癌相关抗原125对慢性肝病合并腹水的诊断价值

检测慢性肝病合并腹水形成患者血浆及腹水中CA12 5水平 ,探讨其临床意义。采用ELISA法检测 141例慢性肝病患者血浆CA12 5值 ,对 40例合并腹水的慢性肝病同时测腹水CA12 5值。结果显示 ( 1)慢性肝病合并腹水形成者血浆CA12 5值显著高于无腹水形成者 (P <0 0 1) ;( 2 )腹水中CA12 5值显著高于血浆中值 (P <0 0 1) ,且二者呈正相关 (r=0 965 ,P <0 0 1) ;( 3 )大量放腹水后 ,血浆中及腹水中CA12 5值显著下降 ,且腹水CA12 5值下降的幅度大于血浆CA12 5值下降的幅度 (P <0 0 1)。提示CA12 5是诊断慢性肝病合并腹水形成的一项敏感指标     

肝硬化及其并发症患者之凝血功能变化

目的 探讨肝硬化及其并发症患者之凝血功能变化。方法 109例肝硬化患者及其健康家属清晨空腹抽静脉血测定PT、PTA、PLT、A。结果 肝硬化组PT值明显延长,PLT、A值明显下降(P<0.001),且随肝功能分级愈差,PT值愈延长,PTA值下降愈明显(P<0.01～0.001),PLT值下降亦愈明显。脾切除者与未切除者比较,PLT值显著上升(P<0.001),PT、PTA值亦有所改善(P<0.05)。有腹水者与无腹水者比较,PT值明显延长(P<0.01),PTA、PLT值下降(P<0.05)。并发感染、肝性脑病者与无感染、无肝性脑病者比较,PT值明显延长(P<0.05～0.01),PTA值下降(P<0.05),PLT值无明显改变(P>0.05)。而并发原发性肝癌、消化道出血者与无原发性肝癌、无消化道出血者比较,PT、PTA、PLT值无明显改变(P>0.05)。结论 肝硬化患者存在不同程度的凝血功能障碍,且肝功能分级愈差,凝血功能障碍愈明显。肝硬化有腹水、并发感染、肝性脑病者,凝血功能障碍更严重。并发原发性肝癌、消化道出血者与无原发性肝癌、无消化道出血者比较,凝血功能无明显差异。而脾切除术不仅可改善脾亢,凝血功能亦有改善。     

肠易激综合征患者血浆(清)一氧化氮和降钙素基因相关肽变化意义初探

肠易激综合征(IBS)属肠道运动功能障碍性疾病,因其缺乏形态学和生化学改变,故临床多根据腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常等征候群作排他性诊断,而对其病因机理迄今仍然不明。本文采用放射免疫方法及化学显色比色法检测IBS患者血浆(清)中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP、浓度,借以探讨其变化规律及临床意义。1 材料取方法     

调菌生治疗肠炎、菌痢321例疗效观察

50年代国内魏曦等提出注意“菌群失调与菌交替症”的问题以来,为肠道疾病的防治提出了一条新的途径。近两年来,我们采用调菌生(乳酪乳杆菌的活菌制剂,含活菌18～20亿/毫升,由本组在牛奶培养基中培养制作)治疗了321例肠炎及菌痢,现报告如下。临床资料婴幼儿腹泻组一、病例资料:共50例,男35,女15。年龄1岁以下40例,1～2岁10例,最小10天。按儿科学分型     

幽门螺杆菌感染与肝硬化患者的高氨血症

一、背景———问题的提出氨的来源有外源性与内源性之分。内源性氨是体内蛋白质分解生成 ,对外源性氨来源的认识经历了一个较长的过程。早期认为是存在于消化道粘膜尿素酶分解由血液弥散到消化道的尿素生成 ,但 1976年Ｍｅｙ ｅｒｓ等[1] 发现氨苄青霉素及新霉素可使胃液内氨浓度下降 ,提示胃内尿素酶活性并非来源于粘膜本身而是来源于细菌 ,至此外源性氨的生成有了较一致的意见即肠菌丛 (主要是大肠杆菌 )分解由血液弥散到消化道的尿素以及食物蛋白质分解产物氨基酸而生成。这便是长期以来一致公认的氨的肠源性学说。但自 1983年Ｍａｒｓ…     

pH电极位置对反流性食管炎酸监测的影响

目的探讨pH电极位置对反流性食管炎酸度监测的影响.方法60例反流性食管炎随机分为对照(C)组和试验(T)组.C组30例用测压法将pH电极置于下食管括约肌(LES)上缘5cm处;T组30例用pH梯度法将电极放于胃食管连接处(GEJ)上方5cm处.连续24hpH监测.结果C与T组前鼻孔至GEJ平均距离(46.2±4.1cm与46.5±4.5cm)无明显差异(P=0.8).两组GEJ平均距离(46.3±4.3cm)比C组前鼻孔至LES上缘平均距离(43.3±3.1cm)低3.0cm(P=0.0003).食管酸监测的pH＜4总百分时间和总计分在T组(8.5和45.5)和T组中GEJ＞LES上缘±3cm范围者(10.0和99.3),较C组(4.8和26.3)均有明显增高(P均＜0.01),而T组中GEJ≤LES上缘±3cm范围者(7.1和39.4)则无明显差异(P均＞0.05)结论因GEJ常比LES上缘偏低,故以GEJ安放电极(尤其是GEJ＞LES上缘±3cm范围者)对反流性食管炎行pH监测时,这可能会扩大酸监测结果.     

消化性溃疡临床流行病学浅析(附15946例胃镜检查结果分析)

本文回顾性总结了我院近12年间胃镜检查15946例中消化性溃疡(包括胃溃疡,十二指肠溃疡,复合溃疡)的检出率、性别、年龄、发病季节、溃疡部位分布。笔者认为本检查结果可代表本地区消化性溃疡的某些临床流行病学特点,在目前人群普查困难的条件下,这种临床流行病学分析仍有其参考价值。     

免疫抑制诱导性暴发性肝衰竭1例

1临床资料患者男，39岁，无症状乙肝病毒携带（HBsAg、HBcAb阳性）约10年。2002年1月因慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭行同种异体肾移植术，术后用环孢菌素A（CYA）、霉酚酸酯（MF）、糖皮质激素抗排斥治疗。肝肾功能正常。5月24日以“肾移植术后慢性排斥反应、肠道菌群失调”住外科，行甲基泼尼松龙冲击疗法（500mg/d×3d）抗排斥及对症支持治疗。6月初出现腹胀、恶心、纳差、巩膜轻度黄染，查肝功能总胆红素(TBil)56.1mmol/L、直接胆红素（DBil）37.7mmol/L、间接胆红素(IBil)17.0mmol/L、胆汁酸(TBA)208.8mmol/L、谷丙转氨酶(AL…