Galectin3、CD56和Mc在术中冰冻诊断困难的甲状腺乳头状癌中的表达和意义

目的：目的：Galectin3?CD56和Mc在术中冰冻不易诊断的甲状腺乳头状癌(thyroid papillary carcinoma，PTC)中的表达及意义? 方法：选取2014年10月～2017年8月期间内蒙古医科大学附属医院行术中冰冻诊断不易确诊、由术后病理确诊的180个病例，其中甲状腺乳头状癌的病例144例，结节性甲状腺肿36例，对Galectin3?CD56?Mc这三种蛋白其免疫组化的表达结果进行统计学分析? 结果：在180例术中冰冻诊断难以确诊、经术后病理证实其结果的病例中，Galectin3阳性表达量为甲状腺癌（THCA）有124例(达86%阳性率)，在结节性甲状腺肿（NG）的阳性表达方面，16人为阳性，呈44%阳性率；CD56阳性表达数目PTC为60人(达41%阳性率)，在NG中的表达，28人显示阳性，达77.8%阳性率。PTC表达中，Mc表达阳性的为128人（达88.9%阳性率），皆属于弱阳性水平；在36例NG中，12人为阳性表达（达33.3%阳性率）。上述3项指标在PTC与NG的阳性表达上均有着一定区别，对比良、恶性病变之间的表达发现存在显著不同表现(P＜0.05)。 结论：Galectin-3?Mc抗体于PTC内表达上调，CD56表达下降，这3项指标用于PTC、NG的鉴别皆有着较好表现，对于PTC病理诊断起到一定的借鉴作用。 关键词：甲状腺肿瘤；Galectin-3；CD56；Mc；免疫组化     

肠内营养支持治疗重型颅脑损伤303例的护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持常见并发症及护理方法。方法：对303例患者给予早期肠内营养,密切观察营养支持后反应,做好腹泻、应激性溃疡、高糖血症等并发症的护理。结果：发生腹泻185例,返流40例,误吸8例,高糖血症22例,胃潴留17例,应激性溃疡30例,脱管3例,堵管6例。结论：重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持期间,做好各项护理措施,可预防并发症的发生,保证肠内营养支持的安全有效。     

“美解眠”中毒1例报告

“美解眠”中毒较少 ,现将我院收治 1例报告如下。1　病例介绍患者 ,女 ,2 5岁 ,因昏迷 8小时 ,抽风 3小时 ,于1995年 5月 19日下午 7时急诊就诊。家人发现患者于当日上午 10时出现呕吐、嗜睡 ,身边有“冬眠灵”瓶子 ,内装药片失踪 (数量不详 )。上午 11时送当地医院治疗 ,给以洗胃 ,10 %葡萄糖液 5 0 0ｍｌ内加美解眠 30ｍｇ静滴 ,并于 11时30分开始用美解眠 3次 (用法用量同前 ) ,2 0 %甘露醇2 5 0ｍｌ静滴后 ,至 15时又发生惊厥 2次 ,同时伴呼吸节律不整 ,又续用美解眠 2次 (用量及用法同前 ) ,因反复惊厥数次而转我院。既往无任何疾病史…     

MIPO技术治疗股骨远端骨折:动力髁螺钉与LISS钢板的比较

本研究着重于DCS和LISS治疗股骨远端骨折的临床和影像学差异。方法:45例股骨髁上和髁间骨折通过微创技术使用DCS和LISS进行治疗,均未植骨。其中26例患者(26骨折)使用DCS,19例患者(19骨折)使用LISS钢板。将获得的临床和影像学结果进行比较。结果:45例手术中41例患者完全愈合(91.1%)。DCS组愈合率96.2%,LISS组94.7%(P=0.672)。平均愈合时间DCS组是19.18周,LISS组是19.38周(P=0.835)。膝关节平均活动范围DCS组111.65°,LISS组116.26°(P=0.334)。早期内固定失败只发生在DCS组(11.5%,P=0.252,odds ratio=1.826[95%CI:1.387-2.404])。总并发症发生率DCS组15.4%,LISS组15.8%(P=0.641)。冠状面骨折块平均角度丢失DCS组-0.77°,LISS组-0.19°(P=0.125)。结论:通过MIPO技术使用DCS或LISS钢板治疗股骨远端骨折临床效果好,并发症少。两种方法均对软组织创伤小。LISS钢板对比DCS早期内固定松动的风险稍小。     

原发性脾结核误诊误治一例报告

患，女，8岁。因持续低热三年，加重1月来我院就诊。病后无咳嗽，盗汗、乏力及腹痛。曾多次到各处就诊，诊断为：植物神经功能紊乱。口服谷维素、消炎痛及地塞米论片后，体温降至37℃左右，但仍反复。查体：T37.3℃，心肺无异常．肝不大．脾肋下可触及，无触痛。胸片未见异常。B超：脾脏内不规则液性暗区及光团影。诊断为：脾囊肿。OT试验阴性。     

穴位刮痧治疗感冒200例

我们自1995年5月～1996年12月采用穴位刮痧的方法治疗感冒200例，并没药物对照组观察比较，结果报道如下。1临床资料本组共400例，均有鼻塞、流涕、头痛、恶寒发热，四肢、腰背酸痛等症状。男186例，女214例；年龄最小14岁，最大66岁，平均年龄40．5岁；病程8h～3d按就诊倾序，将400例病人随机分为穴位刮痧组、口服药物组各200例。2治疗方法2．1刮痧工具：自制黄牛角刮痧板1块。药物：正红花油（香港永龙制）。取穴：太阳、迎香、风地、天柱、大推、风门、肺前、华佗夹脊、神道。操作方法：患者反坐于椅子上，充分暴露治疗穴位，用75％酒精…     

神阙穴贴敷治疗小儿腹泻200例疗效观察

神阙穴贴敷治疗小儿腹泻２００例疗效观察田琨（核工业总公司咸阳２１５医院，陕西省７１２０００）我院儿科于１９８８年～１９９４年采用神阙穴穴位贴敷中药方法治疗小儿腹泻２００例，取得满意效果，同时设西药对照组１００例，现总结如下。１一般资料共收治病儿３００...     

单中心成人原发性肾小球疾病病理类型及流行病学15年演变分析

目的探讨邯郸地区成人肾活检患者中原发肾小球疾病病理类型及流行病学演变特点。方法 2002年4月至2017年4月就诊于邯郸市中心医院肾内科行经皮肾穿刺术患者中成人原发性肾小球疾病共1 627例。回顾性分析邯郸地区成人原发性肾小球疾病病理类型分布特点及15年流行病学演变规律。结果邯郸地区成人原发性肾小球疾病1 627例,男876例,占53.84%,女751例,占46.16%。男女比1.17:1,平均年龄(40.1±15.8)岁(18～79岁)。原发肾小球疾病多发于青壮年(18～40岁占51.69%),男性高发(占53.84%)。病理类型以膜性肾病最多见,占46.28%,其次微小病变(19.18%)和IgA肾病(17.33%);近几年来膜性肾病构成比明显增高(从23.98%提高到55.84%),好发于中年,IgA肾病及微小病变以青年男性高发,构成比较前有所下降(分别由27.46%降至12.99%,22.75%降至17.65%)。最常见的临床综合征是肾病综合征(占64.84%)和慢性肾炎综合征(占24.65%);肾病综合征最常见的病理类型为膜性肾病(占54.22%)和微小病变(占26.87%),慢性肾炎常见的病理类型是IgA肾病(占37%)和膜性肾病(占36.75%)。结论邯郸地区原发性肾小球疾病好发于青壮年男性。病理类型以膜性肾病最多见,且构成比呈明显上升趋势,其次微小病变和IgA肾病较为多见,最常见临床表现是肾病综合征。     

纳络酮治疗昏迷160例疗效观察

我院急救中心1995年11月至2000年3月应用纳络酮(Naloxon)治疗昏迷160例,疗效显著,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 急诊共收治各种昏迷320例,男194例,女126例;年龄17～82岁,平均47.9岁。昏迷原因:急性镇静安眠药中     

消化道大出血的选择性介入垂体后叶素治疗

消化道大出血是内科常见急诊之一。我院于1996年10月～1998年7月间采用选择性介入垂体后叶素治疗消化道大出血18例,临床效果满意,报告如下。1　病例与方法11　病　例本组共收治18例消化道大出血,其中男11例,女7例,年龄15～68岁,平均408岁。所有患者以呕血或/和便血伴休克为主要症状。出血原因:食管静脉曲张破裂5例,胃溃疡3例,十二指肠球部溃疡5例,肠系膜上动脉血管畸形、肠系膜下动脉血管畸形、杜氏病、小肠肿瘤、结肠肿瘤各1例。12　方　法采用意大利艾可思可移动数字减影小Ｃ臂Ｘ线机装置。在腹股沟区局麻下,应用Ｓｅｌｄｉｎｇｔｒ技术,…