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[目的]探讨在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的可行性及临床效果。[方法]选择拟行乳腺癌改良根治术患者63例,34例在术中成功保留肋间臂神经(保留组).29例未保留肋间臂神经(未保留组)。术后随访观察两组患者上臂感觉功能。[结果]保留组患者术后出现上臂的感觉障碍率为14.7%(5/34).未保留组术后出现上臂的感觉障碍率为65.5%(19/29),两组比较有显著性差异(X^2=17.13,P=-0.0003)。两组患者腋窝清扫淋巴结数目无显著性差异(X^2=0.923,P=-0.337)。[结论]乳腺癌患者在遵循肿瘤根治原则基础上保留肋间臂神经是可行的.可以明显降低患者术后上臂感觉障碍率.有助于提高患者术后生活质量。 相似文献
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目的探讨直肠癌患者血清血管内皮生长因子C(VEGF-C)的变化及其临床意义。方法用ELISA法检测40例直肠癌患者、40例健康志愿者血清VEGF-C含量,分析VEGF-C与临床指标的关系。结果(1)直肠癌组血清VEGF-C为326.94±13.19 pg/ml,对照组为185.97±17.27 pg/ml,两组比较差异有显著性(P〈0.01);(2)直肠癌组术前血清VEGF-C含量为326.94±13.19 pg/ml,术后1月VEGF-C含量为206.45±15.36 pg/ml,两组比较差异有显著性(P〈0.01);(3)直肠癌组血清VEGF-C水平与临床病理的关系:原发肿瘤Dukes分期:A-D期VEGF-C含量分别为271.25±30.13 pg/ml、315.22±22.17 pg/ml、376.77±95.29 pg/ml和427.41±40.19 pg/ml,D期患者VEGF-C含量明显高于A、B和C期(P〈0.05)。C期患者VEGF-C含量明显高于A期(P〈0.05)。淋巴结转移情况:无淋巴结转移22例,VEGF-C含量为273.25±18.64 pg/ml;有淋巴结转移18例,VEGF-C含量为398.79±25.24 pg/ml,两组比较差异有显著性(P〈0.01)。结论直肠癌患者血清中VEGF-C含量有可能作为直肠癌肿瘤标志物之一。 相似文献
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乳腺癌保乳治疗的临床研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨早期乳腺癌保乳综合治疗的疗效及可行性。方法将189例Ⅰ、Ⅱa期乳癌患者前瞻性非随机分为两组:(1)保乳组:92例行乳腺区段切除加腋窝淋巴结清扫术;(2)对照组:97例行乳癌改良根治术。两组术后均给予相同方案的放疗、化疗和内分泌治疗,术后进行定期随访,并进行美容评估。结果本组178例得到随访,随访率94.2%,中位随访时间为78个月。局部复发:保乳组3例,对照组1例。保乳组3年存活率97.7%,5年存活率94.1%,远处转移率7.9%。对照组3年存活率97.8%,5年存活率90.8%,远处转移率7.9%,两组局部复发和远处转移差异均没有统计学意义,两组3、5年生存率差异应用log-rank检验无统计学意义(P〉0.05)。COX比例风险模型分析发现年龄、ER、PR情况不是影响生存的风险因素,TNM分期与生存率有关。85.5%患者对保乳手术的美容效果满意。结论对早期乳癌使用保乳综合治疗可达到传统根治术相当的治疗效果,应作为早期乳癌的首选治疗方法。 相似文献
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王绪麟|刘新梅|徐静|王丽华|李思涵 《中国普通外科杂志》2013,22(8):1099-1102
目的:探讨局部进展期乳腺癌新辅助化疗后保乳治疗的可行性及疗效.方法:对2006年2月-2009年3月62例Ⅱ,Ⅲ期乳腺癌患者给予CET方案化疗4~6周期后评估符合保乳条件行保乳治疗.分析新辅助化疗有效率及保乳术后的局部复发率、远处转移率、术后乳房美容效果等.结果:新辅助化疗有效率88.7%.符合保乳条件50例(80.6%,50/62).实际48例保乳成功.经40~81个月随访,同侧乳房复发率4.16%,远处转移率8.33%,乳房外形满意率87.5%.结论:局部进展期乳腺癌新辅助化疗后保乳治疗是可行的,严格把握适应证及精确的术前评估是成功的关键. 相似文献
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直肠癌全系膜切除结合盆腔自主神经保护对性功能及排尿功能影响的研究现状 总被引:2,自引:0,他引:2
直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,而且逐年有年轻化的趋势。外科手术仍然是直肠癌的主要疗法。随着直肠全系膜切除(TME)及侧方淋巴结清扫等直肠癌扩大根治术的应用,有效的降低了直肠癌的复发率,明显延长了生存期。然而手术范围扩大易损伤自主神经,有文献报道术后患者性功能及排尿功能障碍率发生分别为40%~100%和7%~70%。[第一段] 相似文献
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目的研究高频彩超下乳腺肿块微创旋切术对术后瘢痕长度及并发症发生率的影响。方法乳腺良性肿块患者146例随机分组,各73例。对照组以传统开放性手术治疗,观察组以高频彩超引导下乳腺肿块微创旋切术治疗。比较两组手术情况、术后治疗效果、并发症发生情况、乳腺外形优良率、患者满意度。结果观察组手术用时、出血量、切口愈合时间低于对照组,术后瘢痕长度小于对照组(P0.05);总有效率、乳腺外形优良率、患者满意度高于对照组(P0.05);术后切口感染、局部血肿、乳房畸形发生率低于对照组(P0.05)。结论高频彩超下乳腺肿块微创旋切术用于乳腺良性肿块患者治疗效果显著,可有效缩短手术用时与切口愈合时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,缩短瘢痕长度,提高患者满意度。 相似文献