甘肃省肝包虫病流行区基层医院肝包虫病外科治疗水平现状调查

目的 了解甘肃省肝包虫病流行区基层医院肝包虫病外科治疗现状,为规范甘肃省肝包虫病诊断、治疗及随访,提高基层医院相关医技人员的诊疗水平提供依据。方法 采用现场调查方式对甘肃省肝包虫病流行区9所二级医院肝包虫病外科治疗相关情况进行调查分析。结果 调查的9所医院肝包虫病外科治疗水平主要与对肝包虫病的重视程度和开展的手术例数有重要关系,医疗人员结构、围手术期处理、手术方式选择等是制约肝包虫病外科治疗效果的重要因素。结论 甘肃省肝包虫病流行区基层医院肝包虫病治疗水平有待提高,应加强理论和技术的培训及规范肝包虫病诊断、治疗及随访。     

信号通路在肝细胞癌发展中的作用

目的 探讨EGFR信号通路、MAPK信号通路、IKB/NF-κB信号通路、PI3K/Akt信号通路、WNT/β-catenin信号通路和Hedgehog信号通路在肝细胞癌发展中的作用。方法 采用文献复习的方法,对信号通路在肝细胞癌发展中作用的相关文献进行综述。结果 在肝癌的发生发展过程中,EGFR、MAPK、IKB/NF-κB、PI3K/Akt、WNT/β-catenin、Hedgehog等信号通路之间复杂交织和相互作用,并且可能存在一些肿瘤标志物、抑癌基因、原癌基因和miRNA的协同作用。结论 分子信号通路的异常改变是肿瘤发生及发展的必要条件,并且信号通路在肝细胞癌发病中有着复杂的交叉和冗余。     

分泌型卷曲相关蛋白家族在肿瘤中的研究进展

分泌型卷曲相关蛋白(SFRP)可通过卷曲蛋白抑制Wnt信号通路的表达,SFRP基因启动子甲基化沉默与多种肿瘤的发生和转移相关,如结肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、卵巢癌等.多项研究发现SFRP具有潜在的临床价值,有望成为癌症基因诊断与治疗的新靶点.     

血清CA19-9及相关指标检测在胰腺癌中ROC曲线及相关性分析

目的探讨血清CA19-9在胰腺癌诊断中的临床意义。方法选择66例胰腺癌患者和85例胰腺正常患者,测定血清CA19-9等肿瘤标志物和肝功能各项生化指标,并结合临床资料进行分析。结果胰腺癌组患者血清CA19-9水平明显高于胰腺正常组(P<0.05);血清CA19-9升高与患者肝脏损伤及血清CA125有一定相关性;黄疸患者CA19-9水平显著高于无黄疸患者(P<0.05);血清CA19-9水平与胰腺癌肿瘤及患者体质量减轻程度有关;血清CA19-9水平对伴有黄疸的胰腺癌患者诊断价值高于无黄疸患者。结论血清CA19-9在胰腺癌诊断中有重要的临床价值,与患者肝损伤和胰腺癌肿瘤负荷相关,根据血清胆红素水平将患者进一步分为黄疸与无黄疸患者可明显提高血清CA19-9对胰腺癌的诊断价值。     

干细胞标记及示踪技术的应用研究

在基础研究及临床应用中,对干细胞迁徙路径的标记及在靶病灶的作用研究已成为重点。采用创新性、突破性的干细胞标记及示踪技术,了解干细胞在机体内的迁徙途径,监测和追踪干细胞移植治疗后的效果,对其在动物实验和临床应用方面都起到良好的促进作用。     

胚胎发育早期神经上皮的显微移植技巧及应用

脊椎动物胚胎发育早期神经上皮的显微移植在运动神经元的轴突寻路、神经嵴细胞的迁移等研究中起非常重要的作用。本文以鸡胚、鸡胚-鹌鹑胚胎嵌合体为研究对象,摈弃了传统的神经上皮显微移植带来的移植失败、胚胎死亡及难以操作等缺点,总结近年来国外显微移植技术优缺点及作者的反复实验,从胚胎的预处理、显微操作针的制备,到神经上皮的显微移植等多方面详细探讨成功进行显微移植的方法和经验。为神经发育生物学,尤其是早期胚胎发育的神经干细胞迁移及轴突寻路的研究提供方法上的基础。     

CAR-T细胞在肿瘤临床试验中的研究进展

以嵌合型抗原受体(CAR)为基础的细胞治疗近年成为肿瘤生物治疗领域最亮丽的明星。尤其是靶向CD19分子的CAR-T细胞在B淋巴细胞恶性肿瘤的临床治疗中取得了良好的疗效。本文通过总结国内外CAR-T细胞的临床试验数据,对其临床疗效和潜在的不良反应进行统计分析,并就CAR-T细胞的发生、临床应用及存在的问题进行阐述。     

生物靶向分子在肝细胞癌治疗中的作用

肝细胞癌是世界上最常见的、具有复杂分子发病机制的恶性肿瘤之一。目前研究认为,在肝癌发生过程中,早期主要由病毒感染、毒素（如酒精、黄曲霉素等）或代谢等因素引起肝脏机能发生一系列异常变化,以及单个或多个癌基因或肿瘤抑制基因突变造成。但这些都与重要的细胞信号通路改变密切相关。研究发现,关键信号通路的开发,对于肿瘤的治疗前景具有重要意义。目前为止,人们致力于通过对肿瘤作用机理及分子作用机制的研究,来研发相关的肿瘤靶向药物,而且主要瞄准这些通路在肝癌发生过程中的作用、变化特征及异常变化所导致的结果等方面。目前,多靶点、多抑制剂药物的开发已成为肿瘤药物研发的趋势,这对延长晚期患者的生存时间,开创了肝癌靶向治疗的新时代。本文对一些与肝癌相关的信号通路及相关的靶向治疗药物做一述评。还就已经完成的和正在进行的肝癌分子靶向治疗新药物做一概述,以供基础与临床研究参阅与借鉴。     

中国西部人群K-ras基因SNP位点多态性在胰腺癌中的表达及意义

目的通过对胰腺癌患者手术切除肿瘤组织K-ras基因突变位点进行分析,探讨检测K-ras基因突变对胰腺癌的诊断预测价值。方法选取170例健康良性对照与66例病理证实胰腺癌患者,提取石蜡组织基因组DNA,使用MassARRAY时间飞行质谱技术进行K-ras基因突变分析。采用Fisher’s精确检验进行统计学分析。结果正常对照胰腺组织未检出阳性;66例胰腺癌组织中,8例K-ras基因第12位密码子（位点位于K-ras 12c1G）突变,通过Fisher’s精确检验统计分析,χ2值为21.329（P〈0.001）,差异具有显著统计学意义;本实验检测的其余两个位点K-ras12c2、K-ras 13未见突变。结论 K-ras基因第12位密码子（K-ras 12c1G）突变可能是胰腺癌变发生发展过程中的一个重要过程和信号。     

杨氏模量及细胞骨架重塑对肝癌细胞侵袭的影响

目的：利用原子力显微镜（AFM）研究肝癌细胞侵袭能力与细胞骨架力学重塑的关系，探明肝癌发生、发展及侵袭过程中的力学特性。方法以4种不同侵袭能力肝癌细胞系（MHCC-97H 细胞、MHCC-97L 细胞、SMMC-7721细胞、Huh-7细胞）为研究对象，通过 AFM 测定细胞力学参数（杨氏模量），采用免疫荧光染色研究不同侵袭能力肝癌细胞的细胞骨架重塑特性，并利用细胞划痕实验检测细胞迁移能力的差异对力学数据进行验证。采用 Kruskal-Wallis H 检验比较组间差异。结果AFM结果显示，按细胞侵袭力由低至高，Huh-7细胞胞质区杨氏模量为1602．43（845．48，3317．25）Pa， SMMC-7721细胞为1055．28（367．48，2280．77）Pa，MHCC-97L 细胞为1026．78（369．20，2019．96）Pa， MHCC-97H 细胞为503．12（366．11，700．31）Pa；Huh-7细胞胞核区杨氏模量为2823．98（1262．78，4440．07）Pa，SMMC-7721细胞为1313．43（590．71，2678．62）Pa，MHCC-97L 细胞为1285．17（583．29，1961．19）Pa，MHCC-97H 细胞为655．57（441．29，943．39）Pa；随着细胞侵袭能力增强，胞质区和胞核区杨氏模量均逐渐降低（χ2＝472．78、622．43，P 均＜0．01）。免疫荧光结果显示，侵袭能力越强，细胞骨架完整性越差，细胞微丝分布越紊乱。划痕实验中 MHCC-97H 细胞24 h 迁移率为46．67％，48 h 迁移率为86．47％；MHCC-97L 细胞24 h 迁移率为45．70％，48 h 迁移率为82．86％；SMMC-7721细胞24 h 迁移率为39．41％，48 h 迁移率为79．85％；Huh-7细胞24 h 迁移率为34．60％，48 h 迁移率为72．09％，呈现出随细胞侵袭能力增强而迁移率逐渐增加的趋势。结论侵袭能力越强的肝癌细胞其杨氏模量越低，细胞越软，形变能力越强，细胞骨架完整性越差，结构越趋于紊乱，反之亦然。