肾功能监测在老年肺心病中的临床意义

肾功能监测在老年肺心病中的临床意义王靖南，钱桐荪，陈秀玲，吴亚军ＳＩＧＮＩＦＩＣＡＮＣＥＯＦＭＯＮＩＴＯＲＩＮＧＲＥＮＡＬＦＵＮＣＴＩＯＮＩＮＴＨＥＯＬＤＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＰＵＬ－ＭＯＮＡＲＹＨＥＡＲＴＤＩＳＥＡＳＥＷａｎＪｉｎｇ；ｉａｎ，Ｑｉ...     

藻酸双酯钠对被动型Heymann肾炎作用的研究

藻酸双酯钠（PSS）对大鼠被动型Heymann肾炎保护作用的研究，结果表明应用藻酸双酯钠可以减轻尿蛋白，有明显的改善血液流变学作用。但肾小球上皮细胞形态学和免疫复合物的沉积无明显变化。     

溴甲托品滴眼液(散瞳新)扩瞳与调节麻痹作用的临床研究

溴甲托品滴眼液是89年国家卫生部批准新药,为一速效、短效扩瞳与睫状肌麻痹剂。主药溴甲阿托品(Atropini Methobromidum)属抗胆碱神经药。经药理研究有很强的扩瞳与睫状肌麻痹作用。药效学说明溴甲阿托品对离体猫睫状肌的麻痹强度与阿托品、后马托品、妥品酰胺比     

麻醉不同时段切皮时七氟醚需要量的对比研究

麻醉不同时段切皮时七氟醚需要量的对比研究韩文斌李桐英宋运琴靳冰近年来的研究发现，随麻醉时间延长，最低肺泡气有效浓度（ＭＡＣ）趋于降低〔１，２〕。为此，我们在七氟醚（ＳＦ）麻醉的普胸手术患者观察先后两次切皮的体动和循环应激反应，自身比较所需麻醉药量的异...     

地榆皂甙和鞣质在柱分离中的紫外光谱研究

皂甙和鞣质具有一些相似的理化性质而不易精确分离〔1〕，不但相互影响各自的药理作用，而且易使制剂变质浑浊，不易保存，严重地制约了它们的开发利用〔2，3〕。我们通过对往色谱分离过程中各组分紫外光谱的分析，可以证实地输中皂甙和鞣质在该色谱条件下得以完全分离，同时观     

"国际抗癫(癎)联盟关于单药治疗癫(癎)发作和癫(癎)综合征的治疗指南"简介

[编者按]近年来,随着循证医学的发展,在临床实践中,越来越需要有证据支持的药物来对患者进行治疗.因此,评价何种抗癫(癎)药物具有长期效能和效果的最佳证据,就显得非常重要.本文根据Tracy Glauser为首的工作组制定的治疗指南,摘取主要内容,对目前有循证依据的抗癫(癎)药物进行了总结和评价.但我们也需要注意在该指南中没有涉及或者推荐等级不高的药物,并非没有临床疗效,原因包括:(1)某些药物已经具有了长期临床实践的公认疗效,如果将其再进行对照研究,意义不大;(2)某些药物受到临床试验数量和质量的限制,从而导致对其评价的降低.     

腰椎间盘突出症患者腰腿痛的血循环障碍因素与推拿手法的促循环作用机制

推拿手法长期以来被广泛用于腰椎间盘突出症的治疗．但其疗效机制却不甚明了。腰椎间盘突出症最具特征性的临床症状是不同程度的腰腿痛，其发病机制主要是机械压迫、无菌性炎症刺激以及循环与营养障碍等因素导致受累神经根传导功能的障碍，其中血循环与营养障碍是腰腿痛发病的重要环节。手法治疗对患者腰腿痛的缓解与消除作用应与改善患者的血循环和营养障碍有直接或间接的关系。     

温阳健心灵口服液治疗充血性心力衰竭的临床与实验研究

以煎剂形成筛选治疗CHF的处方，发现温阳益气方改善泵血功能的效果优于单纯益气和养阴益气的处方。根据前方制备的温阳健心灵口服液保持了原煎剂的疗效，并被毒理学试验证明毒性极低。动物药效学及临床试验发现该药不仅能改善心衰犬和病人的左室收缩功能，还能改善其舒张功能。除此，它还具有利尿作用和使PAWA、SVR和PVR下降的作用，这也是它抗心衰的机理之一。90例的临床观察（疗程2周）表明该药总有效率、近期治愈率和显效率分别达88．9％、7．4％和18．5％，其效与开搏通组无明显差异。     

狼疮性肾炎小管间质性改变与临床特征的关系

目的 评估肾小管问质中免疫沉积物(TID)、间质炎症、肾小球病变及肾功能的关系。方法 根据30例狼疮性肾炎(LN)患者的临床表现、实验室检测和肾活检材料进行上述之间关系的分析。结果 30例中发现TID者40％，TID与肾小球病损的程度呈正相关，TID的发生率与补体、高滴度ds-NA有相关，也与LN的增生性严重程度WHOⅡ～Ⅳ型有一定的关系。至于间质炎症的严重程度与血肌酐(SCr)水平和血压有相关性，与肾功能减退的程度呈正相关。结论 间质炎症的发生除了继发于TID，可能还有其它的发病机理，且可作为肾功能恶化速度的一个准确的预示指标。     

《严重过敏反应急救指南》临床问题与结局指标的收集和确定

目的: 确定纳入《严重过敏反应急救指南》的临床问题与结局指标。方法: 由指南指导委员会7位临床医学、药学及护理学专家参考国际指南指导项目组起草、修订拟纳入指南的临床问题与结局指标初稿。临床问题分为背景问题与前景问题,其中背景问题在专家共识组共22位临床专家修订后直接纳入指南范围,前景问题与结局指标将通过三轮德尔菲法对共识组临床专家咨询形成终稿。研究在方法学家全程监督下完成,并通过分析积极系数、变异系数与分值频率等指标进行质量控制。结果: 问题征集初拟共纳入34个前景问题、6个背景问题及6个结局指标,背景问题经专家组修订后直接纳入指南。使用德尔菲法(Delphi method)对前景问题与结局指标的重要程度进行分级后,最终确定28个关键前景问题及6个结局指标纳入指南范围。其中,4个结局指标为关键性结局,其余2个为重要结局,纳入的28个关键前景问题分为严重过敏反应的诊断、救治准备、救治措施及救治后的管理四个部分,另有5个重要问题和1个次要问题此次未纳入指南,供指南修订或更新时参考或讨论。研究中专家响应的积极程度高,积极系数为100%;前景问题的共识程度高,4分及以上的问卷频率均≥0.75;结局指标中,病死率及疾病严重程度的共识程度高,变异系数≤15%。结论: 在全面严谨的信息收集基础上,以德尔菲法的方式确定了需要纳入《严重过敏反应急救指南》的临床问题与结局指标为该指南的后续制定工作奠定了基础。