一种新型颈前路钢板的三维稳定性生物力学评价

目的：对利用颈前路蝶型钢板（CSBP）进行固定的颈椎标本进行三维稳定性分析,进而对颈前路蝶型钢板（CSBP）作出生物力学评价。方法：14具颈椎标本随机分为A、B两组,测量两组正常颈椎在2.0Nm载荷下的运动范围（ROM）;将两组颈椎制作成三柱不稳定模型,分别以CSBP和Orion钢板固定。测量两组颈椎的ROM。结果：CSBP和Orion钢板均能显著降低颈椎各方向上的ROM（P＜0．05）,在前屈、后伸方向最大。应用CSBP钢板,前屈、后伸ROM较正常颈椎分别降低66％、60％;应用Orion钢板分别降低72％、71％;两种钢板在重建颈椎稳定程度上无明显差异（P＞0．05）。结论：CSBP的生物力学稳定作用较好。     

绝经后性激素变化在糖尿病发病中的作用

测定绝经后妇女2型糖尿病患者及相应对照者的血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及睾酮(T)水平.结果显示绝经后妇女2型糖尿病组E2水平明显低于对照组,而FSH、LH、T水平显著高于对照组.提示雌激素水平过低及雄激素水平过高可能是绝经后妇女2型糖尿病发病的危险因子.     

羥基磷灰石羲眼座植入術後球結膜裂開的因素

目的 探讨羟基磷灰石义眼座植入术后球结膜裂开的相关因素。方法 对57例患者的病例资料及术后2.5～45个月的随访情况进行总结分析。结果 术后55例外观效果满意;并发症主要有球结膜裂开(18例)、义眼座暴露(9例)及自体巩膜溶解(8例);球粘膜裂开18例中17例发生于术后4周内;球结膜裂开发生率与患者年龄、手术期别无关,与疾病种类、手术方法特别是有无自体巩膜包裹、手术熟练程度及HA义眼座品种有关;眼球萎缩和外伤后无眼球患者的发生率(7/31)较其他病种(11/26)低,眼球摘除自体巩膜包裹HA义眼座植入术16例中9例发生结膜裂开(8例伴自体巩膜溶解),眼球摘除后无包裹HA义眼座植入术36例中7例裂开。结论 眼外伤行修补术或眼球摘除术后患者二期义眼座植入的手术时间应适当推后;无包裹直接植入法的术后球结膜裂开发生率低于有包裹植入法,这一方法值得推广;自体巩膜离体后的处理方法尚需进一步探讨。     

重组干扰素α-2b加利巴韦林对慢性丙肝疗效观察

1992年3月～1997年8月,我们按照临床试验规范(GCP)的标准,将重组干扰素α-2b(美国先灵葆雅制药厂生产)单用与加利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,并在丙氨酸转氨酶(ALT)复常、HCVRNA转阴等方面进行对比观察,重组干扰素α-2b加利巴韦林疗效较好。1　对象和方法1.1　对象　根据1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准,选择慢性丙型肝炎40例,随机分为治疗组21例,男13例,女8例;年龄18～61岁,平均33.1岁;病程8个月～10年,平均5.5年;ALT异常20例。对照组19例,男11例,女8例;年龄22～57岁,平均31.8岁;病程7个月～11年,平均5.6年。抗-HCV…     

地塞米松对大鼠品状体上皮细胞成纤维细胞生长因子受体表达的影响

目的 探讨地塞米松对大鼠晶状体上皮细胞(lens epithelial cell,LEC)成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF)受体表达的影响及意义.方法 选取1月鼠龄SD大鼠,予地塞米松眼膏涂双眼结膜囊,分别于用药1个月、3个月及6个月后摘取晶状体作为实验材料;采用晶状体前囊膜铺片方式,应用荧光免疫组化技术进行FGFR1荧光免疫组化染色,检测其蛋白水平表达的变化;采用剥取晶状体囊膜组织方法,应用RTPCR技术检测FGFR1在转录水平表达的变化.取相同数量的正常同龄大鼠作为对照组进行相同的检测.结果 荧光免疫组化结果可见FGFR1呈绿色阳性表达,应用地塞米松1个月、3个月、6个月后,实验组FGFR1阳性表达分别为131663±15818、98058±7222和47342±3135,同龄对照组阳性表达分别为191579±14807、159016±10399和84543±6485,组间及组内差异均显著(P＜0.05);RT-PCR结果可见,用药1个月、3个月、6个月后,实验组FGFR1 mRNA表达水平分别为0.68±0.06、0.54±0.05和0.23±0.03,同龄对照组的mRNA表达水平分别为1.07±0.19、0.79±0.11和0.44±0.05,组间及组内差异均显著(P＜0.05);提示在蛋白及转录水平,正常大鼠LEC中FGFR1的表达随年龄增长逐渐降低,应用地塞米松可降低FGFR1的表达,并且随着地塞米松用药时间延长,FGFR1的表达进一步降低.结论 地塞米松可以降低大鼠LEC中FGFR1的表达,并随着用药时间的延长,其表达进一步降低,可能对白内障的形成有一定的影响.     

改进型EdWards器械固定不稳定胸腰椎骨折的生物力学评价

目的评价改进型Edwards器械modifiedEdwardsinstrumentationMEI固定不稳定胸腰椎骨折即刻和承受周期性载荷后的稳定性,并与CCD器械相比较。方法在12具新鲜成人胸腰椎标本T9～L5的L1椎体上制备楔形骨折模型,分为两组,分别采用MEI和CCD内固定器恢复脊柱的稳定性。对固定后的脊柱施加0.5Hz的疲劳载荷共1500次,然后评价正常、损伤、固定和周期性加载后胸腰椎节段进行前屈/后伸、左/右侧弯和左/右旋转等运动时的稳定性,经脊柱三维运动测量系统测出脊柱节段的运动范围。结果1L1椎体压缩骨折后,胸腰椎在6个运动方向上均出现不稳。2MEI固定后,T12～L2节段前屈、后伸和侧弯运动的范围均小于对照组,但轴向旋转运动范围大于对照组;周期性加载后胸腰椎节段在所有方向上的运动范围均有所增加,以右侧弯最为明显P<0.01。3CCD固定后,T12～L2节段在6个方向上的运动范围均显著减小;与对照组相比,周期性加载后胸腰椎节段的运动范围也显著减小均P<0.05,但右侧弯除外。4CCD固定后,T12～L2节段左旋、疲劳后侧弯及旋转运动范围明显小于MEI固定组P<0.01或P<0.05。结论MEI固定可为脊柱前屈、后伸和侧弯运动提供即刻稳定性,但不能恢复旋转运动的稳定性;在周期性加载后,胸腰椎节段侧弯运动的稳定性丧失。而经CCD固定后,侧弯和旋转运     

颈前路蝶型钢板系统的生物力学评价

目的对颈前路蝶型钢板（CSBP）进行生物力学评价。方法14具颈椎标本随机分为A、B两组,测量两组正常颈椎在2.0Nm载荷下的运动范围（ROM）;将两组颈椎制作成三柱不稳定模型,分别以CSBP和Orion钢板固定,测量两组颈椎的ROM。将CSBP固定于椎体模型上,施加100N循环压缩载荷（1Hz）,观察CSBP松动、断裂情况。对疲劳测试条件下钢板的受力情况进行有限元分析。结果CSBP和Orion钢板均能显著降低颈椎各方向上的ROM（P＜0.05）,在前屈、后伸方向最大。应用CSBP钢板,前屈、后伸ROM较正常颈椎分别降低66%、60%;应用Orion钢板分别降低72%、71%;两种钢板在重建颈椎稳定程度上无明显差异（P＞0.05）。CSBP抵抗载荷次数达10     

钛质网笼内植物加前路带锁钢板对颈椎稳定性的生物力学评价

目的评价颈椎在植入颈椎钛质网笼内植物和植入钛质网笼内植物辅助AO前路带锁钢板内固定两者的生物力学稳定性.方法测量6例新鲜人颈椎骨骼韧带标本(C2～T1)在正常、C5椎体次全切除减压后植钛质网笼内植物、植钛质网笼内植物后辅助AO前路带锁钢板内固定三种工况下C4～C6节段的三维运动数据,并做统计学处理.结果6例颈椎标本C4～C6节段在正常、植钛质网笼内植物、植钛质网笼内植物加AO前路钢板三种工况下,前屈/后伸、左/右侧弯、左/右轴向旋转的运动范围(ROM)平均值(°)分别为14.12/12.94、13.39/13.11、9.77/10.72;9.70/14.42、8.94/8.61、7.65/8.09和4.39/1.36、4.08/4.19、3.46/3.63.结论颈椎减压、植入钛质网笼后在后伸运动时的稳定性明显不足;辅助AO前路带锁钢板内固定后在各个方向的稳定性都显著增强,可满足临床应用的要求.