HPLC法测定木瓜中齐墩果酸和熊果酸的含量

目的:使用《中国药典》2015版第一部木瓜含量测定项下方法,测定齐墩果酸和熊果酸时发现存在齐墩果酸和熊果酸的分离效果不佳,流动相在210 nm波长下测定基线有波动,会对峰面积造成影响等问题,故重新建立木瓜中齐墩果酸、熊果酸的含量测定方法。方法:色谱柱为C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%氨水溶液(用磷酸调节pH=7.5)(70∶30);体积流量1.0 mL/min;检测波长210 nm。结果:齐墩果酸和熊果酸对照品均在一定浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系;齐墩果酸和熊果酸的加样回收率分别为101.76%、103.02%,RSD分别为1.67%、1.57%。结论:该方法简便、准确、重现性好,齐墩果酸和熊果酸色谱峰分离度在2.0以上,可用于测定木瓜中齐墩果酸和熊果酸的含量。     

基于Copula函数研究莪术-三棱药对治疗“气滞血瘀”证的方剂剂量耦合效应

目的 构建Copula函数，研究莪术Curcuma Rhizoma-三棱Sparganii Rhizoma药对治疗“气滞血瘀”证的方剂剂量耦合效应。方法 从自建方剂数据库中收集治疗“气滞血瘀”证并含莪术-三棱药对的中医方剂，对其中莪术剂量和三棱剂量进行数据处理和检验，从阿基米德Copula函数族、椭圆Copula函数族中选择出最佳的Copula函数建立数学模型，描绘联合分布函数图，测算Kendall秩相关系数和Spearman秩相关系数，监测莪术剂量和三棱剂量数据间的相关性。结果 整理归纳出505首方剂。Gaussian Copula函数模型能较好地反映莪术剂量和三棱剂量之间的相关性，莪术剂量和三棱剂量的Kendall秩相关系数为0.225 6,Spearman秩相关系数为0.333 0，说明莪术剂量和三棱剂量之间具有较强的非线性关系，且呈正相关，当剂量增加时，两者之间的耦合效应会增强。结论 基于Copula函数模型，研究莪术-三棱药对在中医方剂配伍中的剂量相关性，从数据挖掘和数理统计角度为传统经典药对相须为用提供依据，为研究中药药对在中医药方剂配伍中的剂量关系提供新思路。     

催吐法在口服阿莫西林致过敏性休克中的应用

本文报告1例口服阿莫西林致过敏性休克合并胃肠道症状的病例，总结临床施救及用药规范，探讨催吐法在抢救中的应用。     

关节镜下清理术联合玻璃酸钠及三氧治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察关节镜清理术联合玻璃酸钠和三氧治疗膝骨性关节炎的疗效。方法膝骨性关节炎患者46例随机分为对照组25例和治疗组21例,对照组行关节镜清理术治疗,治疗组为关节镜清理术加玻璃酸钠和三氧注射治疗。结果两组治疗后1周和3个月,按照膝关节视觉模拟疼痛评分法（VAS）和膝关节功能评分法（WOMAC）评估疗效,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论关节镜清理术联合玻璃酸钠和三氧治疗膝骨性关节炎疗效好于单纯行关节清理术。     

护生自尊与老年歧视的相关性研究

[目的]了解护生对老年人的歧视程度和影响因素,探究自尊与老年歧视的关系,为老年护理教育提供理论依据。[方法]采用一般资料调查表、汉化版老年歧视问卷(FSA)及大学生自尊评定量表(SEQU)对183名护生进行问卷调查。[结果]护生老年歧视评分为(3.72±0.68)分;自尊总均分为(2.54±0.43)分;是否曾与老年人共同生活、目前是否与老年人来往密切、与老年人相处情况、是否喜欢护理老年人和从事老年护理工作不同意愿的护生老年歧视评分比较差异均有统计学意义(P0.05);护生自尊水平及各维度与老年歧视呈正相关(均P0.01)。[结论]老年歧视程度为中性偏正向,教师应为护生创造与老年人接触的机会并加强对其自尊的培养,以降低护生对老年人的歧视程度。     

不同部位和不同产地加工方法的知母质量评价研究

目的 采用UPLC-QQQ-MS/MS法同时测定不同部位和不同产地加工方法知母Anemarrhenae Rhizoma中9个成分的含量,并比较其差异。方法 采用Waters ACQUITY UPLC BEH C₁₈色谱柱（100 mm×2.1 mm,1.7μm）,流动相为0.01%甲酸溶液（A）-乙腈（B）,梯度洗脱,体积流量0.4 mL/min,进样量2μL,柱温30℃;质谱采用电喷雾离子源、负离子模式（ESI^-）,多反应监测（multiple reaction monitoring,MRM）。结果 知母中新芒果苷、芒果苷、异芒果苷、知母皂苷AII、知母皂苷AIII、知母皂苷BII、知母皂苷BIII、知母皂苷E₁、知母皂苷I 9个成分在各自范围内呈良好的线性关系,加样回收率97.23%~100.76%。知母的5个不同部位中知母须根中芒果苷、异芒果苷的含量最高;知母肉中知母皂苷E₁、知母皂苷BII、知母皂苷I含量最高;知母头与知母片、知母肉成分差异较小。比较知母的不同产地加工方法,趁鲜切片新芒果苷和知母皂苷BII的含量较高,润切片芒果苷和知母皂苷AIII的含量较高。结论 知母须根具有一定的开发利用价值,知母肉具有其存在的合理性;知母产地加工,可不切去知母头,以减少工序,提高知母根茎的综合利用率;趁鲜切片可加速干燥,降低饮片霉变风险。     

炎症渗出型塑型性支气管炎的CT表现(2例报告并文献复习)

目的 探讨炎症渗出型(Ⅰ型)塑型性支气管炎(PB)的CT表现及诊断和鉴别诊断.方法 回顾性分析2例儿童PB患者的临床、影像及病理学资料.结合文献重点讨论其CT表现的特点.结果 2例炎症渗出型塑型性支气管炎共同的CT表现为:(1)支气管阻塞;(2)低密度肺实变;(3)无充气支气管征.结论 当临床工作中遇到肺炎表现的患儿有无充气支气管征的密度偏低的肺实变时,且无异物吸入史,应考虑到炎症渗出型塑型性支气管炎的可能.     

化脓性阑尾炎术后切口感染的防治措施

目的探讨化脓性阑尾炎术后切口感染的预防措施。方法将化脓性阑尾炎患者226例随机分为冲洗A组46例、冲洗B组68例和未冲洗组112例。冲洗A组术中予以置引流管及冲洗;冲洗B组仅予以冲洗;未冲洗组不予以引流及冲洗。比较3组术后切口感染情况。结果 3组未坏疽穿孔患者切口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。冲洗A组、冲洗B组患者切口感染发生率分别为2.2%、1.5%,均低于未冲洗组的9.1%,差异有统计学意义(P<0.01);但冲洗A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于阑尾炎患者,若能早期诊断,早期手术,并且术中对切口进行有效的预防措施,可以大大减少术后切口感染的发生。     

肘关节恐怖三联征的手术治疗探讨

"恐怖三联征"1996年由Hotchkiss[1]首先描述,是指肘关节后脱位合并桡骨头和尺骨冠突骨折的三联征。常见于中青年人,是肘部的高能量创伤,由施加于上肢伸展位(略屈曲或略过伸)的纵轴方向压缩和剪切暴力引起,多见于车祸和坠落伤。     

颈型、神经根型颈椎病三种治疗方法的疗效比较

目的：探讨颈型、神经根型颈椎病三种治疗方法的疗效比较.方法：210例颈型、神经根型颈椎病患者随机分为针刀组、臭氧组及联合组各70例,联合组采用穴位注射臭氧与小针刀治疗,针刀组用小针刀治疗,臭氧组用穴位注射臭氧,比较三组患者的VAS评分及临床疗效.结果：治疗后三组VAS评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且联合组VAS评分显著低于其他两组（P＜0.05）;联合组近期、中远期疗效均显著高于臭氧组与针刀组（P＜0.05）.结论：针刀联合臭氧治疗颈型、神经根型颈椎病具有良好疗效,值得临床推广应用.