应用闭合复位中空拉力螺钉植入技术治疗青壮年股骨颈骨折的特点

四川大学华西医院骨科于2000-01/2005-09对62例青壮年股骨颈骨折患者采用闭合复位中空拉力螺钉植入技术治疗。中空拉力螺纹钉螺纹直径6.5mm,中心孔直径2.1mm,钛合金材料。患者仰卧于下肢牵引床上,采用Mc Elvenny法或者Lead Bener法并结合本科自行总结的抖动法进行复位。C型臂透视证实复位成功后将患肢维持于轻度外展内旋位,克氏针定位空心钉进钉点,骨折断端对位对线以及克氏针位置良好后沿克氏针分别拧入3枚中空拉力螺钉至股骨头软骨下0.5cm,螺纹远端应全部位于近侧骨折段。术后平均随访20个月,骨折不愈合者5例,GardenⅢ型者3例,Garden Ⅳ型者2例,头下型者3例,头颈型者1例,经颈型者1例。术后19例发生不同程度股骨头缺血坏死,GardenⅠ型1例,GardenⅡ型3例,Garden Ⅲ型者9例,Garden Ⅳ型者6例,头下型者6例,头颈型者7例,经颈型者5例,基底型者1例。术后伤口均Ⅰ期愈合,无肺部感染,泌尿系统感染,深静脉血栓形成及压疮等并发症发生。应用中空拉力螺钉植入治疗股骨颈骨折,有利于维护骨折的稳定性,避免了骨折端分离,而且对骨折断端产生持续加压作用,产生压应力刺激成骨,促进骨折愈合。     

经皮微创加压钢板治疗股骨转子间骨折的临床研究

目的探讨经皮微创加压钢板（PCCP）用于治疗股骨转子间骨折的方法和疗效。方法2011年5月至2011年12月,应用经皮加压钢板行内固定治疗股骨转子间骨折26例,对手术时间、受辐射的时间、失血量、手术切口、骨性愈合时间、术后并发症、髋关节功能等指标进行评估。结果手术时间48—120min,平均68min;术中C臂X线机透视平均使用时问为105s（90～140S）;术中失血40～80ml,平均60ml;骨折骨性愈合时间11～13个月,平均12．2个月;术后1例因心肌梗塞死亡,其余25例恢复良好,无手术相关并发症;髋关节功能根据积水潭医院的疗效标准优良率达92％。结论应用PCCP钢板经皮微创内固定手术治疗股骨转子间骨折具有操作方便、创伤小、手术时间短、术中出血少、术中X线曝光时间短、愈合快及并发症少等优点,是治疗股骨转子间骨折的一种可靠方法。     

15-羟基硬脂酸聚乙二醇酯在参麦注射液中的应用研究

本文研究了助溶剂15-羟基硬脂酸聚乙二醇酯(Kolliphor HS 15)在参麦注射液中达到最佳助溶效果的用量,并与采用聚山梨酯80作为助溶剂的参麦注射液对比研究了灭菌前后产品质量与稳定性。结果表明,当Kolliphor HS 15在参麦注射液中用量为0.2%时,可以达到良好的助溶效果,且对产品的质量和稳定性没有影响。为使用安全性更好、助溶原理相同、且能达到等同助溶效果的助溶剂,替换中药注射液中现有安全性差的聚山梨酯80提供一定参考依据。     

慢性荨麻疹的中医治疗进展

慢性荨麻疹是临床常见的慢性过敏性皮肤疾病，病因复杂，容易复发。中医通过辩证论治，针对不同分型对症下药，疗效显著，复发率低，值得推广应用。     

药物动力学数据的神经网络处理方法

综述了神经网络处理方法的原理、分类、优点及其在处理药物动力学数据方面的应用和评价方法。     

盐酸川芎嗪氯化钠注射液处方和制备工艺改进

目的:在避免使用助溶剂的情况下解决盐酸川芎嗪氯化钠注射液长期放置后易析出细小白点、白块等可见异物问题.方法:选择柠檬酸钠作为本品pH调节剂,调节药液pH至4.0,使川芎嗪尽量以盐形式溶解于溶液中,对按改进处方制备的3批中试产品进行影响因素试验、长期稳定性和加速稳定性试验.结果:改进后处方为盐酸川芎嗪0.8g,氯化钠9.0g,加注射用水制成1L,加适量10％枸橼酸和10％枸橼酸钠调节药液pH.3批中试产品在室温(25±2)℃留样24个月、加速试验(40±2)℃6个月及影响因素试验条件下,产品质量稳定,未出现细小白点、白块.结论:改进后处方与制备方法稳定可行.pH调节剂的变更未使药物物质基础发生改变,不影响药品的质量可控性、安全性和有效性,且药物稳定性更好.     

短梗菝葜药材的生药学鉴别研究

目的:对河南省不同产地短梗菝葜药材进行系统的生药学鉴别研究。方法:采用水合氯醛透化法、石蜡切片、徒手切片、薄层色谱及高效液相色谱法,对短梗菝葜药材进行了系统的研究。结果:短梗菝葜药材粉末为浅土黄色,粉末中淀粉粒甚多;纤维、导管较多;偶见草酸钙针晶、晶鞘纤维和木栓细胞。根茎横切面最外侧为数层木栓化细胞,皮层可见众多根迹维管束和草酸钙针晶,木质部外侧常常具1个裂生式分泌腔。不同产地的短梗菝葜在与对照品薯蓣皂苷元、白藜芦醇薄层色谱相同的位置均显示相同颜色的斑点。建立了短梗菝葜中薯蓣皂苷元的含量测定方法。结论:该研究结果为寻找新的药用资源、澄清品种及控制短梗菝葜药材质量提供了一定的参考依据。     

羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者血清IL-2、IL-6及IL-18的影响

目的观察羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者血清IL-2、IL-6及IL-18水平的影响。方法将糖尿病肾病患者80例,随机分为常规治疗对照组（40例）和羟苯磺酸钙治疗观察组（40例）,另选择20例健康者作为正常组,观察治疗前后患者血清IL-2、IL-6及IL-18水平及24 h尿蛋白定量、血肌酐的变化。结果与正常组比较,治疗前观察组和对照组患者的血清IL-2水平均显著降低（P〈0.05）,而IL-6及IL-18水平均显著升高（P〈0.05）。羟苯磺酸钙治疗3个月后,蛋白尿较治疗前明显降低,血清IL-2水平较治疗前显著升高（P〈0.05）,IL-6及IL-18水平明显降低（P〈0.05）,且与对照组治疗后相比,以上指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。各组患者治疗前后血肌酐无明显变化（P〉0.05）。结论羟苯磺酸钙治疗可以显著降低糖尿病肾病患者的蛋白尿,其作用机制可能与升高血清IL-2水平,降低血清IL-6、IL-18的水平有关。     

活血散偏汤治疗偏头痛的效果观察

目的探讨活血散偏汤治疗偏头痛的临床疗效。方法选取我院在2012年1月至2014年1月收治的偏头痛患者70例,随机分为观察组和对照组,观察组给予活血散偏汤治疗,对照组给予西药盐酸氟桂利嗪治疗,并比较两组疗效。结果观察组治疗后共33例患者总有效,明显大于对照组的26例患者（P〈0.05）,且观察组治疗后大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）以及颈内动脉末段（ICA）的收缩峰流速均明显小于对照组（P〈0.05）,观察组无一例明显并发症发生,明显小于对照组（P〈0.05）。结论活血散偏汤在偏头痛的治疗中疗效显著,且可明显改善患者颅内血管机能状态,安全性高。     

昆明山海棠片微生物限度检查方法学验证研究

目的：探讨昆明山海棠片微生物限度检查方法的准确性和可靠性，并对该品种的微生物限度检查方法进行方法学验证。方法：采用菌液组、供试品对照组、试验组、稀释剂对照组进行3次独立平行试验，分别计算各试验菌每次试验的回收率。结果：各试验菌的回收率均高于70％，稀释剂对5种试验菌的回收率均高于70％。结论：采用常规法可以进行本品的微生物限度检查。