织的修复.由于修复失常致使结缔组织和胶原纤维增生而发生组织纤维化.现将整合素连接激酶与组织纤维化的相关研究综述如下.     

BIX-01294通过诱导DNA损伤和激活线粒体凋亡途径抑制食管鳞癌细胞增殖

目的 探讨组蛋白甲基化酶G9a抑制剂BIX-01294诱导食管鳞癌细胞凋亡的作用效应和分子机制.方法 MTT和集落形成实验分析BIX-01294对食管鳞癌细胞EC109和KYSE150生长、增殖的影响;流式细胞术分析BIX-01294作用后细胞的凋亡情况;免疫印迹实验检测BIX-01294作用后G9a催化产物H3K9m...     

核小体在狼疮性肾炎中的作用

虽然自身抗体在系统性红斑狼疮(SLE)中的作用已被肯定,但狼疮性肾炎(LN)的确切发病机制尚未被认识。研究集中于免疫复合物沉积的机制[1～3]:(1)中等分子量的可溶性DNA免疫复合物经过血循环至肾脏而沉积于肾小球。然而,在病人的循环血中检测不到游离的DNA,以及给动物注入DNA/抗-DNA复合物后并未观察到肾小球有复合物的沉积。(2)“原位”(in situ)形成免疫复合物。近年来发现组蛋白对肾小球基底膜(GBM),特别是硫酸类肝素成分,也有很高的亲和力。因此,DNA组蛋白颗粒(histone/DNA,nu-cleosome)能沉积于 GBM上,再吸引抗 DNA抗体,原…     

挑战:巨噬细胞活化综合征和脓毒症相关噬血细胞淋巴组织细胞增生症

无论原发性还是继发性噬血细胞淋巴组织细胞增生症都可能是致死性的,早期发现和及时治疗是改变结局的关键.虽然在基因缺陷和免疫发病机制研究进展的基础上形成的免疫化疗和定向免疫治疗使部分患儿的生存率得到了改善,但在ICU降低噬血细胞淋巴组织细胞增生症的病死率依然面临挑战.持续发热、伴随凝血异常的特殊性肝功能不良、高甘油三脂血症、血细胞减少和异常升高的血清铁蛋白是重要的诊断线索.明确患者自然杀伤细胞在脓毒症和自身免疫性疾病不同阶段的情况将引导创新免疫介入治疗的实现.     

浙江省胸部创伤救治背景及策略优化

胸外伤具有复杂性、特异性、紧迫性和危重性特点。因此,对于胸部创伤的救治显得尤为重要。浙江省医学会创伤医学分会胸部创伤学组自成立以来,组织撰写浙江省胸外科行业共识《肋骨胸骨创伤诊治：浙江胸外科行业共识（2021版）》,编撰科普书籍《胸外伤应急处置及避险策略-暨创伤真实场景救治图解》,积极筹建浙江省创伤数据库,参与长三角地区创伤学组建设。虽然浙江省在胸部创伤诊治上已开展许多相关的工作,但与时代发展要求仍不相符。胸部创伤救治规范化、相关知识科普化、创伤大数据管理、行业共识的基层辐射推广巡讲并进一步优化升级,是当今时代的要求和目标。     

智能化胸外科专科专病机器人的研发与前景

目前,机器人在胸外科中的应用以达芬奇通科手术机器人为主。随着人工智能适用场景的普及,人工智能与机器人的结合更加紧密,研制胸外科手术的专科专病机器人系统有强烈的临床需求和极大的应用空间。本文将系统阐述专科专病手术机器人兴起的历史与我国手术机器人国产化的现状,总结机器人在胸外科中的应用现状,提出将人工智能应用于一体化胸外科专病诊疗机器人研发的构想,厘清智能化专科专病手术机器人将面对的伦理与前景。     

从人工智能角度看磁导航气管镜的应用和发展

电磁导航支气管镜的问世给外周型肺结节的诊断、定位甚至治疗带来了令人振奋的解决方案,突破了传统支气管镜检查的应用瓶颈,在对外周型肺结节活检过程中,使操作者有了实时的图像引导。磁导航系统可智能识别并重建患者的支气管树,可生成可视化数据给予操作者虚拟视觉引导,并能够实时感知磁定位信号,从而精准地引导导航或活检工具,本研究以Veran电磁导航系统为例,介绍了其相关人工智能配置及应用,并针对该系统仍存在的一些不足提出改进设想与展望,以期促进电磁导航气管镜研发及更好的临床应用。