在CT引导下巴德针经皮肺穿刺活检肺内病变

目的评价在CT引导下经皮肤用巴德针穿刺活检肺内占位性病灶的有效性和安全性。方法2005年1月至2007年8月在CT引导下对26例患者用巴德针经皮肤肺穿刺活检肺内占位性病灶。结果有24例标本适合病理或细胞学作出诊断,活检成功率92.3%（24/26）,其中腺癌14例、鳞癌2例、小细胞癌1例、干酪性坏死3例、脓肿1例、炎症2例、红染变性坏死组织1例。并发症发生率为30.7%（8/26）,其中4例患者出现少量气胸,1例出现气胸及皮下气肿,1例出现肺内少量出血,1例出现肺内出血和咯血,1例出现面色苍白。结论在CT引导下经皮肤用巴德针活检肺内占位性病灶,具有活检成功率高及并发症少且可耐受的优点。     

鼻内窥镜联合下鼻道开窗治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的 探讨鼻内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的手术治疗方法。方法 在鼻内窥镜下，将NIP进行手术切除，配合鼻内窥镜下鼻道开窗，清除上颌窦腔内肿瘤残留。结果 16例患者术后随访1．5～4年，术后无并发症发生，仅1例复发，15例术后经半年换药冲洗后术腔上皮化，鼻腔通畅。结论 鼻内窥镜联合下鼻道开窗治疗上颌窦腔被侵犯的NIP具有损伤小、面部不留疤痕、术野清晰、便于术后复查、复发率低等优点。     

前路复位内固定治疗下颈椎脱位并关节突交锁

目的探讨前路复位内固定治疗下颈椎脱位并关节突交锁。方法对26例下颈椎骨折脱位合并关节突交锁患者(单侧小关节交锁10例,双侧小关交锁16例)行前路复位植骨融合加钢板内固定术。结果术中无大血管、气管、食管、脊髓损伤。26例均获随访,时间5～6个月。患者复位良好,颈椎椎间高度和生理曲度维持良好,脊髓损伤患者术后神经功能均有1～2级恢复。结论前路复位内固定治疗下颈椎滑脱并关节突交锁疗效确切,术中只要掌握好复位技巧,能解决脱位和交锁的问题。     

辽宁省2008-2010年HIV-1基因亚型分布特征及流行病学分析

HIV-1毒株的感染力较强,是目前HIV流行的主要病毒株和重点研究对象[1].HW-1分为M(main)、O(outlier)和N(non-M-non-O)3个组.其中M组又分为A～K亚型.近年又证实了至少16种各种亚型的重组型CRF 01至CRF016.本研究对59例HIV-1感染者血浆样本进行基因扩增和序列分析并收集相关流行病学资料,结果报道如下. 1.材料与方法: (1)样本来源:选取2008-2011年经病毒载量检测,载量＞1000 copy/ml的59例样本进行HIV蛋白酶(PR)和反转录酶(RT)基因区的扩增和测序.     

肠系膜上动脉栓塞18例临床特点分析

正肠系膜上动脉栓塞(superior mesenteric artery embolism,SMAE)常见于老年人,是肠系膜缺血性疾病最常见的病因。随着人口的老年化和动脉硬化等疾病发病率升高,SMAE的发病率也在提高~([1])。我国关于SMAE的临床流行病学资料较少,国外有文献报道每10万人中2～3例为SMAE~([2]),约0.1%的急腹症为SMAE~([3])。SMAE的临床表现以腹痛多见,伴有腹胀、恶心呕吐或者便血,但它症状不典型,需要进行鉴别的疾病多,容易造成误诊和漏诊。     

基于Net的卫生检验实验室信息管理系统自主开发与应用

实验室信息管理系统(Laboratory Information ManagementSystem,LIMS),是利用计算机网络技术、数据库技术等来对实验室进行规范管理的计算机软硬件系统[1],通过LIMS实验室可以达到自动化运行、信息化管理和无纸化办公的目的,对实验室提高工作效率、降低运行成本起到重要的作用。LIMS作     

上海市闸北区中小学生伤害流行病学分析

[目的]掌握闸北区中小学生伤害发生流行病学特征及其影响因素,探索闸北区中小学生伤害发生状况,为政府和相关部门出台行之有效的中小学生伤害干预应对策略和措施、降低学生伤害发生率及伤害死亡率提供科学依据。[方法]收集闸北区2006—2009学年期间全部中小学生伤害个案信息,记录"学生伤害个案卡"并对其内容调查登记核实,分析伤害发生的原因、类型和特征。[结果]2006—2009学年监测中小学生伤害计95例,性别比为2.87∶1,其中初中学生为最多,占59%,小学生为41%,高中学生为30%。中小学生伤害主要类型为跌倒528例(55.23%),碰撞/挤压伤268例(28.03%)。伤害发生性质中以骨折较多,占55.71%,中学生发生以脱位、扭伤、拉伤的情况较小学生多。伤害事故发生较多时段分布为:以课(午)间休息发生数最高,为300例(31.38%),其次上课时发生263例(27.51%),节假日发生132例(13.81%),放学后发生130例(13.60%)。伤害部位好发于肩、上肢420例(44.03%),髋、下肢298例(31.24%),头面部189例(19.81%)。[结论]中小学生面临着伤害的严峻挑战,应根据中小学生伤害发生特点,采取针对性干预措施,保护学生健康。     

高强度聚焦超声损毁骶前神经治疗慢性盆腔及泌尿生殖系统疼痛综合征

目的 观察高强度聚焦超声损毁骶前神经对慢性盆腔及泌尿生殖系统疼痛综合征的治疗作用.方法 22例患者采用北京源德医疗器械公司生产的BY-01型高能聚焦肿瘤治疗机进行骶前神经损毁,采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛的主观评分;分别于治疗前、治疗后3、7、15 d抽静脉血作血浆SP物质的测定.结果 22例患者治疗过程中生命体征平稳.1例无效,1例出现轻度的排尿困难症状,2例出现便秘现象,经对症处理1周后恢复正常,其余患者未见明显的副反应.疼痛VAS评分治疗前后比较有统计学意义(P<0.05).血浆中SP物质组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 HIFU损毁骶前神经治疗慢性盆腔及泌尿生殖系统疼痛综合征是安全有效的.     

保留耳大神经的胸锁乳突肌肌瓣在腮腺切除术中的修复探讨

目的探讨腮腺良性肿瘤术后，面部凹陷畸形的修复及并发症的预防。方法对28例腮腺良性肿瘤切除术后患者，采用保留耳大神经的胸锁乳突肌瓣修复术区凹陷畸形。结果28例患者外形恢复满意，无耳周麻木，仅3例进食时皮肤潮红。结论应用保留耳大神经的胸腺乳突肌肌瓣修复腮腺区缺损，可较好地整复面部畸形，可减少耳周麻木，味觉出汗综合征的发生，是一种比较理想的修复方法。