单纯胸腰椎压缩性骨折的快速复位分期康复效果评价

目的：评价分析单纯胸腰椎压缩性骨折的快速复位、分期康复法。方法：对90例单纯胸腰椎压缩性骨折患者的资料进行回顾性分析。其中63例单纯胸腰椎压缩性骨折早期采用快速复位、被动锻炼、对症治疗，中期严格督促腰背肌功能锻炼，后期继续康复锻炼，并根据3期特点辅以垫枕、中药调理为治疗组；27例采用单纯垫枕复位加指导腰背肌功能锻炼为对照组。结果：治疗组疗效总优良率98．4％，对照组总优良率82．2％。结论：对单纯胸腰椎压缩性骨折的治疗要争取早期充分快速复位，强调腰背肌功能锻炼，规范化分期康复。     

右归饮协同骨髓干细胞移植修复液氮冷冻骨坏死的研究

目的:观察右归饮协同骨髓干细胞(MSCs)移植对液氮冷冻股骨头坏死家兔模型骨修复的影响。方法:40只兔随机分为4组:A组(模型组)、B组(右归饮组)、C组(干细胞移植组)、D组(右归饮加干细胞移植组)。分离、培养、增殖MSCs;改良液氮冷冻法造模成功1周后,B组采用右归饮灌胃治疗,C组行髓芯减压术后MSCs 1mL(细胞密度:1×105·mL-1)移植治疗,D组采用右归饮协同MSCs移植治疗,对一般形态学、4、7周后的股骨头组织病理学和RT-PCR观察VEGF表达情况进行检测。结果:各治疗组较A组的观测指标均有明显改善,其中各治疗组空骨陷窝阳性率和VEGF阳性表达与A组组间比较差异均有统计学意义(P0.01),且D组改善优于B、C两组(P0.05)。结论:右归饮协同骨髓干细胞(MSCs)移植法能够显著改善冷冻坏死股骨头的血供、增强VEGF表达,促进坏死骨修复。     

单纯胸腰椎压缩性骨折的快速复位分期康复效果评价

目的评价分析单纯胸腰椎压缩性骨折的快速复位、分期康复法.方法对90例单纯胸腰椎压缩性骨折患者的资料进行回顾性分析.其中63例单纯胸腰椎压缩性骨折早期采用快速复位、被动锻炼、对症治疗,中期严格督促腰背肌功能锻炼,后期继续康复锻炼,并根据3期特点辅以垫枕、中药调理为治疗组;27例采用单纯垫枕复位加指导腰背肌功能锻炼为对照组.结果治疗组疗效总优良率98.4%,对照组总优良率82.2%.结论对单纯胸腰椎压缩性骨折的治疗要争取早期充分快速复位,强调腰背肌功能锻炼,规范化分期康复.     

培养的人强直性脊柱炎成纤维细胞的超微结构

目的：观察培养的强直性脊柱炎（AS）的成纤维细胞的超微结构。方法：先培养成纤维细胞,用扫描电镜和透射电镜进行观察。结果：扫描电镜观察到AS的成纤维细胞分泌大量的胶原和钙颗粒,透射电镜发现AS的成纤维细胞分泌胶原。结论：AS的成纤维细胞分泌骨基质导致韧带骨化。     

手法闭合复位与切复内固定治疗青少年桡骨小头骨折的临床对比研究

目的 比较分析手法闭合复位与切复内固定治疗青少年桡骨小头的临床疗效。方法 2005年6月至2013年6月在本院或朱氏中医骨伤科门诊部采用手法闭合复位或切复内固定治疗并获得完整随访的青少年桡骨小头骨折36例,其中手法闭合复位组15例,男9例,女6例,年龄6~23岁,平均(14.33±4.39)岁,按照Mason分型：Ⅱ型8例,Ⅲ型7例;切复内固定组21例,男14例,女7例,年龄8~22岁,平均(14.86±3.92)岁;按照Mason分型：Ⅱ型9例,Ⅲ型12例。观察两组患者治疗前后的桡骨移位距离,并随访采用Broberg and Morrey肘关节功能评分评价肘关节功能及采用Metaizeau肘关节功能后期疗效标准评定治疗效果并进行比较分析。结果手法闭合复位组和切复内固定组患者在治疗前的桡骨移位距离相互比较无明显差异(P>0.05),治疗后3d两组患者的桡骨移位距离分别为(0.99±0.57)mm和(0.57±0.28)mm,均明显小于术前移位距离(P<0.01),并且手法闭合复位组的Broberg and Morrey肘关节功能评分为(86.93±10.85),明显高于切复内固定组(P<0.05),手法闭合复位组的Metaizeau疗效评价中总较好率为86.67%、不良率为6.67%,与切复内固定组比较均无明显差异(P>0.05)。结论 手法闭合复位与切复内固定治疗青少年桡骨小头一样具有良好的临床疗效,并且能够更好的恢复肘关节功能。     

骨髓干细胞移植治疗非创伤性股骨头坏死的研究进展

骨髓干细胞（又称骨髓多能干细胞、骨髓基质干细胞Bone Mesenchymal Stem Cells，BMSCs）是上世纪70年代才开始被认识到的一类成纤维集落生成细胞。BMSCs移植作为治疗非创伤性股骨头坏死（nontraumatic osteonecrosis of femoral head，NONFH）已有近10年的历史，对其临床疗效有一定的争议。以下对BMSCs移植治疗股骨头坏死的研究依据、临床应用、干细胞工程和发展前景作一综述。     

伤科Ⅱ号膏对兔急性软组织损伤的修复作用

目的:观察并评价外用"伤科Ⅱ号"中药膏药对急性软组织损伤的修复作用。方法:建立急性软组织损伤兔模型,分为"伤科Ⅱ号"膏(伤科Ⅱ号组)、扶他林软膏(扶他林组)、空白药物(空白对照组)三组。观察伤科Ⅱ号膏对外表损伤指数、血浆黏度、病理学检查的影响。结果:"伤科Ⅱ号"组在消肿散瘀、降低血浆黏度、损伤组织修复方面优于扶他林组(P<0.05);两组与空白对照组比较差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:"伤科Ⅱ号"膏对急性软组织损伤有确切的疗效,为临床应用提供了依据。     

碱性成纤维细胞生长因子结合静脉套接修复周围神经缺损

目的：探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）结合静脉套接修复周围神经缺损的效果。方法：18例4cm以内神经缺损，取自体静脉套接并对断面进行处理，静脉内注入碱性成纤维细胞生长因子0．5ml，术后检查Tinel征，神经肌电图，受损靶肌肉注射0.2ml bFGF。随访10个月至2年。结果随访10个月至2年，3例神经缺损1～1.9cm，神经功能评定；优。8例神经缺损2～2．9cm，神经功能评定；优7良1。5例神经缺损3．0～3．5cm，神经功能评定；优3良2。2例神经缺损3．6～4．0cm，神经功能评定；优1，良1。所有病例神经再生速度〉2mm／d。结论：bFGF结合静脉套接是修复神经缺损的有效方法，能明显促进神经再生。     

椎体后凸成形术后的不同治疗对骨质疏松性骨折疗效的影响

目的:探讨椎体后凸成形术后的不同治疗方案对骨质疏松性骨折患者疼痛和功能的影响。方法:将2010年3月至2012年3月收治的138例(165椎)胸腰椎椎体骨质疏松性骨折患者随机分为3组(对照组、治疗组和综合组),每组46例, 均采用PKP治疗。对照组术后采用钙剂配合骨化三醇治疗;治疗组在对照组方案基础上, 加用鲑鱼降钙素肌注治疗;综合组在治疗组方案基础上, 督促患者渐进性腰背肌功能锻炼。分别在术前, 术后3 d、2周, 1、6、12个月进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI评分)及BMD检测。结果:所有患者手术顺利, 其中对照组38例(45椎)、治疗组36例(44椎)、综合组40例(49椎)获得完整随访, 各组患者的随访率比较差异无统计意义(P>0.05).与术前相比较, 各组术后不同时期的VAS和ODI评分均明显降低(P<0.01);与对照组比较, 治疗组和综合组在术后3 d 、2周、1个月的VAS评分均降低(P<0.05),而各组间ODI评分比较差异无统计学意义 (P>0.05);术后6、12个月, 对照组与治疗组的VAS、ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而综合组的VAS评分与对照组和治疗组比较明显降低(P<0.05),且综合组的ODI评分呈持续下降(P<0.01);术后12个月, 各组患者的BMD与术前比较均有所升高(P<0.01),其中综合组的BMD明显高于对照组和治疗组(P<0.05).结论:PKP是治疗胸腰椎椎体骨质疏松性骨折的有效方法, 术后系统使用降钙素联合钙剂、活性维生素D有助于提高PKP术后的短期疗效, 而坚持腰背肌功能锻炼能提高PKP的长期疗效, 改善患者的生活质量。