阴道pH值监测的临床应用

阴道pH值与阴道微环境的变化密切相关，当体内雌激素水平或阴道菌丛发生改变，而导致阴道微环境改变时，阴道pH值也会发生相应的变化。在对细菌性阴道病及绝经期症候群进行研究时，经常利用其作为观测指标，以便通过阴道微生态环境的变化了解疾病的结局及治疗效果。某些流行病学因素对其也有一定影响。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)以慢性无排卵、高雄激素血症为特征 ,是育龄妇女常见的内分泌紊乱。因涉及下丘脑 垂体 卵巢轴、肾上腺、胰腺及遗传等因素 ,生化及临床表现有高度的异质性 ,病因尚不明了。有关ＰＣＯＳ的发病原因、病理生理及治疗等方面尚存在争议。现就二甲双胍治疗ＰＣＯＳ的机制及效果作一综述。一、胰岛素抵抗及高胰岛素血症在ＰＣＯＳ中的作用胰岛素抵抗是指机体外周组织对胰岛素敏感性降低 ,使胰岛素生物学作用减弱 ,通常是指对糖代谢的效应下降 ,即在生理水平胰岛素情况下 ,器官、组织、细胞吸收、利用葡萄糖的效能低于正…     

中西医结合治疗继发闭经和月经稀发149例分析

本研究对42例继发闭经月经稀发患者采用中药周期加克罗米芬治疗（中西组），与周期单用克罗米芬治疗（西药组）的67例和中药周期治疗（中药组）的40例，进行对比观察。结果显示，继发闭经患者的排卵率，中西组比西药组或中药组的疗效均好（P＜0．01），西工组的疗效又比中药组好（P＜0．01）。对月经稀发的排卵率，中西组比西药组疗效好（P＜0．05）。说明中西医结合治疗有显著的优点。     

HOXA10基因在多囊卵巢综合征患者子宫内膜的表达

目的了解同源框基因A10（HOXA10）和胰岛素（INS）在多囊卵巢综合征（PCOS）患者子宫内膜的表达,探讨PCOS患者子宫内膜功能异常的机制。方法采集PCOS患者50例（PCOS组）子宫内膜,分为高胰岛素组（bINS,25例）和高睾酮组（hT,25例）;对照组20例取自月经周期规律妇女的增殖期子宫内膜。采用免疫组化、Western-blot和逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测HOXA10、INS蛋白及mRNA在两组子宫内膜的表达。结果（1）免疫组化结果显示,HOXA00在PCOS组的表达较对照组明显减弱（P〈0．01）;而INS表达却均明显增高（P〈0．01）。（2）Western-blot结果也显示,HOXA10在PCOS组（包括hINS组和hT组）的表达显著低于对照组（P均〈0．01）,而INS的表达显著高于对照组（P均〈0．01）。hINS组与hT组比较,HOXA10表达更显著降低（P〈0．05）;而INS的表达水平在两组之间无显著差异（P〉0．05）。（3）RT-PCR结果显示,HOXA10mRNA的表达在PCOS组（包括hINS组和hT组）显著低于对照组（P均〈0．01）,而INSmRNA表达显著高于对照组（P均〈0．05）。结论PCOS患者的子宫内膜呈现HOXA10表达降低和INS表达增高的状态,可能是该类患者子宫内膜功能异常的原因之一。     

河北省首例体外授精——胚胎移植成功报告

自１９７８年世界首例体外授精胚胎移植（ｉｎｖｉｔｒｏｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ－ｅｍｂｒｙｏｔｒａｎｓｆｅｒ，ＩＶＦＥＴ）获成功，即首例试管婴儿在英国诞生，世界各国先后应用该项技术。１９８８年我国首例试管婴儿在北京诞生。１９９７年２月我院开始ＩＶＦ...     

肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10在反复自然流产患者母胎界面及外周血淋巴细胞的表达

细胞因子与反复自然流产 ( RSA)发病关系密切 ,采用流式细胞计数测定 ,RSA及正常早孕妇女的蜕膜、绒毛组织及外周血淋巴细胞中肿瘤坏死因子 -α( TNF-α)、白细胞介素 -1 0( IL -1 0 )因子 ,以探讨 RSA与母胎界面细胞因子微环境失调的相关性。一、资料与方法1 .研究对象和分组 :( 1 ) RSA组 :为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1 0月在河北医科大学第二医院就诊 RSA患者 3 0例。曾有不明原因流产≥2次 ,现已妊娠 ,经检查确诊为难免流产者。其中 2 1例孕 6～ 9周 ,年龄 2 4～ 3 5岁 ,9例孕 >9周 ,年龄 2 8～ 3 3岁。 ( 2 )正常妊娠组 :同…     

胎盘生乳素测定监测高危妊娠：（附168例报告）

本文对168例晚期妊娠进行HPL测定情况进行了总结分析,认为测定HPL能够反应胎盘的即刻功能状态,间接地提示胎儿宫内发育情况和安危状态。在几种胎盘功能监测方法中,HPL优于E_3和NST。然而,任何一种胎盘功能检查法的结果,只能表达胎盘产物的一个侧面,要想得到预测胎儿预后的满意效果,必须结合临床作多指标动态观察,综合分析。     

闭经溢乳综合征(附25例分析)

25例闭经溢乳综合征中垂体腺瘤7例,年龄24～42岁。全组均有溢乳,自觉溢乳者12例,病程1.39±0.72年,最长者8年。检查发现溢乳13例。25例均为继发闭经,病程6月～8年,平均2.88±2.38年。诊断除病史查体外,重点辅以催乳素、雌二醇的放射免疫测定及CT扫描。垂体腺瘤采取手术加放疗或溴隐亭,其余均用溴隐亭。21例停止溢乳、月经恢复,其中排卵月经14例。23例已婚者中8例妊娠。     

外周血与卵泡液中白细胞介素1β在控制超排卵周期中的变化

目的 :探讨白细胞介素 1β( IL -1β)对控制超排卵和卵泡发育及妊娠的影响。方法 :研究对象为接受体外受精 -胚胎移植 ( IVF-ET)的患者 ,共 2 0个治疗周期。分别于人绒毛膜促性腺激素 ( h CG)注射日、取卵日和胚胎移植日采血 ,取卵日收集卵泡液 ,测定 IL-1β、雌二醇 ( E2 )、孕酮 ( P)的浓度。结果 :卵泡液 IL -1β水平明显高于外周血水平 ( P<0 .0 5) ,两者呈正相关 ( r=0 .73 )。卵泡液 IL-1 β水平和取卵日外周血及卵泡液 E2 水平呈正相关 ( r=0 .45,r=0 .53 )。卵泡液 IL-1 β和取卵数目及成熟卵细胞数目呈正相关 ( r=0 .3 4 ,r=0 .42 )。妊娠组 h CG注射日 IL -1β水平明显高于取卵日和移植日 ( P均 <0 .0 5) ;非妊娠组移植日 IL-1 β水平明显高于 h CG注射日和取卵日 ( P均 <0 .0 5)。妊娠组 h CG注射日外周血及卵泡液 IL -1β水平显著高于非妊娠组水平 ( P均 <0 .0 5)。结论 :IL -1β参与控制超排卵周期的生殖内分泌变化 ,调节卵泡发育并与妊娠的发生有关     

体外受精─胚胎移植治疗不孕症(附20周期分析)

目的探讨体外受精－胚胎移植（InvitrofertilizationandembryoTransferIVF－ET）治疗不孕症的效果。方法对18例不孕症妇女实施20周期IVF－ET治疗。采用BuserelinFSH／HMG／HCG或FSH／HMG／HCG方案控制起排卵,B型超声为主监测卵泡发育;阴道超声引导下穿刺取卵;上游法处理精液,Earle’s平衡盐液进行体外受精及增养。Tom导管进行宫腔内胚胎移植。结果均每周期取卵6．7个,卵细胞回收率74％,受精率88％,卵裂率74％,获4例临床妊娠．1例生化妊娠,妊娠率25％。结论IVF－ET是治疗输卵性不孕最有效的方法。