CYP3A5基因遗传多态性及临床研究进展

细胞色素酶P4503A（cytochrome P4503A，CYP3A）是人体代谢许多内源性化合物、外源性底物及其前致癌物的一类重要的肝脏药物氧化代谢酶，占成人肝脏细胞色素总量的30％，代谢超过50％的临床用药物。而CYP3A5是P4503A家族中活性最强的酶之一，因存在突变多态性，不同的单核苷酸多态（single nueleotide polyrnorphism，SNP）可导致药物有不同的代谢活性，对不同SNP的分析可以对个性化用药做出指导。不同的SNP可能还与某些疾病的遗传易感性相关，就上述CYP3A5的遗传多态性及临床意义进行综述。     

双皮片法修补尿道瘘的疗效

尿道瘘是尿道下裂术后常见并发症之一 ,多数需手术治疗 ,修补尿道瘘方法较多 ,但效果不一 .为提高尿道瘘修补的成功率 ,我科自 1991年以来 ,采用双皮片法修补尿道瘘 ,附加显微外科手术 ,效果满意 ,报告如下。1.一般资料　 1991年～ 1999年 6月 ,我科共收治尿道下裂术后尿道瘘患儿 114例 ,其中 86例行双皮片法修补 ,患儿带瘘时间已过 6个月 ,手术年龄为5～ 14岁。瘘的部位 :3例在阴囊近阴茎处 ,其他均在阴茎处。瘘口最大直径5ｍｍ ,最小直径 2ｍｍ。另 2 8例用其他方法行瘘修补术 ,失败 11例。双皮片法修补的 86例中术前 16例为 2处有瘘 ,2例…     

外科疾病所致肾功能不全的诊治

本又介绍了引起慢性肾功不全的尺；种外科疾病，其主要临床表现为发育落后、贫血、尿路感染、排尿障碍、血ＢＵＮ升高、血钙磷系统改变及各外科疾病的特点。应用恰当的外科措施，可使一些病例痊愈或明显好转。早期认识可能要发展为肾功衰竭的外科病，及时治疗，可预防肾功衰竭的发生。     

脊髓灰质炎后所致下肢瘫痪手术治疗的探讨

脊椎灰质炎后遗较严重的下肢瘫痪,使患肢丧失功能,髋、膝及踝关节极不稳定,影响日常生活。我院自1962～1964年采用联合手术治疗达种瘫痪21例。术后患肢功能大部有所改善,使病儿能适应一般日常生活需要。兹分析其疗效。     

必压升与垂体后叶素治疗肝硬化并发上消血82例疗效观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症,其死亡率高达30%-50%,有效控制出血是降低死亡率的关键。自1997年以来,我们应用美国派德药厂提供的血管加压素vaso-pressin（商品为名必压升）和国产垂体后叶素。治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,对二种药物进行了疗效观察。     

小儿先天性肾积水术后感染及预防

小儿先天性肾积水术后感染及预防王宪刚，赵国贵，王常林一、临床资料１．病例选择：随机选择１９８１年８月至１９９２年１２月，术前未造瘘，尿常规检查正常，应用离断式肾盂输尿管成形术（Ａｎｄｅｒｓｏｎ－Ｈｙｎｅｓ）治疗的患儿１２２例。年龄３个月至１３岁。２．...     

脂肪瘤型脊髓栓系综合征的病理及治疗

根据２３例患儿脂肪瘤与脊髓的关系，将脂肪瘤型脊髓栓系综合征分为圆锥上型、圆锥旁型和圆锥下型。各型有其相应的Ｘ线特征及临床症状。手术治疗应小块分次切除脂肪瘤避免副损伤，使脊髓尽量复位，仔细缝合硬膜切口预防脑脊液瘘。对於脂肪瘤以下部位感觉迟钝的病例应做改良切口，防止发生切口延迟愈合。     

支气管动脉CTA与支气管动脉栓塞术在反复少量咯血患者中应用

目的探寻反复少量咯血患者行BAE治疗后疗效以及BA-CTA对少量咯血患者手术的指导作用。方法我院2017年1月至2019年6月收治的反复少量咯血患者123例,其中介入组65例,介入组57例术前行BA-CTA检查,对照组58例,统计介入组技术及临床成功率,并发症发生情况,比较BA-CTA与DSA血管检出情况,比较两组1年内的咯血复发率、大咯血率及95%CI。结果将BA-CTA与DSA检出血管数量作比较,P<0.05,获得BA-CTA的敏感度为96.7%,特异性为100%。介入组技术及临床成功率为100%。介入组复发率16.9%,其中大咯血率为1.5%,对照组复发率34.5%,其中大咯血率为10.3%,P<0.05,差异具有统计学意义。介入组95%(CI为0.076-0.263),对照组5%(CI为0.219-0.471),介入组相对对照组的RR值为0.387。介入组术后3例偶有胸痛,3例偶有背痛,1例排尿困难,经对症治疗缓解。结论术前行BA-CTA检查可帮助责任血管检出,对介入手术有指导作用,反复少量咯血患者行栓塞治疗可有效降低咯血复发率及大咯血率,但是仍需更多研究证实。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎19例

1临床资料按1993年太原<全国慢性非感染性肠道疾病讨论会>所制定的溃疡性结肠炎诊断标准,根据临床表现和结肠镜检查及活检结果,选择轻中度病人38例,全部病例均为2000～2003年住院病人,男24例,女14例,年龄26～64岁之间,平均49岁,其病变位于左半结肠者14例,直肠乙状结肠者18例,直肠者6例,全部病人均有腹痛腹泻症状,粘液血便32例,里急后重感27例,治疗时随机将病人分成治疗组与对照组各19例,两组病人症状,体征,男女比例接近.     

肾盂瓣输尿管重建术3例报告

肾盂瓣输尿管重建术３例报告王宪刚，赵国贵，王常林（第二临床学院小儿外科）关键词肾积水；输尿管；重建术输尿管重建最普遍应用的术式是肠代输尿管术，但此术式损伤较大，有发生近期、远期并发症的可能性。为此我们设计了肾盂瓣输尿管重建术。１９８４年在１例全程输尿...